“为什么骨折了需要手术治疗?” “骨折了,都需要手术吗?弄个夹板、打个石膏、贴个膏药不就好了?” “以前不做手术,那些骨折不也都长上了,为啥非得做手术?” 首先,我们要说,骨折了不一定都要手术治疗,但是很多骨折需要手术治疗,而且手术治疗预后优于非手术治疗。 再有,在以前骨折不做手术,骨头大部分确实也是长上了,这是事实,我们不能否认。但是那种治疗方法的目的是什么?是“骨头长上”,也就是说,只要骨头长上了,就算“治好了”,可是对于一个骨折的病人,真的是“骨头长上”就好了吗? 在以往,我们经常会听说、或看到:从前某某外伤骨折了……后来就残疾了。我们看看这位可怜的病人,他的骨头确实长上了: 还有一些患者,骨折后不接受手术治疗或没有机会手术治疗,长期卧床,出现了一些并发症,诸如深静脉血栓、肺部感染、泌尿系感染、褥疮等,甚至危及生命,死亡。 当今时代,我们认为骨折治疗目的是:要使骨骼在对其功能和外观尽量无损的位置上获得愈合,并且争取最少的花费和尽可能缩短恢复时间。但是,这些目标有些时候是“鱼”和“熊掌”,很难兼得,所以我们要根据病人的具体情况和需求为基础来制定治疗目标。 骨折的治疗一般被分为“保守治疗”和“手术治疗”,抑或被称为“非手术治疗”和“手术治疗”。 对于那些不完全骨折、稳定骨折一般是不需要手术的,还有部分闭合性管状骨骨折(没有明显移位的)、一小部分开放骨折(创口较小、已愈合的)、部分陈旧骨折但仍可手法复位的,也可以通过适当的手法整复加上外固定,而不需要手术也可以达到较好的治疗效果。 哪些骨折需要手术呢? ·伴有血管和/或神经损伤的骨折 ·全身多处骨折,或一处骨骼多段骨折 ·手法复位失败的骨折 ·手法复位未达标准的骨折 ·关节内骨折 ·畸形愈合/不愈合的骨折 ·陈旧骨折(无法手法复位的) ·开放性骨折 顺便说一句,其实现代的骨科手术并不像大多数人想象的那样血肉模糊,场面惨烈,绝大多数是采取微创技术进行手术。 骨折手术能做到什么? ·良好复位,不仅有利于骨折愈合,而且有利于维持骨骼外观 ·有效内固定,能够很好的维系骨折的复位,利于骨折愈合 ·及时有效的探查、修复损伤的神经、血管 ·术后能够早期锻炼,保持或恢复关节运动幅度,减少关节僵硬 ·便于护理 ·减少肌萎,有利于肌肉力量和耐力的维持和恢复 ·减少并发症,如肺部感染、泌尿系感染、褥疮、深静脉血栓等 还记得前面我们说的那位患者吗?他还算幸运的,通过矫形手术,他又看到了希望。 骨折了,手术不手术,最好到正规医院咨询专科医生,以便得到最佳的治疗。千万不要出现不该出现的一幕。 本文来源: 安阳地区医骨一科 |
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