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关于宝宝“拉粑粑”这件事，几乎每个爸妈都曾为此万般苦恼。 来源 | 南京儿童医院 指导专家 | 南京市儿童医院消化科主任医师 刘志峰 今天没拉，不行！ 明天拉多了，更不行！ 看着宝宝受罪，爸妈也跟着着急。 到底该如何应对小儿腹泻和便秘？宝宝腹泻了怎么办？ 家长最需要关心的问题
如果孩子腹泻时出现发热、呕吐、大便次数增多、腹泻量大、大便中可见黏液或脓血样物质、不能正常饮食、精神萎靡嗜睡等，必须去医院医治。 腹泻期间家长应如何做好护理 1、注意护理好宝宝的臀部 小儿腹泻后，肛门周围皮肤会发红，严重者局部破溃、发炎。因此，对小婴儿要勤换尿布，每次排便后，要用温水清洗屁股，以防尿道感染及臀炎。避免用纸巾或湿布用力擦拭，以免造成局部皮肤损伤。如果臀部已经发红，应清洗后涂一些鞣酸软膏。 2、给患儿适当的易消化饮食 宝宝腹泻期间应忌食生、冷、油腻食物，如瓜果、饮料、油炸食物等。而应给予清淡易消化食物，如米汤、菜汤、米粥、不含乳糖的牛奶等。 3、给患儿口服足够的液体防止脱水 对于小宝宝提倡母乳喂养，对大一点的孩子要多饮水。两岁内患儿，在每次稀便后给予约50至100毫升（大杯的四分之一）的液体；年龄大的患儿，给予一大杯或二分之一的量；10岁以上的患儿或成人能喝多少给多少。持续补充直到腹泻停止。 宝宝腹泻特制“饮品”：饮用口服补液盐(ORS)，加250ml温开水稀释，随时服用；应少量多次服用，以免呕吐而影响疗效。 4、注意个人卫生 大人在护理过生病的宝宝后要及时洗手，以免细菌或病毒再污染别处，反复感染。 5、观察孩子的脱水指征 明显口唇、皮肤干燥、甚至尿量减少；眼框周围出现皱纹，眼框凹陷，眼泪少，小婴儿可有囟门凹陷；孩子没有精神。 如何预防儿童腹泻发生？ 1、母乳喂养的小儿，应避免在夏天断奶，以减少腹泻； 2、给婴儿增加辅助食品应循序渐进，切忌几种辅食同时增加，或一种辅食突然增加过多；防止饮食内容突然改变；少吃富有脂肪的食物； 3、小儿的用具一定要保持清洁，奶具每日应煮沸消毒一次，每次用完后要洗净，再用时要开水烫一下。不要用不洁净的手去摸，在奶嘴不通时，大人切勿用嘴去吸通后给孩子吃，以防病从口入； 4、给孩子添加的辅食要新鲜。牛奶及其他代乳品，一定要经煮沸消毒后方可食用； 5、应尽量避免与患有腹泻的小儿接触； 6、加强户外活动，注意天气变化，避免冷热不均，注意环境及个人卫生，不要让孩子养成“吃手”的坏习惯。 宝宝便秘了怎么办？ 1、 生活起居要规律 安排好孩子的进餐时间和生活节奏，按时就餐，按时睡觉，以使孩子吃得香，睡得好，精神足，维持肠胃功能的正常状态。 2、少食多餐，不要饮食过精 孩子精力旺盛，活动量大，孩子的饮食应坚持少量多餐，每3～4小时就需要给其补充饮食。但是食物过精会加重孩子消化道负担，诱发肠胃功能紊乱。 不宜过度饱食或暴饮暴食，不仅可引起肥胖，使得内脏脂肪积聚，降低肠胃蠕动功能，还使得肠胃功能紊乱，由此造成消化不良、便秘等。 3、多饮水，进食含纤维素多的食物 如果孩子平时挑食、偏食，讨厌吃蔬菜、水果，可以让其多吃木耳、杏鲍菇、海苔、海带、果干等食物，以增加其纤维质的摄入，从而促进其排便。 4、避免过度紧张兴奋 长时间紧张兴奋的情绪会造成大脑调节功能紊乱，进而引起植物神经功能下降，使得肠胃蠕动减慢或过强，从而造成功能性消化不良、肠易激综合征等肠胃疾病发病率的增高。 5、适当运动 鼓励孩子多参加体育运动，增加肠蠕动，促进排便。家长也可在孩子临睡前，以其肚脐为中心按顺时针方向轻轻按摩其腹部，促进肠蠕动，有助于入眠。 6、养成良好的排便习惯 3～7岁的儿童，其腹部及骨盆腔的肌肉正处在发育阶段，排便反射的功能尚不成熟。他们还不知道有便意就该上洗手间，经常需要家长的提醒。如厕前还可给孩子喝杯果汁或温蜂蜜水润润肠。 专家简介 刘志峰 消化科主任医师，南京市中青年行业技术学科带头人。主持承担国家自然科学基金、省、市多项课题，获得省科技进步二等奖及南京市科技奖等多项奖励。从事儿科临床工作和研究二十余年，擅长儿科消化系统疾病及感染性疾病的诊断、治疗及预防，熟练掌握消化内镜诊断及治疗技术，对疑难病和少见病有着丰富的经验。 周一全天门诊（高级会诊中心） |
