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在女性怀孕的整个孕期里，就像一场通关游戏，每关不分难易，一关关过，直到最后通关前，总会迎来一个大BOSS——生产。 我在生产前也很忐忑，一说到生孩子，两腿就要发抖了。不过既然选择玩这场“游戏”，那就好好玩，认真玩，比如研究一下别的玩家是如何通关的，方法有多种：有的人靠买道具，有的人靠别人帮忙，有的人靠运气，有的人靠攻略…… 但是， 于是我花了大量的时间，去收集关于顺产的内容知识，我想知道： 顺产需要什么条件？ 这些问题，很琐碎，但又非常重要。 在寻找的过程中，我发现相关的知识都是很零散的，没有系统性。 所以我根据自己的问题框架，整理和归纳了这些知识，绘制成为以下这篇“攻略”。 拿着自己整理好的攻略去闯关，最后，身为初产妇的我，实现了超快顺产的小愿望，顺利诞下7.3斤的小胖纸。 的确，这有很大一部分运气的成分，但我更相信运气只降临在准备好的人身上。 带着满满的感恩，现在就把这份小小的“攻略”，作为礼物送给所有孕妈妈，请一定收藏、收藏、收藏！（重要的事情说三遍！） 一、顺产的条件1、足够的产力 产力是那股把胎儿和胎盘逼出子宫的洪荒之力，这股力量的来源主要就是子宫收缩、腹肌和盆底肌肉。 2、适合胎儿的产道 产道就是胎儿娩出时通过的那条通道 在接近预产期的那两次产检，我都要求医生做骨盆的测量，因为我担心我骨盆很小，但是医生说，骨盆分为内骨盆和外骨盆，内骨盆需要内检才知道，可现在还没有发动，不能内检，所以没办法测量骨盆支不支持顺产的。 有的人会觉得，自己个头小，骨盆也不一定大。其实这是误区，主要还是看内骨盆。 3、正常胎位 适当且大小的胎儿 胎位由宝宝来决定的，一般来说，头位是最容易顺产的。 可以说，顺产是由宝妈和宝宝的共同作用下才能得以实现，并不是说宝妈想顺产的话就能顺产，这个事情还得看看宝宝是想怎么出来才可以决定的。 不过，孕妈和亲人们也要正确看待顺产，如果不符合顺产指标，千万不要孤注一掷，及时做剖宫产，保护孕妈和胎宝的健康才是第一要素哦！ 二、孕后期一定要做的练习拉玛泽呼吸法 传说中的拉玛泽呼吸法，被称为是“顺产不痛秘籍”，当然是有点夸张了，不过在产程中，如果能够正确的呼吸配合，确实可以有效缓解分娩痛。 拉玛泽呼吸法的镇痛机制在于：让准妈妈对疼痛的注意力转移到对呼吸的控制上，从而达到缓解宫缩疼痛的目的。 之前看很多人的顺产日记，说疼起来呼吸法一点作用都没有。其实是因为呼吸法这是项技能，所以当然也需要提前练习，大概28-32周就可以练习了，熟能生巧，不然到生的时候，又紧张又疼，什么办法都忘得一干二净啦。 拉玛泽呼吸法主要用于第一产程，稍后产程篇幅里会详细讲怎么根据产程的进度使用呼吸法。 凯格尔运动 如果准妈妈害怕自己生产时没劲儿，那么在产前就要有意识地多做凯格尔运动，去增强自己的腹部肌群、大腿根部肌群、盆底肌群的力量，做凯格尔运动再加上会阴按摩能够帮助盆底做好准备，迎接生产，以及帮助产后恢复。 在做凯格尔练习时，先排空膀胱。 1，收缩盆底肌5秒 手臂力量 很多产妇都说，生完孩子后手臂酸疼，手抖了好几天，其实是因为生孩子的时候需要用手拉扶手以此来出力，所以上臂肌群的力量锻炼也不能忘。 平常没事儿或散步的时候，你可以拿（1.5磅为宜），或是两瓶250ml的矿泉水，做做向上屈肘、侧平举，来增强上臂的力量。 三、产前的心理建设越是临近预产期，准妈妈们都不免会感到紧张。即便已经提前进行了充足的知识准备，但是对于未知的生产，多多少少会有不安，情绪不稳肌肉一僵硬反而更痛。所以产前做好一定的心理准备，对生产时非常有帮助的。 分享两个对我很有用的两个办法： 1、看别人生 准妈妈们当然不可能挺着大肚子去到产床前“观摩”真正的生产过程，但是我们可以通过看过来的生产日记还有一些视频和节目去了解。 视频类的，可以看类似于这样有详细讲解的3D动画，看过之后就能够对分娩过程有特别具体的了解了。  3D分娩动画 还有生娃真人秀《来吧孩子》，大多数孕妈对分娩仍是一个模糊的概念，但我们可以从节目中了解生产的全过程，无论是顺产还是剖腹产，都可以有一定的认识。  真人秀《来吧孩子》 真人秀《来吧孩子》 当然，《来吧孩子》我不是推荐给每一个孕妈去看，虽然经过节目组后期的剪辑修饰，过程并不血腥，甚至可以说很温情，但这个节目本身就是非常有争议的，把生孩子的过程拍出来，无疑需要一个强大的内心去接受。如果你担心看了之后对生产会有更大的恐惧，那我建议还是只看3D动画讲解过程就足够了。 我个人是孕后期看了大概七八集，有时候边看就边把自己代入，如果我是这个孕妇，遇到这种情况该怎么办？这其实也是一种拆解学习的过程，掌握得越多，恐惧就越少。 但是，这也不是绝对的，一定要根据自己的情况来分辨，比如，前面几集我看得很淡定，但后来我发现我其实已经对这方面了解得七七八八，也有自己的应急准备，如果再看下去就有点自己吓自己了，神经兮兮地总担心自己会不会遇上一些特殊情况？敏感意识到这点，果断不看了，安心待产。 2、进行分娩预演 这是一个降低临产前紧张非常好的办法，原文来自崔玉涛儿童健康管理中心： “进行意念分娩预演时，可以想象自己全身放松地躺在舒适的产房中，产程已经开始了，而你需要将全部精力都集中在呼吸上。 之后阵痛开始了，你需要用曾经学到过的方式开始呼吸。现在，子宫颈正慢慢张开，你开始能够感觉到越来越规律的阵痛，大约每5分钟一次，每次会持续将近一分钟，宫口会随着阵痛慢慢张大，从开“一指”直到“十指全开”，过程中你要保持有节奏的呼吸来让自己变得舒适，减缓疼痛。 终于，宝宝要从子宫中娩出了，虽然有些疼，不过还是可以接受的，胎头娩出时你要避免用力，而是将双手交叉放在胸前，“哈！哈！” 地做短促的呼吸，之后随着宝宝不同部位的娩出，你在医生的指导下有节奏地用力，慢慢地帮助宝宝挤出产道。 在一番努力之后，宝宝的大部分身体已经出来，你继续集中注意力，直到宝宝完全娩出…… 这种方法可以让你在头脑中模拟宝宝生产的全过程，当预演结束后，你也许会发现紧张的情绪减缓了不少。 需要注意的是，意念预演要在准妈妈身体状态良好、头脑清晰的时候进行，这样有助于你尽量进入真实情境中，并且整个预演过程持续时间不宜过长，以一个小时为宜，否则太久有可能你会因为过于疲累而睡着，使预演效果大打折扣。” 四、分娩过程整个顺产分娩过程分为三个阶段： 第一产程：子宫颈扩张 第二产程：胎儿娩出 第三产程：胎盘娩出 第一产程 第一产程两个阶段： ◆不规律宫缩◆  第一产程思维导图 第一产程思维导图 ◆不规律宫缩◆会有见红和破水两种情况 见红： ▲这个时候要做的事：
破水： ▲ 无论此时阵痛是什么程度，都要赶紧去医院。（所以待产包一定要提前准备好，随身小背包里就装好巧克力、蜂蜜水）  图片来源网络 图片来源网络 ◆规律宫缩◆： 规律宫缩的标准是：511，也就是5分钟宫缩疼一次，每次一分钟，持续一小时以上，这意味着规律宫缩了，这个时候要去医院。 一旦规律的宫缩开始，意味着宫口已经进入到初步阶段。 ▲这个阶段要做的事情：①保持体力（放松） 在第一产程，放松非常重要，要保持体力应对加速和冲刺阶段，注意休息和睡眠，养足精神。 可以让老公帮忙按摩、揉搓背部，放松或者洗澡 阵痛来临时，除子宫外，全身肌肉放松，不能使一点点劲儿。调慢呼吸，尽量匀速的鼻子吸气，再像吹蜡烛一样缓长嘴呼气。 千万不要浪费体力在呼喊上，第二产程才是真正要用力的地方。 宫缩疼痛时，除了子宫之外的任何肌肉紧张起来，都会造成： - 扰乱你的呼吸，呼吸一旦加速，疼痛就会加剧 - 肌肉紧张，宫口紧缩，开指就越慢，产程时间就越长 - 肌肉紧张在产后还容易落下类似腰痛等毛病 所以必须用最强大的理智来克服肌肉紧张！ ②补充能量 一定要在这个阶段吃东西，要吃高能量的，比如蛋糕、甜点、汉堡等等，补充能量，因为在加速、冲刺的时候，可能会疼得吃不下东西。 ▲不过注意不要吃得太撑了。 ③及时排尿 大概1-2个小时排尿，清空膀胱，利用地心引力加速胎头顺利下降。 ④多走动 除了破水要躺着之外，在疼痛还能忍受的情况下，要多走动，可以压腿、深蹲、伸懒腰还有坐瑜伽球，这样可以转移压力，帮助骨盆打开，减轻疼痛。 ⑤不要频繁内检 内检多了宫颈会肿胀，胎头就更难下降了。 可以根据手机宫缩的情况判断自己开到几指，越是频繁越尖锐的疼痛，代表开指越快。 实在忍不住有便意，控制不了要用力了，一般意味着快开十指，请医生内检来判断。 ⑥想象 看可爱宝宝的照片，想象宝宝出生的样子，给自己打气。 另外，要专心让身体松弛，想象宫颈正在不断打开，宝宝也快越过宫颈。 这个阶段的拉玛泽呼吸：1、初步阶段（宫口0-3cm）：  视频来源网络 每隔5-30分钟一次，每次约30-45秒。 眼睛注视一个点，廓清式呼吸→胸部呼吸→廓清式呼吸 阵痛时，采用“廓清式呼吸”到“胸式呼吸”慢速呼吸，鼻子吸气，嘴巴小口吐气，先深吸深吐，然后转到“胸式呼吸”——心里默念的口诀是“吸234吐234，吸234吐234，吸234吐234......”；不痛时，正常呼吸。  慢速呼吸 慢速呼吸 2、加速阶段（宫口4-8cm） 2-4分钟痛一次，持续时间可达1分钟 阵痛比初步阶段更强烈，所以呼吸从深呼吸，变成短促的深呼吸。  视频来源网络 这个阶段的拉玛泽呼吸： 阵痛时，注意力集中在特定的一个点，采用“廓清式呼吸”到“浅而慢的呼吸”，鼻子吸气，嘴巴小口吐气，先深吸深吐，然后转到“胸式呼吸”——心里默念的口诀是“吸234吐234，吸23吐23，吸2吐2，吸吐吸吐吸吐，吸2吐2，吸23吐23，吸234吐234”；不痛时，正常呼吸。  调解式呼吸 调解式呼吸 3、冲刺阶段（宫口8-10cm） 30秒－1分钟痛一次。  视频来源网络 在这个阶段宫颈继续打开，子宫不断拉扯宫颈，让宫颈充分扩充，想象宫颈正在不断打开，同时往上拉，越过宝宝的头。 这个阶段的呼吸法，除了能够帮助准妈妈放松，减轻疼痛之外，同时可以避免不当的用力，以免子宫颈肿胀，延长产程。  节律式短呼吸.gif 节律式短呼吸.gif 这个阶段的拉玛泽呼吸：眼睛注视一个点，廓清式呼吸→浅而短的呼吸→廓清式呼吸 阵痛时，采用“廓清式呼吸”到“浅呼吸”，先深吸深吐，然后转到“浅呼吸”——只用嘴巴快吸和快吐，吸气顶多吸到喉。 第二产程 经过第一产程开指，宫颈已经完全展平，宝宝准备好了要出来啦。 这个阶段，宝宝向下下滑，又回缩一些，所以会感觉会有非常强的压迫感，非常想要用力。（有很强的便意，记得叫医生赶紧来内检。） 1、正确用力姿势 当感到有一股强烈得无法抗拒的力量，忍不住要发力时，（也就是宫缩），再开始拼劲全力，宫缩会帮助你一起把宝宝推出来，太早用力容易精疲力尽。 阵痛来时，深吸一口气憋住，下巴顶住锁骨、眼睛看肚脐、使长劲使到最下面坚持一分钟用力（像便秘时那样），当你憋不住的时候，换一口气继续用力。一次宫缩，最好能有2~3次这样有效的向下用力。 当阵痛过去时，赶紧短促的“哈”式呼气（想象小狗喘气的样子） 一次宫缩期间用力3-4次，每次持续用力10秒左右，这样你不会过度疲劳，而且可以更省力，并可以防止因为一次用力时间过久导致血氧浓度下降，有利于子宫收缩。  图片来源网络 图片来源网络 躺在产床上时，不要因为疼痛而乱坤乱扭，背部离开分娩台是使不上正确力度的，所以，无论多么痛苦，都要保持背部紧贴分娩台，并且收缩下巴。 图片来源网络 图片来源网络 上产床后采取，双手握紧产床两边扶手，向上向后用力。 主要的分娩方式是屏气用力，发力的部位主要集中在腹部、骨盆底部、臀部、大腿根部，简单说，就像便秘时用力向下拉大便一样，使劲朝阴道或肛门方向推挤胎儿。 图片来源网络 图片来源网络 大腿尽量向两边打开，给孩子出生让道，臀部往前坐尽可能多地暴露外阴，双脚在脚踏板上踩实，脚后跟垂直向下用力。产房医护人员会协助调整床头抬高程度，使产妇处于最有利的发力姿势。 图片来源网络 图片来源网络 这个阶段，要做到短暂，多次的用力，这种来来回回的用力方式，可以让阴道组织逐渐张开，保护会阴，不至于因为宝宝太快通过而造成撕裂。 ▲需要注意的是，当胎头快要娩出时，医护人员会告诉你不要用力，这时一定要哈气或者用吹蜡烛的方法进行呼气。当胎儿的头部娩出后，胎儿身体分娩的时候就会顺利得多，通常这个时候也不需要过度用力了。 ▲ 如果第二产程体力不支，可以请求医护人员帮忙拿点巧克力什么的来吃，当然这个要自己提前买好。 一旦宝宝的头绕过弯道，低头弯身进入骨盆下方，他就不会再滑回去了。当你再用几次力，整个身体通过产道，就顺利完成生产的过程啦。 第三产程 这一阶段是娩出胎盘，大概需要5-30分钟。这个时候子宫继续收缩，一方面排除胎盘，一方面是为了收缩血管，停止出血。这个过程并不舒服，因为只有子宫收缩，僵硬，才能更快的止血。 胎盘娩出之后，进行会阴的缝合 一般顺产之后，在产房观察两个小时，再送到病房，整个顺产过程就结束了。 在宝宝出生半个小时-1个小时开始哺乳了，在婴儿比较清醒，鼓励宝宝多吸允，这就是成功开奶的第一步。 五、产后：分娩后的1小时里，有一个“三早”原则，即早抱抱、早吸吮、早开奶。 刚出生的宝宝很怕冷，因为胎宝宝在妈妈子宫里时是非常温暖的，而外界的温度对于宝宝来说就显得很低。 所以妈妈们不要吝啬自己的拥抱，对于宝宝来说，最温暖的地方莫过于妈妈的胸膛，给新生宝宝最好的安抚就是让宝宝能感受到自己的体温呐~！ 分娩后10分钟到半个小时左右是开始母乳喂养的黄金时期，因为这时宝宝反应机敏，非常想吃奶。 到这里，顺产分娩最终大BOSS终于被你勇敢的KO了，恭喜顺利通关！这场通关游戏最大奖赏，是你将获得了一个可爱的宝宝！更重要的是，你体验了这一切，人生将从此丰富，并和这位“生死之交”的新战友，一起踏上新的征程。
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