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“饮食有节，作息规律”  2017年9月7日 晴 方回春堂 在许多广告宣传中，我们会发现：男性问题似乎总离不开「肾」。
他好，我也好。 肾透支了怎么办 XX，送给男人的礼物 …… 我年富力强， 百步穿杨， 怎么就「被肾虚」了呢？   性功能障碍都是因为肾虚吗？
 男性性功能障碍指阴茎不能勃起或勃起疲软，以致不能正常完成性生活。
是不是男性性功能不好都与肾有关呢？ 我们带着疑问，采访了方回春堂男科专家陈伟民医生。 「肾藏精、主生殖。因此，肾与男人的性功能和生殖能力确实关系密切。」陈医生说，像肾阳气亏损就会出现腰膝酸冷、精神不振、畏寒肢冷、阳痿早泄等症状。
但心理因素、体质因素也影响了男性性功能。 我们发现约有2/3以上的勃起功能障碍患者都是心理性的。在中医上，「精之藏制在肾，精之主宰在心」，说的也是性行为往往伴随着情绪起伏。  还有就是「湿热」。 现代人生活条件节奏快作息时常不规律，好食辛辣、好饮酒、熬夜，这种生活习惯损伤脾胃，酿生湿热，下注于下焦，阻滞阴茎经脉气血正常运行，也会出现勃起障碍。
再者是「淤血」。 御宅族们，上班坐着，下班宅着，周末睡到自然醒后又通宵打游戏……缺乏运动。久而久之，气血运行容易不顺，易形成淤血，导致阴茎经脉阻滞。
当然，个人情况各有不同。不能一以概之，还需辩证施治。
 我「没毛病」，为什么不育？
 不育症和男性的精子质量、是否患上男科疾病也有关。一般来说，精子成活率低于60%受孕机率就比较小。
中医上主要根据个人具体症状体质进行治疗。如患者湿气盛、脾虚、有炎症，则注重化湿、祛瘀、清热、解毒等方面。如患者存在精气不足、肾虚问题，则佐以一些补肾生精方法。
精液不液化  精液液化是指刚射出的精液形态是胶冻状，在10~20 分钟后开始在纤维蛋白溶解酶的作用下液化，使精子可以充分活动。 一般液化的时间应小于30 分钟。 如果不能液化或超过1小时液化，将影响精子的活力和存活率，导致不育。
陈医生近年治愈的一位男患者，就是因为体内脾虚湿滞影响了精子液化。
患者情况： 男，30岁，结婚5年，未避孕而不育。妻子检查无异常。曾肌注糜蛋白酶、口服维生素C治疗未见效，遂来就诊。 既往身体健康，无特殊不适。但形体肥胖，有吸烟、饮酒嗜好。平时常出现口粘、汗出、腹胀、身重、小便黄赤等症。舌质红，苔薄黄腻，脉滑细。 精液常规： 精液量2毫升，液化时间90分钟 四诊合参，当属中医脾虚湿滞，痰瘀互结，治疗上侧重健脾利湿、化痰散结。
处方14剂： 水蛭6g、穿山甲6g、五加皮15g、生地15g、生牡蛎30g、炒白芍12g、玄参15g、夏枯草10g、全当归10g、川芎10g、柴胡10g、香附10g、川牛膝15g。水煎服。 复诊时，患者口粘、出汗减轻，舌质稍淡，苔薄黄。服药后诸症继续改善，守方14剂后复查，液化时间已在30分钟内，半年后喜告妻孕。
慢性前列腺炎
 慢性前列腺炎包括慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎两部分： ● 细菌性致病因素主要为病原体感染。 ● 非细菌性主要病因是炎症反复发作、异常的盆底神经肌肉活动和免疫异常等共同作用结果。
在陈医生治愈的一位男患者中，就有此困扰。 患者情况： 男，35岁，婚后7年未育。患慢性前列腺炎6年。曾自行服用泽桂癃爽胶囊、桂附地黄丸等治疗月余，尿频症状好转，但性功能未见改善。主要表现为尿频、时有尿末滴白。近半年来，性功能逐渐下降。 阳事举而不坚，伴有早泄、腰酸尿频、精神欠佳、烦闷焦躁等症状。舌淡红而润，苔薄白，脉沉弦而尺弱。 精液化验： 数量＜1ml，活动力30%，A级精子15%，B级精子20%。 前列腺液常规： 卵磷脂小体++，白细胞少许。 经诊断患者属肾阳不足、命门火衰之证。治疗上以温肾益精，壮阳收涩。陈医生拟用了「九子生精方」。 九子生精方： 蜂房10克、雄蚕蛾12克、熟地黄20克，仙灵脾15克、山萸肉15克、红景天20克、枸杞子15克、吐丝子15克、覆盆子15克、女贞子15克、充蔚子12克，车前子12克、五味子10克、蛇床子10克、韭菜子8克、香附10克。 患者服药3周后，阳事渐兴，精神状况亦明显改善。嘱继续巩固1个月后获愈。半年后相遇，告其妻已怀孕。 精液复查： 数量2ml，活动力58%，A级精子30%，B级精子32%。  男性健康贴士  男性从青年到中年再到老年，每个阶段会碰到的问题并不相同。青壮年时期，不是男性会有生育问题相关的烦恼。至于中老年时期，男性的烦恼则偏向于勃起障碍及排尿问题。
陈医生提醒，在男性健康方面，要注意戒烟酒、不久坐、不憋尿、房事有节、作息规律、多运动、饮食健康，同时要注意定期体检、控制体重。
方回春堂河坊街馆男科工作室 喜讯，方回春堂河坊街馆又添新科室——鲍严钟男科工作室。工作室以国家级名中医鲍严钟医生领衔，由男科专家团队陈伟民医生、黄向阳医生和李学兴医生组成。 主要治疗： ①男女不孕不育症，提倡西医辨病，中医辩证，男女同治，融会贯通。 ②前列腺病（慢性前列腺炎、前列腺增生、性障）等各类男科疾病； ③各类癌症（尤其是肺癌、消化道癌症） ④乳腺疾病 ⑤各类疑难皮肤病 ⑥其他各种疑难杂症 阵容展示 鲍严钟 国家级名中医 主任中医师 中国性学会中医专业委员会副理事长 门诊时间：周三、四下午 - 陈伟民 主任中医师 市级名中医、兼职教授 省中医男科分会副主委 门诊时间：周五上午 黄向阳 主任中医师 中国性学学会会员 省中医男科专业委员会委员 门诊时间：周六全天 李学兴 副主任中医师 不孕不育科主任 门诊时间：周日全天 本文系原创，如有转载请注明作者与出处 文中药方乃医案对应药方，如有相应症状，还需寻求医生面诊 部分图片来源，如有违规，请联系我们 |
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