今天 小编就和专家一起来给“三高”定个罪 伤肾之罪↓↓↓ 李明喜 北京协和医院肾内科 主任医师 肥胖、高血压、糖尿病等疾病对肾脏的损害属于代谢性疾病引起的肾脏损害。 糖尿病 由于血糖升高,胰岛素的抵抗会引起肾脏结构的损伤。 高血压 全身的血压升高会引起肾小球内的高压,进而引起肾脏工作量的增加,最后引起肾功能的改变。 肥胖 肥胖的病人往往有高脂血症、高尿酸血症等疾病,这些代谢的异常混合在一起就会引起肾小球和肾间质的损伤,带来慢性的肾脏疾病。 代谢性肾损伤的2个信号 1 夜尿多 高血压会影响肾对尿液的浓缩功能,引起尿液增多。一般来说夜间起夜次数超过3-5次,夜尿量超过白天的尿量,就是夜尿量增多。 2 微量白蛋白尿 如何检查微量标蛋白尿? 留24小时尿,将一整天的尿液都留在一个清洁的容器里面,取3毫升送到医院做化验检查,微量白蛋白指标超过30毫克则为早期糖尿病肾病,微量白蛋白尿检测可在3-6个月检测两次,综合两次检查的结果更加准确。 如何防治代谢性肾损伤? 1 控制血糖、血脂、血压 2 药物改善蛋白尿 3 控制体重 减肚子比减全身要重要!因为减肚子消减的是中心性肥胖,而中心性肥胖才是造成胰岛素抵抗和后续所有代谢问题的中间环节。 刘燕萍 北京协和医院营养科 副主任医师 减肥谣言辨真假 1 不吃主食,推崇极低碳水化合物饮食 错。 肾脏的功能是维持血糖的稳定,在血糖低的情况下,肾脏要把蛋白质分解的小分子物质作为能源物质燃烧,叫做糖异生。糖异生在肾脏大概会负担10%左右的作用,如果碳水化合物摄入量极低的话,糖异生就要负责提供全身所需要的能量,这样肾脏的负担就会加重。 2 只吃高蛋白的食物 错。 只吃高蛋白的食物会造成蛋白质摄入过多,蛋白质摄入过多就会产生大量的蛋白质代谢废物,进而加重肾脏的负担。 3 轻断食法 对。 轻断食的前提是营养要均衡,轻断食可以三餐中有一餐不吃,但是这一餐绝对不应该是早餐! 告别将军肚三步走 1 控制总量 控制总量是指控制食物的总量,每顿饭可以减少200-300千卡的摄入。 2 晚饭要少吃 饭后要运动 每餐后要有30分钟运动时间,可以快步走30分钟,快走时心率应该达到每分钟100到120次。 3 主食聪明吃 多吃杂粮饭,在粳米饭中加入燕麦、荞麦、苦荞、红豆、绿豆、黑麦、青稞、高粱等杂粮。 |
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