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肠套叠超声图像特征

 好好努力1984 2017-10-03

肠套叠超声图像特征:

 

显示肠管扩张,内容物积聚,蠕动亢进或显著减弱。

1、同心圆征:在其横断面上呈大环套小环的特征,即“同心圆征”。

2、套筒征:纵断面上呈“套筒征”。

 

超声表现

 

沿肠管长轴见局部呈多层低和中等回声相间的结构即套筒征,短轴切面呈同心圆征或靶环征。

 

2.彩色多谱勒有助于显示套叠肠管管壁及其系膜的血流信号及其改变,可以评价肠壁血供情况。
  

3.肠梗阻表现:肠管增宽,肠蠕动异常(增强或减弱)。

 

4、肠套叠部位显示边界清楚的包块。其横断面呈大歪套小环的特征表现,即“同心圆征”或“靶环征”。外圆呈均匀的低回声环带,系鞘部肠壁回声,低回声带系水肿增厚的反折壁及其鞘部之间的少量肠内液体形成。在大的外圆内,又有一个小低回声环带,形成内圆。内、外圆间为高回声环,中心部为高回声团,其边缘欠光整。套叠部的纵断面呈“套筒征”或“假肾征”。有时可能显示套叠的顶部和颈部,顶部呈头状盲端。“假肾征”通常是在套叠时间较长,肠壁 发生严重水肿时出现,或是成人患者存在肠管肿瘤或息肉时出现。

 

 

 肠套叠超声图像特征


 


肠套叠小肠肿瘤

 

 

手术名称:剖腹探查术+小肠肿瘤、肠套叠切除术+肠吻合术        

手术经过

手术情况:全麻成功后,患者取平卧位,常规消毒、导尿、铺巾,取中下腹正中切口长约14cm,逐层切开皮肤、皮下、腹白线进腹。洗手探查见:探查小肠,见回肠距回盲部约120cm处肠套叠,肠套叠长约20cm,套叠中间内部可扪及一大小约3cm×2.5cm肿瘤,质地中等,边界较清楚,近端肠管扩张,肠套叠松解较困难,肠管暗红色缺血改变,蠕动极差,决定行小肠肿瘤和肠套叠切除。

 

超声诊断:肠套叠,未发现肿瘤


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