| 中医·心悸心悸（palpitation）为病证名。是指以自觉心跳，惊慌不安，不能自主为主要表现的疾病。出自《伤寒论·辨太阳病脉证并治》。俗称心跳，简称悸。心悸包括惊悸和怔忡。因惊恐而发、时发时止者，称惊悸，病程较短而病情较轻；不因惊而发、心中动摇不宁而无休止者，称怔忡，病情较重而病程较长，为心悸之重症。惊悸日久不愈，可发展为怔忡，但二者均以心悸为主要症状，治疗方法相似。心悸临床一般多呈阵发性，每因情志波动或劳累过度而发作。且常与失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症同时并见。针灸治疗心悸不仅能控制症状，而且对疾病本身也有治疗作用。但在器质性心脏病出现心衰倾向时，则应针对病情的轻重缓急，及时采用综合治疗措施。现代医学中的各种心律失常及某些神经官能症出现心悸者，可参照治疗。各家论述追溯《内经》虽无心悸（惊悸、怔忡）一类的病名，但已经有了类似的记载。《黄帝内经素问·举痛论篇》曾经指出：“惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，故气乱矣”。《黄帝内经素问·至真要大论篇》讲的“心澹澹大动”和《黄帝内经灵枢·本神》篇讲的“心怵惕”，也是类似心悸的描述。到了汉代，张仲景在《金匮要略方论》和《伤寒论》两部名著中，才正式提出了悸与惊悸的病名，并对它的发病原因，作了扼要的叙述，认为主要原因是由惊扰、水饮、虚劳及汗后受邪等因素引发的。《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病》篇还对惊悸的发病原因以及审证求因的方法，作了专门论述，指出：“寸口脉动而弱，动则为惊，弱则为悸”。后世医家系统地总结了临床实践的经验，对此进一步作了详细的说明，认为“惊自外至者也，惊则气乱，故脉动而不宁；悸自内惕者也，悸因中虚，故脉弱而无力”。（《医宗金鉴·惊悸吐衄下血胸满瘀血病》）从脉象表现来分析和认识惊悸发生的原因，必外有惊扰，内有所虚，内外相合，引发本证。《严氏济生方》不仅对惊悸有所载述，还提出了怔忡的病名，“夫怔忡者，此心血不足也”。《济生...... |
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