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六科串联之呕吐

 SweetShine1 2017-09-12


呕吐

 

内科:

 

   

实证

外邪犯胃---疏邪解表,化浊和中---藿香正气散

食滞内停---消食化滞,和胃降逆---保和丸/小承气汤

痰饮内阻---温中化饮,和胃降逆---小半夏汤合苓桂术甘汤/温胆汤

肝气犯胃---疏肝理气,和胃降逆---半夏厚朴汤合左金丸四七汤


虚证

脾胃气虚---健脾益气,和胃降逆---香砂六君子汤

脾胃阳虚---温中健脾,和胃降逆---理中丸/来复丹(呕吐日久,肝肾俱虚)

胃阴不足---滋养胃阴,降逆止呕---麦门冬汤

 


方剂:


祛湿剂

藿香正气散    

藿香正气腹皮苏,甘桔陈苓朴白术。

夏曲白芷加姜枣,风寒暑湿并能除。

消食化积剂

保和丸          

保和山楂莱菔曲,夏陈茯苓连翘取。

炊饼为丸白汤下,消食和胃食积去。

祛痰剂

温胆汤         

温胆夏茹枳陈助,佐以茯草姜枣煮。

理气化痰利胆胃,胆郁痰扰诸证除。

理气剂

半夏厚朴汤   

半夏厚朴与紫苏,茯苓生姜共煎服。

痰凝气聚成梅核,降逆开郁气自舒。 

温里剂

理中丸        

理中干姜参术甘,温中健脾治虚寒。

中阳不足痛呕利,丸汤两用腹中暖。

治燥剂

麦门冬汤       

麦门冬汤用人参,枣草粳米半夏存。

肺痿咳逆因虚火,清养肺胃此方珍。 

 

中药:


陈皮:理气健脾、燥湿化痰

白术:健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎

白芷:祛风发表、散寒燥湿

茯苓:利水渗湿、健脾宁心

厚朴:燥湿消痰、下气除满

甘草:补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药

神曲:健脾和胃、消食化积

连翘:清热解毒、消肿散结

生姜:解表散寒、温中止呕、化痰止咳

竹茹:清热、凉血、化痰、止吐

附子:回阳救逆、补火助阳、逐风寒湿邪

麦门冬:清心润肺、养胃生津

 

针灸:


治法:和胃降逆,理气止呕。以胃的俞募穴、下合穴为主。

主穴:中脘、胃俞、内关、足三里

配穴:寒邪客胃配上脘、公孙;热邪内蕴配商阳、内庭,并可用金津、玉液点刺出血;痰饮内阻配膻中、丰隆;肝气犯胃配肝俞、太冲;饮食停滞配梁门、天枢;脾胃虚寒配脾俞、神阙


中基:


脾:

生理机能:主运化与统血

生理特性:1、脾气上升(升清、升举内脏)2、喜燥恶湿

脾在体合肉、主四肢,在窍为口,其华在唇,在志为思,在液为涎,与长夏或四时之气相通应。


生理机能:主受纳、腐熟水谷

生理特性:1、胃气下降 2、喜润恶燥


脾与胃:

同为气血生化之源,后天之本。联系:水谷纳运协调、气机升降相因、阴阳燥湿相济。


诊断:

 




编辑:寒水石

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