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8·8九寨沟地震发生于2017年8月8日21时19分46秒，震中位于四川阿坝州九寨沟县漳扎镇（北纬33.20度，东经103.82度），震级为M7.0级，震源深度20千米。 灾难后许多人失去了自己亲人和家园，目睹了遇难者的遗体，会出现许多心理反应，于非正常的灾难的正常反应，大多数人在灾难后数月之内都会自己缓解，这些情绪反应与身体症状包括： 心理反应：恐惧和担心、很担心地震会再次发生、害怕自己或亲人会受到伤害，害怕只剩下自己一个人、害怕自己崩溃或无法控制自己。 无助：觉得自己是多么脆弱、不堪一击，不知道将来该怎么办。 悲伤：这是最常见的感觉和情绪，为亲人或其他人的死伤感到很难过、很悲痛；大多数人会以大声嚎哭或不断啜泣来宣泄或疏解；少数人以麻木、冷漠无表情来表达。 内疚：觉得没有人可以帮助我﹖恨自己没有能力救出家人，希望死的人是自己而不是亲人；因为比别人幸运而感觉罪恶；感到自己做错了什么，或者没有做应该做的事情来避免亲人的死亡。 愤怒：觉得上天怎么可以对我这么不公平；救灾的动作怎么那么慢；别人根本不知道我的需要，不理解自己的痛苦。 强迫性重复回忆：一直想着逝去的亲人，心里觉得很空虚，无法想别的事；灾难的画面在脑海中反复出现，一闭上眼就会看到最恐惧最悲伤的画面。 失望和思念：不断地期待奇迹出现，却一次一次地失望；一种爱的失落感；对死亡亲人的怀念常有心如针扎般的感受。 过度反应：对与地震相关的声音，图像，气味等感觉过敏，反应过度；感到没有安全感，易焦虑；失眠，做噩梦，易从噩梦中惊醒。 身体症状：易疲倦，发抖或抽筋，呼吸困难，喉咙及胸部感觉梗塞，子宫痉挛，记忆力减退，肌肉疼痛(包括头、颈、背痛)，晕眩，头昏眼花，月经失调，心跳突然加快，反胃，拉肚子。 为有效应对地震后的应激反应，避免其进一步恶化，灾区民众需要注意以下几点：首先，要了解不同的人在灾后的反应特征是不同的。有人敏感，有人麻木;有人恸哭，有人无泪;有人诉说，有人不语;有人疲惫，有人失眠，等等。不论何种反应都是灾后的常见心理反应，在每个人身上都会不同程度的出现，并不是某个人的特殊反应。灾后的惊恐、退缩、痛哭等也不是懦弱的表现。第二，要学会自我调节。一方面要试着把情绪恰当地表达出来，尤其是丧亲者，不妨让悲伤尽情释放出来，使负疚感得以舒解。另一方面，除了保证基本的休息和饮食外，去从事一些力所能及的活动和助人工作，可以转移不良注意力和负面情绪，获得对生活的掌控感和价值感，尽早恢复到正常状态。但需特别注意不要勉强自己去忘却或做违背自己心意的事情，这对健康有害无益。第三，要充分利用社会资源获得支持。亲人、朋友、邻里、同学、同事都是我们身边重要的情感来源，通过与他们沟通和分享来减轻痛苦，在达到自身情绪缓解的同时，也能够为家人和朋友提供倾诉交流的渠道。第四，要特别关注周围需要帮助的人。这时要形成互帮互助的氛围，建立良好的社会支持与自助网络。对于丧亲者要注意他们有无异常或过激言行，学会倾听他们的诉说也是一种助人行为，可以让他们感受到世间还有关怀和爱。家长要观察孩子的心理反应，尤其是尚无法清晰表达自己情绪情感的儿童，多花时间陪伴他们可以给孩子安全感。老人也是一样，和他人在一起聊聊天有助于增强他们的生活信心。如果发现应激症状十分强烈的人，如有自杀意向、严重抑郁、悲痛延迟时间过长、持续过度悲伤或自我封闭不愿倾诉等，一定要寻求专业心理人员来帮助他们。 灾难发生初期，会有很多援助者涌向灾区从事各种援助工作。但心理援助必须科学方能有效，仅凭一腔热情进行的非专业抚慰可能导致对受灾者的再次伤害。要开展科学的心理援助工作，应注意以下三个方面： 首先，以职业精神与专业素养，开展适时的、系统的心理教育与干预。职业精神与专业技术的结合是灾后心理救援工作的关键。在极端情况下，救援者的情绪很容易被感染，充满工作激情。但是，激情需要职业精神来延续，才能保证工作的系统性和持续性。心理抚慰技能是践行职业精神的专业基础，在从事灾后心理援助工作之前，对援助者要进行相关专业知识的强化培训，这对于保证心理援助的效果至关重要。当然，过于强调技术而忽视受灾者的感受也是援助者应该避免的现象，对于心理援助者来说，评判自己工作有效性的标准是看受灾者的实际需要是否得到满足，而不是僵化地依据书本知识。 其次，针对灾后不同阶段开展有针对性的心理援助工作。在灾后不同阶段，心理援助的工作重点是不同的。在灾后初期，心理援助主要以应急处理和安抚为主，这时出现的恐惧、焦虑等反应具有保护性功能，并不是一般意义上的异常反应。遇到这种状况时，切忌在未加仔细鉴别之前就想拼命消除，应引导当事人慢慢地走出这种状态。这时，陪伴和帮助对他们的恢复更为有效。但是，要特别注意去甄别存在潜在心理障碍的人，如创伤后应激障碍(PTSD)。在中期阶段，生活开始安定下来，心理问题综合了生活各方面的因素而显现出来，表现为灾前问题灾后凸显化。心理援助者应针对不同情况，综合运用个体辅导、团体活动、学校及社区心理健康教育等多种手段展开心理服务。在第三阶段，灾区的生活已逐渐恢复正常，这时需要开始建立灾区心理服务的长效机制，既要关注在前期应激反应比较严重或持久的受灾者，防止发展成慢性的心理障碍;也要关注灾难一段时间后逐渐改变的行为和人际关系模式，如享乐主义、厌学情绪、职业枯竭、价值感丧失等，从而将创伤降低到最小程度。 第三，充分考虑对象的差异性，采取因人而异的心理干预方式。对于不同的对象，工作的内容和方法也不尽相同。对于有自杀、自伤或者伤人冲动的当事人，一定要遵循危机干预的原则重点看护，必要的时候应转介到专业心理治疗机构; 对于有严重情绪和生理反应的当事人，比如明显超过正常时间和强度的悲伤和抑郁、或者身体某些部位长期的疼痛和不舒服感，最好结合专业的医学治疗，以帮助他们尽快恢复到一个相对较正常的状态，然后再慢慢解决长期的问题;对于大多数已基本恢复正常的受灾者来说，进行心理健康知识的普及和长久的心理教育服务更为适宜。 |
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