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左金丸合小柴胡治疗 肝胃郁热型慢性胃炎

 欣然书斋 2017-09-10

慢性胃炎是由不同病因导致胃黏膜慢性炎症性 改变的疾病,为消化内科常见病、多发病,此病虽恶 变率较低,但由于其上腹痛、腹胀、反酸、嗳气、纳差 等症状严重影响患者的生活质量,且治疗存在一定 难度,一直困扰着临床医生及患者。

治疗组患者在此基 础上加服中药,方拟左金丸合小柴胡汤加减,药用:黄 连、吴茱萸 ,柴胡、法半夏 ,焦山栀 ,党 参 ,郁金 ,元胡、白芍 ,海螵蛸 ,木 香、甘草 等,以水煎服炼蜜为丸,一次两丸,一日两次,4 周为 1 疗程。

肝胃郁热型慢性胃炎,往往表现为胃脘灼痛、痛 势急迫、烦躁易怒、反酸嘈杂、痞满、口干苦、舌红苔 黄、脉弦或数 。病机是由于患者肝气郁结,日久化 热,热邪犯胃,故胃脘灼夹痛痞满,痛势急迫;肝胃郁 热,逆而上冲,故烦躁易怒,反胃嘈杂;肝胆互为表 里,肝热夹胆火上乘,故口干苦;舌红苔黄为里热之 象,脉见弦数乃肝胃郁热之征。笔者以左金丸和小柴 胡汤加减为主方治疗,方中黄连、吴茱萸为左金丸有 清肝泻火、降逆和胃;柴胡、郁金、木香疏肝理气解郁 和胃;元胡、白芍行气活血柔肝止痛;半夏降逆止呕; 焦山栀泻火;海螵蛸制酸止痛;党参、甘草益脾缓急 止痛。使肝郁得解、肝火得泄、胃热得清、胃气得降, 使胃脘痛、胀满等症状缓解治愈。

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