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以中医传统理论基础为依据，以身体健康、养生为目的，传播健康知识。大家的分享、转发和关注是我持续更新的动力。如喜欢请关注，将有体系的持续更新相关内容。 恶寒发热，是指病人恶寒和发热同时出现的症状，这是表证的特征性症状。表证，就是外邪侵犯肌表引起的病证。恶寒发热的特点是恶寒和发热同时出现，以恶寒为主，手摸额部感到灼手或体温试表升高，手背比手心热，背部比腹部热。 恶寒发热的机理这里的外邪主要是指以风邪为主的外邪。风邪为百病之长，风可以夹着其他的外邪，比如寒邪和热邪，侵犯人体体表。如果风夹寒邪，称为风寒之邪。风夹热邪，称为风热之邪。不夹寒不夹热，仅仅只有风邪，就称为外感风邪。不论是风寒之邪、风热之邪，还是单纯的风邪，只要侵犯人体的体表，卫阳被遏，体表肌腠皮毛失去温煦，而出现体表恶寒的症状。外邪侵犯人体体表，卫阳郁闭，失于宣发，就会在体内郁而发热。所以，只要有外感邪气，不论是风寒、风热还是风邪，都会出现恶寒和发热同时出现的症状。 不同邪气引发恶寒发热的区别如何区别表证是由风寒引起，还是风热引起，抑或是伤风引起呢？ 风寒之邪 是以寒邪为主的外邪。寒为阴邪，易伤阳气，寒性凝滞和收引。当寒邪侵犯人体的肌表，遏制阳气，使体表阳气受损，肌表失去温煦。所以体表怕冷的症状比较重。而体内阳气由于郁闭而发热。但是，由于是寒邪郁闭的阳气，使体内的发热症状不太重。 所以，当恶寒和发热同时出现，而体表恶寒怕冷的症状比较明显，体内发热的症状不是很明显的时候（即：恶寒重，而发热轻），就可以判断为外感风寒之邪引起的表证。 风热之邪 风热之邪，就是以热邪为主的外邪。热为阳邪，易耗气伤津。当热邪侵犯人体肌表，体表阳气也会被遏制，从而表现出怕冷。但是，由于热邪侵犯了体表，使毛孔肌腠打开，卫阳虽被遏制，但是能够从打开的毛孔发泄，所以体表怕冷的症状比较轻。而体内阳气，同样也会郁闭而发热。由于热邪是阳热之邪，所以热邪能使体内的发热症状会比较明显。 所以，当恶寒和发热同时出现，体内发热的症状比较明显，而体表的恶寒怕冷的症状不是很明显，（即：发热重，而恶寒轻），就可以判断为外感风热之邪引起的表证。 风邪 风为阳邪，其性开泄。开泄，是指风邪，能使皮肤毛孔打开。 当风邪侵犯人体肌表，体表阳气仍然会被遏制，而出现体表怕冷。但是由于风性开泄，使腠理疏松，所以体表怕冷的症状会比较轻，仅仅只是恶风，风一吹就觉得冷。体内的阳气同样也会郁闭，但是由于毛孔打开，所以体内的阳气郁闭也不是很重，因此体内的发烧症状，也是比较轻的。 所以，当恶寒和发热同时出现，体表怕冷的症状比较轻，体内发热症状也比较轻（即发热轻，而恶风），就可以判断为外感风邪引起的表证。 注意事项1、在外感病初期的表证阶段，恶寒是发热的前奏，外邪侵袭肌表，无论是否自觉发热，恶寒是必有之症。 如有的人虽只有恶寒的感觉，并不觉得发热，但实际上体温多有升高，随着病情的发展，人很快就会同时出现发热的感觉，所以无论何种外邪的侵犯，比如：寒邪、热邪或者风邪，无论人自己有没有感觉到有发热，但是恶寒为必有的症状。因此古人说，“有一份恶寒就有一份表证”。 我们可以这么理解。当我们开始觉得怕冷的时候，我们就已经进入到表证的阶段。因为表证，又多见于感冒病证。也就是说，当我们开始觉得怕冷，就可以说已经进入到感冒的阶段了。 2.某些里热证也可以表现为寒热并见 恶寒发热虽是表证的特征性症状，但是某些里热证也可以表现出寒热并见。比如：肠痈、疮疡、瘟疫及邪毒内陷等，常表现为自觉恶寒严重，甚至寒战，而又有发热，体温升高的症状，这就是正气和邪气剧烈斗争的反映。 大家的分享、转发和关注是我持续更新的动力。如喜欢请关注，将有体系的持续更新相关内容。 本文由杂家归真编辑撰写，转载请注明。 |
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