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【中药释义】没药,治疗肝血不足最佳的名贵中药。

 百科知识大汇集 2017-09-17

没药为橄榄科植物地丁树或哈地丁树的干燥树脂。味苦、辛,性平。入肝经。散血去瘀,消肿定痛。治跌损,金疮,筋骨,心腹诸痛,癥瘕,经闭,痈疽肿痛,痔漏,目障,常用于胸痹心痛,胃脘疼痛,痛经经闭,产后瘀阻,癥瘕腹痛,风湿痹痛,跌打损伤,痈肿疮疡等病症的治疗。


性味

苦、辛,平。


归经

入肝经。


功能主治

散血去瘀,消肿定痛。治跌损,金疮,筋骨,心腹诸痛,癥瘕,经闭,痈疽肿痛,痔漏,目障,常用于胸痹心痛,胃脘疼痛,痛经经闭,产后瘀阻,癥瘕腹痛,风湿痹痛,跌打损伤,痈肿疮疡等病症的治疗。

①《药性论》:'主打搕损,心腹血瘀,伤折踒跌,筋骨瘀痛,金刃所损,痛不可忍,皆以酒投饮之。'

②《海药本草》:'主折伤马坠,推陈置新,能生好血,研烂,以热酒调服。堕胎.心腹俱痛及野鸡漏痔、产后血气痛,并宜丸、散中服。'

③《日华子本草》:'破癥结宿血,消肿毒。'

④《开宝本草》:'主破血止痛。疗杖疮、诸恶疮、痔漏卒下血、目中翳晕痛肤赤。'

⑤王好古:'治心胆虚,肝血不足。'

⑥《纲目》:'散血消肿,定痛生肌。'

⑦《本草述》:'久服舒筋膜,通血脉,固齿牙,长须发。'


用法用量

内服:煎汤,1~3钱:或入丸、散。

外用:研末调敷。


炮制方法

醋没药:取净没药,照醋炙法,炒至表面光亮。每l00kg没药,用醋5kg。本品呈不规则小块状或类圆形颗粒状棕褐色或黑褐色,有光泽。具特异香气,略有醋香气,味苦而微辛。


相关配伍:

1、散血祛瘀:

①用于跌打损伤瘀血肿痛,常与乳香、血竭、红花等同用。

②用于瘀血或兼气滞之心腹疼痛及妇女经闭、痛经、产后腹痛等证,可与红花、元胡、当归、川芎等同用。

③川于癥瘕积聚,即肝脾肿大者,可与当归、赤芍等行气化瘀药同用。

2、消肿生肌:

用于痈疽肿痛、疮溃不敛,与乳香、雄黄、麝香等同用,亦可外用,与乳香共研成末,以膏贴之。

3、止血:

①用于外伤出血,可用本品研末外敷。

②用于妇女崩漏下血、妇女功能性子宫出血或月经时间过长、漏而不尽、或产后余血未尽、瘀血停留等属于瘀血所作者,皆可用本品配行气化瘀药同用,推陈致新,以奏活血止血之效。


4、配乳香乳香、没药,二药并用,为宣通脏腑、流通经络之要药。没药活血散瘀,乳香行气舒筋,气血兼用,取效尤捷。

5、配穿山甲:没药与穿山甲,皆有活血散瘀、消肿止痛之效,因一为植物胶油,溶散迅速,一为动物虫类,行散力强,两药相伍,相得益彰。

6、配温酒:没药研细,温酒调服,治妇人内伤痛楚、血晕及脐腹痛者。没药活血散瘀止痛,温酒通脉祛寒止痛,一散瘀,一祛寒,邪除痛自止。

7、配血竭:没药与血竭,皆能人肝经,内服活血散瘀止痛,外用止血生肌疗疮,二药配合,内服外用,相须相使。

8、配滑石:清热消肿。没药味辛苦性平,散瘀消肿;滑石味甘淡性寒,清热渗湿。二药相伍,湿热祛,肿得消,瘀血除,热自清。

9、配雄黄:解毒疗疮。没药消肿生肌,雄黄燥湿解毒,二药外用,疗恶疮流脓者甚效。

10、配麝香: 没药与麝香,皆能行血分滞,均有活血散瘀、消肿止痛之功。然而,一为植物油胶脂,活血散瘀之性较为缓慢,一为动物分泌物,辛香走散之性迅而甚烈。二药配合,麝香速达,没药后固,相互为用。

11、配冰片:二者同具消肿止痛之效。但没药性味平和,长于生肌疗疮,冰片大香而凉,长于清热解毒,二药互伍,相辅相成,疗疔疮、无名肿毒甚效。

附方:

1、治筋骨损伤:米粉四两(炒黄),入没药、乳香末各半两。酒调成膏,摊贴之。(《御药院方》)

2、治杀伤不透膜者:乳香、没药各一皂子大,研烂,以小便半盏,好酒半盏,同药通口服。(《奇效良方》)

3、治历节诸风,骨节疼痛,昼夜不可忍者:没药半两(研);虎胫骨三两(涂酥,炙黄色),先捣罗为散,与没药同研令细。温酒调二钱,日三服。(《本草图经》)

4、治一切心肚疼痛,不可忍者:没药、乳香各三钱,川山甲(炙)五钱,木鳖子四钱。上为末,每服半钱至一钱,酒大半盏,同煎温服,不计时候。(《宣明论方》没药散)

5、治妇人内伤痛楚,血晕及脐腹疞刺者:没药研细,温酒调一钱。(《本草图经》)

6、治产后血晕,语言颠倒,健忘失志:没药、血竭等分。细研为末,产后用童子小便与温酒各半盏,煎一、二沸,调下二钱,良久再服,其恶血自下。(《伤寒保命集》夺命散)

7、消血块:滑石二钱,没药一钱,麒麟竭一钱。为末醋糊为丸。(《金匮钩玄》)

8、治妇人月水不通:没药半两,硇砂半两,干漆半两(捣碎,炒令烟出),桂心一两,芫花半两(醋拌一宿,炒干),狗胆二枚(干者),水银三分(入少枣肉,研令星尽)。上药,捣罗为末,以枣肉和丸,如绿豆大。每于食前,以温醋汤下十丸。(《圣惠方》没药丸)

9、治疗疮、无名肿毒:没药(去油)、辰砂、血竭、硼砂、乳香(去油)、雄黄、蟾酥(人乳浸化)、轻粉、冰片、各等分。共乳细末,用乳捣和丸,如小麦大。每用三丸,含舌下,噙化咽下,出汗自消;如无汗,以热酒催之。(《疡医大全》舌化丹)

10、治痈疽疮毒,腐去新生:乳香、没药各等分。安箬叶上,火炙去油,乳细搽上,以膏贴之。此药毒未尽则提脓外出,如毒巳尽则收口。(《疡医大全》海浮散)

11、治五痔:没药一两(研),黄矾、白矾、溺垽(火煅)各半两,麝香一钱(研)。上五味并研令匀。每用时先以葱汤洗拭净,以药干敷。(《圣济总录》消毒没药散)


12、治漏眼脓血:没药、大黄(蒸,少用)、朴硝。上为末。每服三钱,酒调下,茶亦可。(《银海精微》没药散)

13、治血灌瞳人,外障疼痛:没药二两,麒麟竭一两,大黄一两半,芒硝一两半。上捣罗为末,令细。食后热茶调下一钱。(《眼科龙木论》没药散)

14、治各种瘀血阻滞之痛症,如跌打损伤,症见伤处疼痛,伤筋动骨或麻木酸胀,或内伤瘀血,心腹疼痛,肢臂疼痛等症:没药、乳香、丹参、当归各五钱。上药全研细末,备用,亦可水泛为丸。(《医学衷中参西录》)


临床应用

内服:煎汤,用量3~10克,或入丸、散。外用:适量,研末调敷。用于胸痹心痛,胃脘疼痛,痛经经闭,产后瘀阻,癥瘕腹痛,风湿痹痛,跌打损伤,痈肿疮疡。


宜忌

孕妇忌服。

①《品汇精要》:'妊娠不可服。'

②《本草经疏》:'凡骨节痛与夫胸腹胁肋痛,非瘀血停留而因于血虚者不宜用。产后恶霹去多,腹中虚痛者不宜用。痈疽已溃不宜用。目赤肤翳非血热甚者不宜用。'

鉴别应用

乳香与没药,皆能活血化瘀,行气止痛。但乳香辛温香润,能于血中行气,兼能舒筋活络,长于止痛;而没药苦泄力强,行瘀散血,长于消肿。一偏调气,一偏行瘀,对气血凝滞疼痛之证,二者相伍应用,取效尤捷。


药理作用

1、没药水浸剂对堇色毛癣菌等皮肤真菌有抑制作用。

2、没药的挥发油也能轻度抑制皮肤真菌。

3、没药还能降低兔、大鼠及鸡的血胆甾醇水平,并有抗炎作用。


过敏反应

没药的不良反应主要为过敏反应,如面部潮红、全身粟粒样丘疹、奇痒,也可引起胃肠道反应,如恶心、呕吐等。



化学成分

没药含α-罕没药酸和β-罕没药酸(Heerabomyrrholic acid)、α-没药酸、β-没药酸和γ-没药酸(Commiphoric acid)、没药次酸(Commiphorinic acid)、α-罕没药酚和β-罕没药酚(α- Heerabomyrrhol、β-Heerabomyrrhol)、罕没药树脂(Heeraboresene)。另含挥发油,其成分为丁香油酚、间苯甲酚、枯醛、桂皮醛、罕没药烯(Heerabolene)等。

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