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临床医生与患者家属谈话原则6条

 老余知识园 2017-10-12


一.谈话前准备

  1. 充分了解病情,明确沟通目标。

  2. 安排合适的时间以及安静、相对隐私的场所。

  3. 邀请所有家庭成员参加,提前明确那位家属有决定权。

  4. 请示上级医师是否参与。

二.开场白

  1. 首先自我介绍,并请患者家属逐一介绍与患者关系。

  2. 询问家属是否了解患者目前病情。

三.切入正题

1.用通俗的语言解释患者目前病情,避免用医学专业术语。

2.告知患者目前面临的问题,患者及家属有那些选择,以及每种选择的风险及获益。

3.询问患者本人的意愿。

4.一定要注意倾听,了解家属意愿。

.结束谈话

1.询问在场家属还有什么疑问。

2.安排随访。

3.总结此次谈话所做出的决定。

4.在病程记录中记录谈话,以及下一步计划。

.谈话要点

1.明确患者及家属所关心的问题,并对此做出解答。

2.乡家属交待可能的预后及大概时间。

3.谈话主题为患者,避免跑题。

4.强调并尊重患者及家属的意愿。

5.避免承诺你不能兑现的诺言。

6.谈话期间注意保持医患双方互相沟通。

.避免使用语言

1.“我们没有什么可以帮你的了”;要给予患者希望。

2.“你愿意我们尽一切可能帮助您母亲吗?”;内容过于宽泛,不具体。

3.“您还是放弃治疗吧。”;避免使用“放弃”这类词汇。

4.“这样做没有任何意义”;避免直接否定患者及家属。

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