高!实在是高! 前几天小卫的朋友去医院检查 竟然有高血压 年纪轻轻咋个就躺枪了呢? 今天10月8日是第20个“全国高血压日”, 现在高血压的人越来越多, 先跟着小卫去“知晓您的血压”吧 作为高血压患者, 你或许知道140/90mmHg 是高血压控制的达标线, 也了解在日常生活中减少盐的摄入有利于血压的管理。 但是,对于高血压患者来说,这远远不够! 1. 测血压,很多人都做错了! 高血压患者的日常管理是基于客观可靠的血压值进行的,只有规范的血压测量才能得出客观的血压值。 北京大学人民医院心脏中心副主任、中国医师协会高血压专业委员会主任委员孙宁玲教授建议高血压患者在选择血压计的时候应该根据自己的体型选择更适合自己的血压计,比如体型偏胖的患者,如使用过小、过短袖带,测得的血压往往比真实值偏高。因此,上臂粗或肱二头肌发达者,需要使用更长更宽的袖带来压迫肱动脉,以免血压数值产生偏差。 另外,对于血压未达标者,孙宁玲教授建议: 每天早晚各测量血压1次 每次测量 3遍 测量时患者应该保持安静,不讲话,不活动, 每遍间隔1分钟,取后两遍血压的平均值 对于血压达标的高血压患者,仍需要每周测量一次并在医生的指导下坚持用药,以减少心血管事件的发生。 2. 不要忽略心率,千万别超过这个数! 家庭血压测量时,血压计上会显示三个数值: 上面的数字是“高压”,即收缩压,最好不要超过140 下面的数字是“低压”,即舒张压,最好别大于90。 第三个数值,就是心率,却往往容易被忽视。 心率加快,则有可能是因为交感神经兴奋。交感神经兴奋同高血压是互为因果的关系: 心率过快,发生高血压的机率就高, 反之血压高也会造成心脏功能的损害,从而使心率加快。 根据孙宁玲教授介绍,当高血压患者的心率超过每分钟80次就应当引起警惕,并进行管理。 然而,高血压患者往往忽视对心率的监测,事实上,高血压患者心跳越快,冠心病和死亡的风险也就越高。这也是为什么血压计上,除了测量血压值外,还显示心率的数值。 3. 高血压心率快,中青年最该注意! 目前,在我国,30%以上高血压患者的心率超过每分钟80 次,这类患者常见于中青年。这些患者的特点是在焦虑和紧张的情况下心率增快更为明显。除此之外,肥胖和生活方式不良的人群其心率也快于其他人。 对此,孙教授再次提醒道: 普通高血压患者,当其心率超过每分钟80次时就需要进行心率管理。 而高血压合并冠心病或心力衰竭的患者心率超过每分钟70次,就必须进行心率干预。 因此,中青年的高血压患者及高血压合并冠心病或心力衰竭的患者应当特别关注自身的心率变化,定期监测。 4. 学学这两招,可有效干预心率 关于高血压患者的心率管理,孙宁玲教授介绍到患者可以通过生活方式和药物两种方式同时进行干预。 生活方式: 首先是合理膳食,要坚持限盐限酒少吃快餐等健康生活。其次需要进行规律性的体育活动,可以是做家务,也可以是各种运动。另外,面对生活和工作,应保持平和的心态,减少情感上的刺激。 药物选择: 高血压患者不需要在降压药之外选择其他降心率的药物。目前降压药有利尿剂、β 受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂等五类常规的一线药物。每个一线药物都有优先的适应症,如琥珀酸美托洛尔缓释片等β受体阻滞剂,是目前最常用的减慢心率的降压药,这类药物在控制血压的同时可有效抑制交感过度激活,并在整个心血管疾病链防治中扮演了不可或缺的角色。同时,对于高血压合并心绞痛的患者而言,β受体阻滞剂还能有效缓解心绞痛症状,可以说一举两得。 得了高血压,生活中都得注意啥? 小卫整理出一篇高血压生活手册, 希望对大家有所帮助! 一、量血压篇 1量血压用哪只手?数值高那只! 一般主要工作的手臂,血压会较高一些, 比如右手工作的人右手的血压较高, “左撇子”左侧手臂的血压会较高一些。 一般首次就诊时, 医生会同时测量左、右上肢的血压, 以后固定测量较高一侧的上肢血压。 2清晨量血压,把握3个“要”
清晨血压是管控全天24小时血压的风向标, 监测清晨服药前血压, 可以很好地判断降压治疗方案是否能够真正控制24小时血压。 3左右手血压差20以上,危险! 两侧上臂所测得的血压数值存在一定差异是正常的, 但其差值一般不会超过5~10mmHg。 如果多次测量,差值都大于20mmHg, 就必须要引起高度重视, 可能是动脉粥样硬化性疾病, 需要进行彩色多普勒超声检查或动脉造影检查。 二、生活篇 4生活中记住“5510半半” 具体是指 : ① 限制钠盐<5~6g>5~6g> ②肥胖超重患者减重5kg以上; ③限酒,每天白酒不超1两; ④ 戒烟; ⑤均衡饮食,每天食用蔬菜半斤; ⑥ 每天适当运动半小时以上。 5柚子别与高血压药同吃 建议少吃柚子,或不吃柚子。 服药期间如吃柚子, 建议与服药时间间隔12小时以上。 柚子对非洛地平、硝苯地平、尼卡地平、尼莫地平等地平类口服制剂作用明显,可不同程度的升高其血药浓度,过多吃柚子可导致头晕等低血压症状。 对辅助口服药物他汀类如阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀等和镇静催眠药如地西泮、三唑仑、咪达唑仑等也有类似的作用。 6睡觉要用轻被低枕 高血压患者有时即使只是把手放在胸口, 夜晚也容易憋醒, 所以被子越轻越好,当然也要同时兼顾保温性。 过高的枕头则会使患者脖子上的血管受到压迫, 影响脑内血液循环,所以要选较低的枕头。 7避免低头弯腰 少做做低头弯腰的动作,尤其是弯腰提重物时! 头部突然低于心脏水平位置时, 就会有大量的血液流向脑部, 如果弯腰所提物体过重, 会使脑部血压突然增高。 这时如果脑部血管有薄弱之处, 就可能被冲破,造成脑中风的发作! 三、降压的几个数值 8降压记个手机号:13077708090 要注意血压、血脂、血糖、血栓的综合干预管理: 130:平均动脉压130mmHg 第一个7:空腹血糖<7mmol>7mmol> 第二个7:糖化血红蛋白<> 70:低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)<70mg>70mg> 80:女性腹围<> 90:男性腹围<> 高血压和高血脂 给很多人的生活带来了困扰, 而且还会导致多种血管病。 对于血压和血脂问题, 有病治病,无病养生。 专家指出,在日常生活中, 有6种食物是世界公认的“天然降脂降压药”, 能够帮助降脂降压, 达到防病养生的效果。 40岁以后要多吃哦~ 1 香菇:降脂降压 医生介绍,香菇具有消食、减脂、降压等防病养生功效。其中所含的纤维素能促进胃肠蠕动,防止便秘,减少肠道对胆固醇的吸收。 香菇能促进胆固醇分解。常食香菇能降低总胆固醇及甘油三酯。 怎么吃? 香菇与薏米同食有健脾利湿、理气化痰的功效。 2 番薯:预防动脉粥样硬化 适量食用番薯能预防心血管系统的脂质沉积,预防动脉粥样硬化,使皮下脂肪减少,避免出现过度肥胖。 提醒,过多摄入番薯可使进食的总热量增加,反而不利于降低血脂,所以记住要适量吃。 怎么吃? 红薯、大米和面粉搭配一起吃,更加营养! 3 黄瓜:清热解渴利尿 黄瓜清脆可口,具有清热、解渴、利尿等防病养生功效。它所含的纤维素能促进肠道排出食物废渣,从而减少胆固醇的吸收。 黄瓜中还含有一种叫“丙醇二酸”的物质,可以抑制体内糖类转变成脂肪,有减肥和调整脂质代谢的养生功效。 怎么吃? 黄瓜是大家夏天常吃的食物,可以试试凉拌青瓜。 4 茄子:提高微血管弹性 茄子含有多种维生素,提高微血管弹性。茄子能降低胆固醇,还能防止高脂血症引起的血管损害,可辅助治疗高血压、高脂血症、动脉硬化等病症。 怎么吃? 可以吃点蒸茄子,凉拌茄子也不错。 5 山楂:促进胆固醇排泄 山楂是天然的降脂药,主要含有山楂酸、柠檬酸、脂肪分解酸、维生素C、黄酮、碳水化合物等成分,具有扩张血管、改善微循环、降低血压、促进胆固醇排泄,从而降低血脂的防病养生作用。 但是,山楂是酸性食物,不宜空腹食用,亦不宜过多久食,可在饭后食用。 怎么吃? 用干山楂泡水当茶饮,坚持每天饮用,能达到降血脂、软化血管的作用。 6 绿豆:预防冠心病 绿豆是夏季的清暑佳品,具有降低血脂、保护心脏、防治冠心病的防病养生作用。 动物实验证明,绿豆能有效降低血清胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白,明显减轻冠状动脉粥样硬化病变。临床实践也说明,高脂血症患者每日适量食用绿豆,有明显降胆固醇作用。 怎么吃? 煮汤和煮粥均可,还可以将绿豆磨成粉,做成糕饼、点心或馅料。 陈皮搭配葛根 防治三高有奇效 葛根是降脂、活血、生津非常好的药物,对扩张血管,特别是冠脉血管有非常好的作用,对脑血管、全身的血管都有一个保健的作用,活血作用也很强。 陈皮有理气化痰、健脾去湿之功效,还可降低血压。陈皮泡茶喝预防高血压、心肌梗死、脂肪肝。 葛根和陈皮搭配,性质互补,增强药效,是非常合理的降脂、保护血管的佳品。 泡法: 1、先将葛根洗净切成薄片放入茶具中,加入适量陈皮; 2、然后再将煮开的沸水灌入茶具中,盖上盖子焖泡15分钟,再饮用即可。 |
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