|
上节课我们讲了冠心病，以及心肌缺血、心绞痛、心肌梗死的关联和区别，知道了它们本质上是同一个病，只是冠状动脉堵塞的程度不同。今天详细讲述心绞痛。 首先，心脏为什么会疼痛呢？ 用针扎心脏人不会感到疼痛，但缺氧会疼，缺氧也就是缺血，因为氧气都是血液带过来的。一旦缺氧，心脏上面的肌肉就会产生大量乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质，刺激心脏上的神经产生疼痛，这就是心绞痛的来源。 心脏缺血越严重，疼痛就越厉害。 生命是非常顽强的，当冠状动脉堵塞达到70%的时候心脏才会感觉到明显的疼痛，这就是心绞痛。当堵塞较少时，人在休息状态下心脏需要的氧气少，还勉强够用，所以不会疼；当劳动、运动或情绪激动(如愤怒、焦急、兴奋)时，心脏需氧量增加，已经有堵塞的冠状动脉就供不上血了，氧气就不够用了，心脏就会疼痛。这种平常没事儿，一活动就疼的，在医学上叫“劳力性心绞痛”。如果冠状动脉堵塞再严重一些，在休息状态下心脏的氧气也不够用，这种心绞痛往往已经比较厉害了，已经接近心肌梗死了，必须高度重视。 心绞痛发作时有哪些典型症状呢？ 主要症状是阵发性胸痛。 疼痛的部位主要在心前区胸骨后，有的放射至左上肢、左肩胛部、右前胸、右上肢、颈、下颌等部位。就是疼痛能串到其他地方，甚至横贯前胸，界限不很清楚。 疼痛常为压榨性或窒息样的疼痛，或者是压迫、发闷或紧缩感，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀割样痛。发作时，患者不自觉地停止原来的活动，直到症状缓解。 一般都会有诱发疼痛的因素，比如劳累、情绪激动、饱食、受寒、吸烟等。疼痛发生于劳力或激动的当时，而不是在一天劳累之后。疼痛时间一般持续3～5分钟，有时十几分钟，很少超过20分钟。一般休息或者舌下含化硝酸甘油后能在几分钟内缓解。可几天或几星期发作一次，严重的也有一天内发作多次的。 心绞痛该怎么治疗呢？ 心绞痛是由于冠状动脉硬化堵塞引起的，治疗方法自然就是疏通冠状动脉了，心绞痛如果不控制，必然会发展到心肌梗死。 为了救急，心绞痛患者要常备硝酸甘油。平时要尽量避免各种诱发因素，如过度体力活动、情绪激动、吃得过饱，冬天注意保暖，避免油腻饮食，戒烟限酒，减轻精神负担，保持血压平稳等。 硝酸甘油只能救一时之急，想长久地远离心绞痛和心肌梗死，必须要保持冠状动脉的通畅。心肌梗死是要命最快的病，可预防不可治疗，使冠状动脉保持通畅的预防措施，效果要好得多，也便宜得多。 当斑块把冠状动脉堵塞＞百分之八九十的时候，斑块的纤维帽随时都会破裂形成血栓迅速堵塞冠状动脉引发心肌梗死、危机生命。到了这个时候，从西医的角度讲就只能是“放支架、搭桥”了，但用中医治疗，百分之八九十的人吃药就能有很好的疗效，费用比放支架、搭桥更是降低十倍。疏通血管是中医治疗的“优势病种”，在这方面，祖国医学是非常强大的！ “天衡”是全国连锁的高血压、糖尿病专业治疗机构，在北京建有高血压糖尿病研究中心，目前已开设分院30家，服务患者15万多人。 关于心绞痛您还有疑惑吗? 留言告诉我们呗 |
|
|
来自： xiaomanmanjun > 《健康》
