我院顺利完成首例急性缺血性脑卒中桥接治疗

近日，我院神经内科一区在放射科、介入室的协作下成功给一名外地急性缺血性脑卒中的患者完成桥接治疗，开创了我院神经介入的新篇章。

溶栓前DWI

2017年7月22日下午17：10左右，我院神经内科一区卢健军主任门诊快下班的时候接诊了一位老年患者吴某某。吴某某家住在四川巴中南江，在广州务工。22日下午12:40正在家里午睡，约13:30醒来的时候发现左侧肢体无力，行走、抬臂困难，跌倒在床旁，伴有头晕、口角歪斜，当时家属立即送至当地医院就诊，完善头颅CT未见颅内出血，考虑急性脑梗塞，因当地医院尚未开展脑卒中溶栓治疗，家属继续转至白云区某家医院，当被告知也无法做溶栓治疗时。紧急之中，在亲戚朋友的介绍下，家属于当天下午17时10分送吴某某来我院就诊，这时距离发病已过去3.5h，卢健军主任门诊接诊后迅速反应，立即联系放射科协助，急诊行DWI+CTA，明确为右侧颞叶、放射冠区急性脑梗塞+右侧大脑中动脉闭塞，确认其符合急诊溶栓治疗指征后，立即电话联系当天内一科值班的潘梦秋医生，即刻启动rt-PA静脉溶栓，并在内一科王展航科主任的紧急会诊和指导下，送介入室行溶栓后急诊脑血管造影及动脉桥接取栓治疗。患者于17:45（入院后30分钟，发病后约4h）启动血管再通术，术后患者症状明显改善，左侧肢体活动有力，对答切题，NIHSS评分由桥接治疗前的8分降至1分，术后患者神经功能恢复良好，无术后出血等并发症，并于7月28日顺利出院。

溶栓后复查头颅CT无出血

“时间=大脑”

急性缺血性脑卒中的治疗必须争分夺秒！

在中国，脑卒中是一类具有高发生率、高致残率、高致死率、高复发率的疾病，给患者、家庭、社会带来沉重的负担。脑血流每中断一分钟，就会有190万个神经元死亡；中断5分钟，就会造成不可逆的神经功能损伤。事实表明：时间就是大脑，时间就是生命，脑卒中的抢救必须争分夺秒。少一分延误，多一分康复！令人遗憾的是，很多患者是由于院前的延误，错失了最佳治疗时机。在急性脑卒中救治过程中，病人及家属、医疗急救中心（120）、广东三九脑科医院已成为环环相扣、合理地为患者节省时间，“时间=大脑”。而对于患者及家属来说，最重要的是，第一：一旦发现疑似脑卒中，马上拨打120电话，第二：应该迅速就近送往具备溶栓资质的医院。

“FAST”快速识别脑卒中

只需做下列简单的几个动作，就能判断大部分的急性脑卒中请输入内容：

F（Face）:

您(他)是否能够微笑？是否感觉一侧面部无力？

A（Arm）:

您（他）能顺利举起双手吗？是否感觉一只手无力或根本无法抬起？

S（Speech）:

您（他）能流利对答吗？是否说话困难或言语含糊不清？

T（Time）:

如果上述三项有一项存在，请确定发病时间，并立即前往医院就诊。 

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