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第 1 则 -THE FIRST- 重要的事情说三遍：戒烟 戒烟 戒烟！！！ 吸烟不仅可能引发心肺的问题，有研究表明可能加重炎症及骨质疏松，导致强直性脊柱炎(AS)病情活动或加重；如您戒烟有困难，具体方法和步骤我们下期讨论。 第 2 则 -THE SECOND- 调整姿势、适当运动 适当合理运动有利于AS病情改善。主张伸展性或柔韧性的运动，比如游泳、做操、瑜伽、八段锦等；不主张负重和剧烈运动，特别是在疾病的急性期或活动期，需要医生或理疗师指导下运动。 第 3 则 -THE THIRD- 薄枕硬床 AS患者在疾病早期应养成良好的睡姿和习惯，枕头不宜过高，一拳左右为宜，软硬适中，有利于防止颈部问题；床垫不宜过软，否则容易导致脊柱的僵硬和畸形。 第 4 则 -THE FOURTH- 钙及维生素D AS患者往往容易合并骨质疏松，为防止脆性骨折特别是脊柱部位，除了日常生活注意防止受伤外，补充充足的钙剂及维生素D是有益的。 第 5 则 -THE FIFTH- 预防感染及调整肠道菌群 有研究发现感染性疾病特别是消化道感染可 能诱发疾病；同时，肠道微生物紊乱也可能参与致病，因而有意识调整肠道微生物状态，可能获益。 第 6 则 -THE SIXTH- 遵嘱用药 AS患者常需要消炎止痛类药物治疗，此类药物不仅可缓解疼痛和僵硬症状，目前认为也有消炎和改善疾病状况的作用，因而此类药物主张按时定期服用，不能仅按是否疼痛症状用药。具体药物品种剂量则可因人而异，个体化选择。另外，改善病情抗风湿类药物如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤以及生物制剂均需遵医嘱选择并监测调整。 第 7 则 -THE SEVENTH- 生活防跌、防意外伤害 晚期脊柱融合患者，防止跌倒，消除生活设施的隐患如浴室地板防滑等；避免颈、腰部不稳定状态加重，如遭遇急刹车等，因此乘坐汽车务必系好安全带；避免大量饮酒或服用镇静安眠类药物，以防跌倒；避免可能引起碰撞并带来创伤的运动如篮球、足球等。 第 8 则 -THE EIGHTH- 饮食宜清淡，服药勿饮酒 药物和酒精会同时增加肝脏负担。需特别小心。 参考文献：UPTODATE |
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