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呃逆

 莽莽昆仑cej 2017-09-13
膈肌的阵发性痉挛可因肺神经局部受累如炎症仅瘤侵及膈神经;迷走神经受刺激如胆囊炎胃部及腹腔其他脏器疾患而引起;或由中枢神经引起如炎症,中毒等。按诱发部位的不同呃逆的病因可分为中枢神经性和周围神经性两大类。 

  一中枢神经性

  1、神经性 常见的原因有:脑炎脑膜脑炎、脑肿瘤、脑出血脑血栓形成、颈的脊髓癣癫痛早期、手足搐搐症狂犬病、破伤风等。流行性或感染性呃逆患者吸道可持续数天,甚至可以致死。

  2、中毒性 可见于酒精中毒环丙烷、铅。巴比妥类中毒全身感染而伴有显著毒血症者,如伤寒、肺炎球菌肺炎等痛风伴有肾衰竭、尿毒症的晚期可引起呃逆,提示疾病预后差。

  3、精神性 瘟病或神经过敏者可引起频繁的呃逆。

  二周围神经性呃逆

  1、胸肺部疾患 见于使膈神经受刺激的各种原因如纵膈肿瘤、食管肿瘤或纵膈淋巴结肿大、心包炎肺胸膜或支气管疾患等。

  2、膈肌疾患 肺炎并胸膜炎膈迹等。

  3、腹腔内疾患 能使腹内压增高或使膈肌受刺激的任何原因均可引起呃逆如胃扩张。饮食过饱、胃肠胀气胃炎、胃癌A 下脓肿肠梗阻、肝胆疾患、腹部手术后腹胀急性阑尾炎。出血性卿炎、弥漫性腹膜炎等腹部因素可引起神经反射性吸道,也可直接刺激膈肌引起呃逆

追问:

那该怎样治疗?

追答:
治疗 

许多简单的方法可以试用:提高PaCO2 和抑制膈肌活动,可通过深吸气-屏气或向一纸袋内深呼气(注意:不能用塑料袋,因为后者可粘附于鼻孔);迷走神经刺激也可能有效:快速饮一杯水,吞入干面包或碎冰诱发呕吐,或牵引舌头,挤压眼球等;也可在有适当防护措施的情况下压迫(按摩)颈动脉窦,也可用指压法深压胸锁关节后的膈神经. 
很多民间疗法可以治疗呃逆。这些方法都是基于同一个原理,即当血液中二氧化碳聚集时,呃逆便会停止。屏住呼吸时,血中二氧化碳浓度便会增高,因此可用这一方法制止呃逆。向一个纸袋内呼吸,也可提高血中二氧化碳的水平。快速饮水、快速下咽干面包或碎冰,可刺激由脑部发出并支配胃的迷走神经,从而使呃逆停止。还可用轻轻牵拉舌头或轻揉眼睑的方法来刺激迷走神经。这些方法对大多数呃逆患者有效。 

其他方法尚包括洗胃,电刺激膈神经,用小探条扩张食管等.吸入含5%CO2 的氧气也可有效,特别是对手术后患者.对膈肌胸膜炎患者,使用紧的下胸托可有帮助.对持续性呃逆的药物治疗包括东莨菪碱,苯丙胺,普鲁氯哌嗪,氯丙嗪,苯巴比妥,麻醉剂等.胃复安10~20mg,口服,每日2~4次,对某些患者可能有效.然而药物治疗的成功率尚难以确定. 

对令人烦恼的顽固性患者,可用以下方法试用治疗: 
1、少量0.5%的普鲁卡因作膈神经封闭,应注意避免呼吸抑制和气胸 
2、即使双侧膈神经切断也不能治愈全部患者. 
3、心痛定10毫克舌下含服,若半小时内仍呃逆不止,可追服10毫克。但重复给药在24小时内不应超过100毫克。 
4、一方面中药,一方面针灸治疗,包括穴位注射治疗和穴位药物注射治疗。 
5、膈肌起博治疗顽固性呃逆取得良好的疗效。 
少数呃逆见于脑肿瘤或脑卒中患者,这种呃逆是由于脑的呼吸中枢受到了损害。上述各种严重疾病产生的呃逆常持续很久而且不易制止
追问:

有什么药物治疗?

追答:
目前还没有你可以弄点姜茶喝下看看效果怎么样

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