活检会促使肿瘤扩散吗？

长沙晚报记者 杨蔚然 通讯员 彭萍

　　【问】我丈夫因“咳嗽咳痰”到医院检查，发现右肺占位并右锁骨上淋巴结肿大，医生考虑右肺癌右锁骨上淋巴结转移，建议支气管镜检查、锁骨上淋巴结穿刺活检明确病理诊断。而我听说，癌症患者做活检，会使癌细胞转移扩散，所以不同意活检。结果，我丈夫的病情一天天加重。活检真的会促使肿瘤扩散吗？

　　——“健康吧”读者 胡女士

　　【答】湖南省肿瘤医院胸部内二科副主任医师、肿瘤学博士蒲兴祥回复：

　　所谓活检，是医学上活体组织检查的简称，它是通过手术方法，在病变部位钳取、切取部分或全部肿瘤组织，或利用穿刺在病变部位吸取等方法，从活着的患者身上取得病变部位的材料，制成病理组织切片或细胞涂片后用显微镜检查的一种方法，肿瘤患者进行活检极为常见。因为病理诊断是最准确的诊断，是公认的金标准。

　　活检会促使肿瘤扩散吗？美国梅奥诊所的研究人员对2034名胰腺癌病人进行研究，其中498名患者行超声内镜引导下细针穿刺活检术，1536名未进行活组织检查；活检组患者的平均存活期为22个月，未活检组患者的平均存活期则为15个月。

　　我国各地数万例细针穿刺病例的观察，还没有发现肿瘤沿针道扩散的明确证据；国外学者总结了2500例经皮穿刺者的情况，无一例肿瘤细胞沿针道种植。并且目前没有任何文献和数据、没有相关报道证明活检会促使癌症扩散。

　　活检的意义，在于通过穿刺后细胞学检查，确定肿瘤是良性或是恶性，才能进行有针对性的治疗。肿瘤强调“三早”，即早发现、早诊断、早治疗，这是针对发病期所进行的阻止病程进展、防止蔓延或减缓发展的主要措施，是提高肿瘤治疗疗效的关键。