斜方肌、肩胛提肌与后斜角肌功能关系浅谈

斜方肌、肩胛提肌与后斜角肌的不同点：

①斜方肌的功能是在肩胛骨固定的时候，使头向对侧旋转。

②肩胛提肌功能是肩胛骨固定时候使头向同侧旋转。

③后斜角肌可使头轻微向对侧转。

斜方肌与肩胛提肌鉴别（以右侧损伤为例）:

吩咐患者头部稍前倾，让患者头部向右侧旋转，此刻右侧肩胛提肌处于相对放松的状态，而右侧斜方肌处于被拉长的状态。这时如果出现疼痛则表示，右侧的斜方肌出现损伤。同理可得在患者头部向左侧旋转出现疼痛，则为右侧肩胛提肌受损伤。

斜方肌与后斜角肌鉴别（以右侧损伤为例）

由于后斜角肌与斜方肌都有使头向对侧转的功能。所以当患者头部转向右侧时都可产生颈部后外侧疼痛。通过起止点的学习我们知道，斜角肌止于肋骨，斜方肌止于锁骨、肩峰和肩胛冈。所以我们只需在患者头部转向右侧时产生疼痛之后，让患者头转回中立位，术者用手抬患者右侧肩胛骨，再吩咐患者向右侧转头。这时右侧斜方肌处于相对松弛状态，后斜角肌处于被拉长的状态。如果出现疼痛则为后斜角肌出现损伤。如果没有出现疼痛，则表示为斜方肌出现损伤。

 

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长春中医药大学 张铭阳