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导语：月圆之夜、紫禁之巅，西门吹雪抱起病重的阿朱，使出一记绝迹江湖多年的凌波微步瞬间来到神医平一指的门前，此时的阿朱体温稍高，遍体瘾疹，抓破成疮，平一指拂袖而坐，三指搭脉，见其脉象洪实，知是实热内盛。而西门吹雪所言阿朱误服“火毒丹”之病史亦印证此诊断。法随证出，平一指取出家传九针，用其中名曰锋针者点刺阿朱膈俞，血海、委中等穴，并以火罐吸之，火毒随血而出，阿朱亦应声而起。（编辑/灵通） 中医学中的神秘之术-放血疗法 一、神秘之术不神秘 放血疗法，又名刺血疗法，其起源可以追溯到石器时代，古人在生产劳动中使用砭石“以石刺病”可以说是放血疗法的源头。长沙马王堆出土的古书《五十二病方》和《脉法》中有“启脉”的记载，叙述了用砭石治疗痈肿的方法。秦汉时期有了金属针具，《灵枢》详细描述了“九针”的形质用法，其中的锋针就是现代用于刺络放血的三棱针的原型。《黄帝内经》中关于针刺的治疗几乎半数以上均采取针刺放血，在160篇中有40多篇的内容与针刺放血有关。晋代皇甫谧《针灸甲乙经》专列“奇邪血论”篇论述刺血络为主的治法。唐代孙思邈《备急千金要方》不乏关于刺络的记载，《外台秘要》则较早记载了刺血拔罐的方法。宋代《外科精要》记载了针刺放血治疗背疽获奇效的医案。金元医家在刺血疗法上作出突破，刘完素创奇穴“八关大刺”治疗火热所致的危重病证。朱丹溪《丹溪治法心要》详细记载了刺络放血治疗霍乱、腰痛、喉风等疾病。明清时期将放血疗法用于瘟毒疫疠的防治，获得了重大成果。新中国成立后刺血疗法再现生机，据不完全统计，现代适宜刺血治疗的疾病已经超过150种，病种遍及内、外、妇、儿、伤、皮肤等各科。 从石器时代说到新中国成立，只是想阐明放血疗法并非神秘莫测之术，千百年前的古人就在使用，在现代医学发展迅速的今天也占有一席之地，不少人觉得神秘，大都是缺乏了解的原因。 二、此放血非彼放血 在中世纪的西方，也流传着一种“放血疗法”，相传是根据西方医学之父希波克拉底的“体液平衡”理论，由古罗马名医盖伦建立起的一套复杂的疗法，其影响之深远以至于在中世纪作为欧洲大陆包治百病、保健养生的常规疗法。直至近代以后随着解剖学、生理学、病理学、微生物学等医学基础学科的奠定与完善，“体液平衡”等放血疗法的理论根基被动摇，西医才开始对所谓“理所当然”的万能疗法进行反思与检讨。1799年，美国首任总统华盛顿在简单的着凉感冒后，没有及时有效治疗，反被医生依据当时观点放掉至少一半的血容量，直至死亡，类似的临床教训大大增添了人们对“放血疗法”的质疑与不安。 许多人视中医刺络放血疗法与中世纪西医学中的“放血疗法”为一物，其实不然。从理论来说中医刺络放血疗法以中医经络学说和卫气营血学说为依据而并非是所谓“体液平衡”理论。从操作上来说，刺络放血疗法一般都是由富有经验的专业医生来操作，所使用的器具是专门用于刺络放血的锋针（三棱针）。而西方“放血疗法”一直到中世纪，放血的实施者都是教堂的僧侣，直到1163年教皇亚历山大三世才把这个光荣的任务交给了民间的理发师，现在理发馆的招牌，就是旋转的红蓝白的筒子，红色是动脉血，蓝色就是静脉血。理发师们用于切割血管的刀片叫“柳叶刀”，英国著名的医学杂志“柳叶刀”的寓意就是源于放血用的刀片。 由此可知，我们今天说的刺络放血疗法并非是被西方医学摒弃多年的“放血疗法”，其从理论基础到具体实施操作均为大相径庭的两件事物。 耳尖放血 挑四缝 三、言归正传 1.定义：放血疗法，又名刺血疗法、刺络放血疗法等，古代称之为“启脉”、“刺络”，是用三棱针或其他针具刺入血络或腧穴，使血液适量流出或加压挤出，以达到治疗疾病目的的一种针灸方法。 2.理论基础：中医经络学说和气血津液学说。 3.治疗原则 ⑴盛则泻之。指病邪亢盛，属于实证时，宜泻。 ⑵热则疾之。指邪热涌盛，治疗宜清泄，可用刺血泄热。 ⑶血实宜决之。多指瘀血内阻，经络瘀滞，宜用刺血之法化瘀、泻热、消肿。 ⑶菀陈则除之。病理产物在体内蓄积，或蓄积过久耗伤正气，导致虚中夹实，法当祛邪扶正，亦可用刺血之法。 此外，一些虚症也可使用刺络放血疗法，以达到调和阴阳、祛邪扶正的目的。 4.操作方法： 点刺法：点刺腧穴或脉络，放出少量血液或挤出少量液体的方法。多用于四肢末端的十宣、十二井穴、及耳尖与头面部等部位的点刺放血。 散刺法：又叫豹纹刺，指在病变局部及其周围进行连续点刺以治疗疾病。多用于局部的瘀血、血肿或水肿、顽癣。 刺络法：刺入浅表血络或静脉放出适量血液的方法。多用于曲泽、委中等穴，治疗急性吐泻、发热、中暑等。 挑刺法：用三棱针挑断皮下纤维组织以治疗疾病的方法。如挑四缝治疗小儿疳积等。 5.临床应用： 适应症遍及内、外、妇、儿、五官科多种疾病。比较流行的方法如耳尖放血治疗高热、麦粒肿、咽喉肿痛；挑四缝治疗小儿疳积；点刺十宣治疗小儿惊风、手指肿胀、麻木。往往在临床中十分凑效，有兴趣的小伙伴可以自行学习。 四、结语 小编今天跟大家略谈了放血疗法，开篇即指出放血疗法并非神秘莫测、不可告人之术，相反，它的使用自古至今非常普遍而且在不断进步发展；古西医学中的“放血疗法”与今日所谈的并非一物，只是名字略同罢了；现如今，放血疗法正从完善的中医学理论基础出发，发挥其简便效廉的优势，并逐渐从“误解”中走出，为更多的劳动人民带去福音。 版权声明 |
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