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谢邀。 一、高尿酸不痛不痒，为什么要管 其实，当我们说尿酸高时，不仅仅是尿酸高这一个问题，而是背后整体的生活方式诱发的一系列代谢异常。据目前已知的疾病中，高尿酸与很多疾病相关联。 1.尿酸高的人容易犯痛风。有研究显示，控制尿酸小于360μmol/L时，痛风性关节炎的发作在最近一年内只有1次，而尿酸大于360μmol/L患者则有6次。 2.痛风患者40%可继发肾脏损害的表现。在尸体解剖中，痛风患者的肾脏病变100%，也就是说有一部分没表现的痛风患者只是普通化验没有检测到，而实际上，肾脏的损害已经开始了。 3.长期的高尿酸与心血管病如冠心病、与胰岛素抵抗及糖尿病、与高血压等诸多疾病的发生发展，有大量的研究证实具有相关性。 这些疾病都是现代非常普遍的慢性病。当我们说控制尿酸，控制的是整个的不良生活习惯，以及它将可能带来的整体危害。 二、用具体数据为你展现高尿酸的危害 1.高尿酸血症中2%-50%有糖尿病，痛风病人中IGT占7%-74% 2.痛风病人中TG升高者达75%-84%，高TG者高尿酸达82% 3.高血压病人22%-38%尿酸升高，痛风2%-12% 4.动脉硬化病人，高尿酸发生率增高，为冠心病的危险因素 5.高胰岛素血症可刺激肾小管Na+-H+交换，在增加H+排出的同时，是尿酸重吸收增加，从而出现高尿酸血症 三、高尿酸是否需要治疗 很多高尿酸血症的病人没有什么临床症状，没有感到不适，也就没有引起人们的重视。但了解了高尿酸血症的危害，我们就应该意识到，高尿酸血症对身体各个器官的隐性损伤是不容忽视的，都应该对其进行及时有效的干预。 1、首先对于没有痛风症状和体征，但有心血管病危险因素或心血管病及代谢性疾病者，同时血尿酸（SUA）＞420μmol/L（男）或＞360μmol/L（女），以及没有危险因素但是SUA＞540μmol/L者需要生活方式干预及降尿酸治疗,。 2、而对于没有痛风症状和体征，同时不存在心血管危险因素且SUA水平小于540μmol/L但大于420μmol/L（男性）/360μmol/L（女性）的人群，宜先采取生活指导3～6个月，如果无效，增加降尿酸治疗。 四、日常生活中如何预防高尿酸 第一，要重视常规体检，这对于无症状高尿酸血症患者非常重要，普通的常规抽血即可反映血尿酸值是否超标，及早发现，及早治疗。一般可以选择到医院的风湿科、骨科、肾内科甚至风湿免疫科和内分泌科寻求诊断治疗。 第二，养成良好的健康方式，多运动（但避免剧烈运动），控制体重，尽可能戒烟，少喝酒。已确诊的高尿酸血症患者，由于其嘌呤代谢紊乱，应避免吃海鲜、动物内脏、浓肉汁汤等高嘌呤食物；切忌“啤酒或白酒+海鲜”的搭配，啤酒、白酒本身不产生尿酸，但有抑制尿酸排泄的作用，红酒可以适当少量喝。对于一般非内脏的肉类、豆类、菇类等“次危险类”食物，患者可以适量摄入。尚未服药的患者应严格控制嘌呤摄入量；正在使用药物的患者可根据尿酸检测结果，遵医嘱适当放宽嘌呤摄入。 第三，每天多饮水。普通人每天应摄入150~2000ml的水分（包括从食物中摄取的水分），而患者在服药期间更需要增加饮水量，每天应饮用2000ml以上的纯水（不包括从食物中摄取的水分）。 第四，慎用可能引起尿酸排泄的药物和使尿酸升高的药物。 希望以上内容能对您有帮助。 |
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