对于痛风而言,日常的降尿酸治疗是必不可少的,目前降尿酸药主要有三种---非布司他、别嘌醇、苯溴马隆。 而这期为大家讲述的药物就是苯溴马隆,也有不少的朋友习惯叫它“立加利仙”。相信大家对于这个药并不陌生了,考虑到部分人可能在服药期间依旧会存在一些用药疑惑和误区。 所以这期小康将会结合相关的资料,帮助大家更好的用药。 一、认识苯溴马隆通用名称:苯溴马隆 商品名称:立加利仙、由诺、尔同舒等 大家可以简单地理解为立加利仙、由诺、尔同舒等都是苯溴马隆。 适应症: 苯溴马隆是一种降尿酸药物,适用于原发性和继发性高尿酸血症、各种原因引起的痛风以及痛风性关节炎非急性发作期。 二、苯溴马隆的药理作用由于高尿酸水平是通风的主要发病因素,因此治疗痛风就需要抑制尿酸生成或者促进尿酸排出。 而苯溴马隆是一种促尿酸排泄药(经尿液),作用机理可能主要是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,从而降低血中尿酸浓度。 三、适用/禁忌人群1、适用人群 痛风患者; 注:具体应以医生的用药方案为准,不建议擅自用药。 2、禁忌人群 中度至重度肾功能损害者(肾小球滤过率低于20ml/min)以及患有肾结石的患者禁用。 3、特殊人群 孕妇、哺乳期妇女禁用。 四、常见用药疑问解答1、苯溴马隆适合痛风的长期治疗吗?需要服用多长时间? 对于痛风的治疗而言,只你符合服药的标准,那么就可以长期服用苯溴马隆这类降尿酸药物,对身体是有比较大的益处的。 至于需要服用多久,具体服药时间因人而异,痛风病友千万别自己停药。 高尿酸、痛风的治疗目标是使血尿酸达到目标值(没有痛风石的,降低到 360μmol/L;有痛风石的降到 300μmol/L)。 当药物达到目标值并能维持一段时间后,医生一般会建议减少降尿酸药物的用量。在药物减量期间,需要注意复查血尿酸是否维持在目标范围。 无论如何,大家还是需要做好长期服药的心理准备。 2、苯溴马隆应该如何服用? 一般的推荐剂量是成人一次一粒(50mg),一日一次。早餐后服用,服药一周后检查血尿酸浓度; 也可在治疗初期一日二粒(100mg),早餐后服用,待血尿酸降至正常范围时改为一日一粒(50mg),主要是结合大家的病情和医师的诊断而定。 3、服药有哪些注意事项? 急性痛风发作结束之前,不要用药。 为了避免在治疗初期痛风急性发作,建议在给药最初几天合用秋水仙碱或抗炎药。 治疗期间需大量饮水以增加尿量(治疗初期,每日饮水量不得少于1.5-2升),定期测量尿液的酸碱度,为促进尿液碱化,可酌情给予碳酸氢钠,并注意酸碱平衡。 长期用药时,大家还应定期检查肝肾功能。 五、小康温馨提示如果有肾脏结石或结晶的话,是不建议您使用苯溴马隆的。因为苯溴马隆是促进尿酸排泄的药物,尿酸在经肾脏排泄时,如果已经有肾结石或结晶,容易导致其加重。 另外,对于在服用苯溴马隆的痛风患者,应注意多饮水,每天 2L 以上,保证每天尿量 1500~2000 mL 左右。 这期就为大家介绍到这里了,如果想了解更多苯溴马隆或痛风的治疗内容,也可以直接咨询相关药师。祝大家早日恢复健康!
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