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肢体疼痛治法
2014/5/12（标签：验方） 谈到肢体偏枯痿废，就不得不谈肢体疼痛。 单从气血而言，肢体偏枯痿废是大气（宗气）虚损而致外邪大面积闭塞经络血脉，造成知觉与运动无所依而成；而肢体疼痛则是脏腑气血（元气）或虚或郁而引起的经络血脉瘀塞（栓塞）的结果，是一种气血通行受阻的阻塞疼痛，即知觉与运动基本没有失养。如果这种肢体疼痛是因引来的风、寒、湿相并而成的痹症，那么痹之甚者即令人全体痿废，由此推知，痰瘀、血瘀及风、寒、湿、热之痹证（病）皆能阻塞经络，严重者，痿废也。 肢体疼痛是从人体气化流行失常开始的，肝、脾、肾虚乃至五脏有病，皆可成为疼痛源头。现将常见的肢体疼痛治法罗列如下。 因气血凝滞而心腹四肢疼痛者，当治以活络解瘀之剂：当归、丹参、生明乳香、生明没药各五钱，此四味药每剂可作汤服，亦可作散剂分四次温酒送下。对心腹疼痛，无论因凉、因热、气郁、血郁，治之皆效。腿疼加牛膝，臂疼加连翘。若散筋骨之寒（脉弦细，至数微数），须加明天麻二钱，加京鹿角胶四钱以治左侧肢体疼，加虎骨胶四钱以治右侧肢体疼。若宗筋受病（脉数而有力，微有弦意）致项后筋缩作疼，下连膝后及足跟大筋皆疼，并成腰背强直而牵周身皆有疼意，可加生薏米八钱，知母、玄参、白芍各三钱。若因郁热而心腹肢体疼痛（脉洪实），可加龙胆草、川楝子各四钱以消解郁热。此方剂的活络效应，我们在《肢体偏枯痿废治验》已有介绍。 因经络受寒（尤受风寒）四肢发搐（妇女多见）者，可治以活络祛寒之剂：生黄耆五钱，当归、丹参、生明乳香、生明没药各四钱，生杭芍、生姜各三钱（寒甚者加干姜三钱），桂枝尖二钱。 因气虚火衰或禀赋素弱而脐下常畏寒凉者，偶因受寒而腿疼的，其脉一般都左右弦细无力，且两尺尤甚并至数稍迟。此等浸寒腿疼，宜治以助火旺气之剂：野党参八钱，当归、怀牛膝、胡桃仁各五钱，乌附子四钱，补骨脂（炒捣）、滴乳香（炒）、明没药（不炒）各三钱，威灵仙钱半。其心中服此热药多剂后仍不觉热，可改野党参为五钱，去当归、威灵仙，加白术（炒）三钱，然后用第一次煎汤送服半钱（五分）生硫黄细末，延时再用第二次煎汤送服半钱生硫黄细末。 因气虚而腿疼、臂疼者，可治以壮旺元气，健运气化之剂：生黄耆六钱，野台参、当归、寸麦冬、知母、生明乳香、生明没药各三钱，莪术、三棱各一钱。亦治腰疼。 因脾胃有恙而腿疼、腰疼并饮食减少（脉之右关甚濡弱）者，可治以健补脾胃之剂：于白术（炒）六钱，当归身、陈皮各二钱，厚朴、生明乳香、生明没药各钱半。若脾胃过虚真气外泄（脉大）、肝胆失和木盛侮土（脉弦），可加人参、白芍、山萸肉（去净核）各数钱，补脾胃之虚以抑肝胆之盛。 因肝虚腿疼（尤疼处觉热），左部脉微弱者（尤过怒伤肝经之气血，气血伤则虚弱随之），可治以补肝泻热，流通气血之剂：净萸肉一两，知母六钱，生明乳香、生明没药、当归、丹参各三钱，以疏肝胆火郁。服药数剂后左脉仍不起者，可加续断三钱，或更加生黄耆三钱。觉凉者可减去知母。若两臂常觉热酸软（尤左脉微弱），可加生黄耆八钱、赤芍药三钱。 因外感而致关节急性肿疼（炎热）者，可治以阿司匹林。内热甚者，可佐以生石膏。关节因热生炎肿疼者，亦可用鲜茅根煎浓汤调以白蔗糖送服阿司匹林。总之，治关节疼者，凡淋毒性关节偻麻质斯（肿疼，体温38、39°C以上，每分钟脉搏百至）及一切神经疼、颈寒、乳癌疼、子宫癌疼、脊髓劳损等，皆可用阿司匹林。 因营养过剩、嗜好无度、肾气日衰、疏泄失调而形成的四肢关节痛，或痛不可忍，或不可触摸，或不得屈伸，属痹痛症之列。五脏之精液积于下则为痛风（结石），亦称膏粱病或富贵病，物极必反的结果。此病与上述肢体疼痛不同，更与类风湿性关节炎、风湿性关节炎（风湿热）、骨性关节炎等有别。因此症责于精微过剩与肾气日衰，故当治以滋补肾气，清利湿热，溶石化结等。尤其要节制饮食。“彭城客人”博友有“治痛风妙招：黑木耳20克，洋葱半个，大枣4到6个，生姜4片，水煎代茶喝45天为1疗程。”称此方对痛风治疗非常有效，而且没有副作用，患者不妨一试。 因关节经络有瘀而不通气血的腰疼病，一般都是左脉沉弦，右脉沉牢（肝肾虚弱则脉必细数），表现腰际痛则不通之象。此可治以利关节、通经络之剂：生怀山药一两，大甘枸杞八钱，当归、丹参、生明没药、生五灵脂各四钱，穿山甲（炒捣）、桃仁（去皮捣碎）、广三七（轧细）各二钱，红花钱半，土鳖虫（捣碎）五枚。将广三七细末一分为二，分别用其它10味药的第一次煎汤、第二次煎汤各送服一半。服药至腰不疼后，倘脉仍未复常，可去穿山甲加川续断、生杭芍各三钱善后。由于腰疼证肝肾虚者甚少，气血瘀者颇多，且因努力任重而腰疼者尤多瘀证，所以临床多不以补肝肾或筋骨病治之，一些小验方就可解决问题。譬如有的人担重物后腰疼，用三七、土鳖虫等分共为细末，每服二钱，日两次，不日即愈。有的人因气分甚虚而腰疼，于四物汤（四物汤：熟地二钱半，当归、白芍各二钱，川芎钱半，水煎服）中加黄耆八钱就能治愈。有的人因下焦（脐下）虚寒而腰疼，在治以温补下焦之药的同时服生硫黄细末一钱，日两次可渐次凑效。等等。故对腰疼审证很重要。 虽然治腿疼、臂疼都从风、寒、湿痹或血瘀、气滞、痰涎凝滞找原因，但若治疗中注意人身气化之壮旺流行，则周身痹、瘀、滞不治自愈，即使偶有不愈，治之亦易为功也。经验也表明，元气素盛之人得此病极少。故凡遇腿疼、臂疼历久调治不愈者，补其元气以流通之，数载沉疴亦可随手凑效矣。人之元气根基于肾，萌芽于肝，培养于脾，积贮于胸中为大气以斡旋全身。所以《内经》谓“厥阴（肝经）不治，求之阳明（胃经）”，即升脾降胃，培养中土，俾中宫气化敦厚，以听肝气自理。肝气壮旺上达，则自不下郁而作疼，也自能为肾行气。而实脾可以理肝（肝病先实脾），祛（燥）湿可以护肾（肾其畏湿，尤脾湿邪），即脾健则肝肾亦健。肝、脾、肾健则元气自足也。故求之阳明以补元气，不但可以避开肝郁治以开破肝气以损伤元气之萌芽，而且可获人体气化之壮旺流行也。 由此知，肢体所以与疼痛有关，是因为肝主筋（肝经与神经之筋有涉），肾主骨，脾主四肢，胃主宗筋（大筋），肝肾脾胃失常致筋骨四肢失养之故。故健脾胃以培补元气，当是重中之重也。文中出现的几处脉学知识，只要留心点击百度便可求知。 |
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