 水分穴【别名】中守、分水。 【释名】水，水液；分，分利。穴居脐上一寸，内应小肠其作用为“分清别浊”而利水。《针灸资生经》：“此穴一名分水，能分水谷故也。” 【穴义】任脉的冷降水液在此分流。 【名解】 1）水分。水，地部水液也。分，分开也。水分名意指任脉的冷降水液在此分流。本穴物质神阙穴传来的冷降经水及下脘穴传来的地部经水，至本穴后，经水循地部分流而散，故名水分。分水名意与水分同。 2）中守。中，与外相对，指中间。守，把守也。中守名意指本穴的地部经水循腹正中线的任脉下行。本穴物质为神阙穴冷降而至的地部经水及下脘穴传来的地部经水，由于地球重力场的作用，经水循任脉直流而下，本穴如同在经脉道路中间有关卡把守一般，故名中守。 3）中管。中，中间也。管，管道也。中管名意指任脉的地部经水大部分循任脉向下流行。本穴为任脉气血由气向液的转化之地，转化后的液态物则循任脉道路向下而流，任脉如同经水下行的管道一般，故名中管。 穴位 水分穴【定位】在腹部正中线上，当脐上1寸处。 【解剖】皮肤、皮下组织、腹白线、腹横筋膜;穴区内有肋间神经前皮支，深层有肋间神经与腹壁上动脉分布，再深层可及腹腔。 穴性1【气血特征】气血物质为地部经水。 【运行规律】大部分循任脉向下流行，小部分散于任脉之外。 【功能作用】分流水湿。 【治法】寒则通之灸之，热则水针。 穴位取穴法：位于上腹部，前正中线上，当脐中上1寸。 取穴道的时候通常让患者采用仰卧的姿势，以便实施者能够准确的找寻穴道和顺利的实施相应的按摩手法。水分穴位于人体中腹部，肚脐上一指宽处（即拇指的宽度）。 辩证 任脉【功用】通调水道、理气止痛 【主治】水肿，小便不通，腹泄，腹痛，反胃，吐食。 【配伍】 配天枢、三阴交、足三里，有调和气血，健运脾胃的作用，主治绕脐痛，腹泻，纳呆。 配气海，有行气利水的作用，主治气滞水肿。 配三阴交、脾俞，有健脾利水的作用，主治脾虚水肿。 配阴交、足三里，有健脾和胃，活血祛瘀，益气行水的作用，主治鼓胀。 治疗【操作】直刺1~2寸;可灸。 【文献摘要】 《外台》引甄权云：主水病腹肿，孕妇不可灸。 《铜人》：若水病灸之大良，或灸七壮至百壮止。禁不可刺，针，水尽即毙。 《聚英》：当小肠下口，至是而泌别清浊，水液入膀胱，渣滓入大肠，故曰水分。 水分穴为任脉上的重要穴位之一，主治病症为：腹泻、浮肿水肿、腹水（腹积水）、腹痛、腹胀、肠鸣、泄泻、翻胃、水肿、小儿陷囟、腰脊强急等。 水肿 水肿水肿是由肺脾肾三脏对水液运化、输市功能失调，致体内水湿滞留，泛溢肌肤，引起头面、四肢、腹部甚至全身浮肿的病证。本证又名水气，根据临床表现可分为阳水、明水两类。阳水发病较急，多从头面部先肿，肿势以腰部以上为着。阴水发病较缓，多从足跗先肿，肿势以腰部以下为剧。 本病相当于现代医学的急慢性肾小球肾炎、内分泌失调、充血性心力衰竭以及营养障碍等疾病所出现的水肿。 【病因病机】 水不自行，赖气以动，放水肿一证，是全身气化功能障碍的一种表现，涉及的脏腑亦多，但其病本在肾，其标在肺，其制在脾，肺脾肾三脏功能失调，膀胱气化无权，三焦水道失畅，水液停聚，泛滥肌肤，而成水肿。 1。风水相搏，风邪外袭，内舍于肺，肺失宣降，水道不畅，以致风遏水阻，风水相搏，流溢肌肤，发为水肿。 2。脾虚湿困，饮食不节，劳倦太过，脾气亏虚，中阳不振，不能化气行水，水湿横溢肌肤而成水肿。 3。阳虚水泛，生育不节，房劳所伤，内伤肾元，肾阳亏虚，膀胱气化失常，开阖不利，水液内停，形成水肿。 【辩证治疗】 1。风水相搏 症状和体征：开始眼睑浮肿，继则四肢全身浮肿，皮肤光亮，按之凹陷易复，伴有发热、咽痛、咳嗽等，苔薄白，脉浮或数。 证候分析：风邪侵袭，肺失宣降，水律失布，泛滥肌肤而成水肿。肺位上焦，宣发受阻，水液停滞，故水肿先见眼睑头面；肃降失常，决渎不利，水律不能输布，溢于肌肤，迅即波及全身。风属阳邪，风水相搏，故皮肤光亮、凹陷易复。由于风邪引发，可见发热咽痛及咳嗽等肺卫表证。苔薄白、脉浮或数，为邪在肺卫之象。 治法：疏散风邪，宣肺利水。以背俞穴、手太阴肺经和足太阴脾经穴为主。 处方：肺俞，尺泽，外关，合谷，阴陵泉，三焦俞 随证配穴：面部肿甚者，加水沟。 刺灸方法：外用泻法。 方义：上部肿甚，治宜发散。本方取肺俞配尺泽宣肺，外关配合谷发汗疏风，使在表的风水得从汗解。佐以三焦俞通调水道，阴陵泉健脾利水，使在里的水湿下输膀胱。表里分消，可疏风消肿。 2。脾虚湿困 症状和体征：面浮足肿，反复消长，劳作后或午后加重，伴脘闷纳少、面色（白光）白、神倦乏力、尿少色清、大便或溏，苔白滑，脉沉细或结代。 证候分析：脾虚中阳不振，健运失司，气不化水，以致水邪泛滥，可见面浮足肿。湿为阴邪，其性粘滞，劳累后更易损伤于脾，其肿反复消长，故劳后或午后加重。脾虚运化无力，故脘闷纳少、大便溏薄。脾虚则阳不温煦，故面色（白光）白、神疲乏力。阳不化气，水湿不行而小便短少。苔白滑、脉沉细或结代，为脾虚湿邪内蕴之象。 治法：温运脾阳，清利水湿。以任脉、足太阴脾经穴为主。 处方：脾俞，三焦俞，气海，水分，足三里，三阴交 随证配穴：脘闷甚者，加中脘。 刺灸方法：针用补法或平补平泻法，加灸。 方义：脾俞、三阴交、足三里健脾以助运化水湿。三焦俞调整气化功能。气海益元气以升脾阳。水分为分利水道、利尿行水的效穴。 3。阳虚水泛 症状和体征：全身高度浮肿，腹大胸满，卧则喘促，伴畏寒神倦、面色萎黄或苍白、纳少、尿短少，舌淡胖，边有齿痕，苔白，脉沉细或结代。 证候分析：脾虚水肿，久延不愈，伤及肾阳，肾阳亏虚，水液不能排泄，其肿日趋加重，可见全身高度浮肿、腹大胸满。水气上凌心肺，故卧则喘促。肾阳不足，膀胱气化失常，则尿短少。肾阳虚衰，不能温煦，则纳少、畏寒肢冷、面色萎黄或苍白。舌淡胖、边有齿痕、苔白、脉沉，细或结代，为阳气虚衰、水湿内盛之象。 治法：温肾助阳，化气行水。以任脉穴、背俞穴为主。 处方：肾俞，关元，三焦俞，水分，脾俞，足三里 随证配穴：便溏者，加天枢、上巨虚。 刺灸方法：外用补法，可灸。 方义：肾俞温补肾阳，重灸关元助阳化气。三焦俞以调三焦气化功能，水分分利水邪。脾，俞、足三里健脾以运化水湿。 【医案举例】 高X，男，42岁，1987年10月ZI日初诊。主诉：腰痛近1年，全身浮肿无力半年。病史：该患者于1年前秋季，夜卧湿冷之地后，自觉着凉。2日后发热恶寒，头痛，周身无力，腰酸腿软。诊为急性肾炎。经静滴、眼药后，热退痛减，但未根治，始终腰痛、腹痛。半年来全身浮肿，尿少，怕冷，食欲不振，肢体无力，经中、西医治疗不见显效，疑患为慢性肾炎。检查：神疲体弱，面色（白光）白，颜面浮肿，脸肿尤甚，下肢有明显压痕。呼吸稳，心肺无异常。血常规：红细胞29.4，X，1012／L，白细胞5.2X109／L，血红蛋白102g／1。尿常规：蛋白（＋＋），红细胞2～3个，白细胞5～6个。舌淡红，苔白腻，脉沉微。诊断：水肿（慢性肾炎）。治法：温肾健脾，助阳利水。取穴：①脾俞、肾俞、足三里、水道。②胃俞、三焦俞、天枢、委阳。此外，灸水分、关元、气海、阴陵泉。操作：①与②两组针刺交替使用，每日针1次，皆用泻法，留针20min。灸法以艾条温和灸，每日1次。以上方法治疗2个月，全身浮肿消退，腰痛、腹痛消失，仅有易疲劳感。血尿常规检查均正常。（中国当代名家医案） 点击加载更多
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