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脾经不升主病诀 脾经不升利清谷，满肿带浊脐下筑， 便血后重腰膝酸，关节湿疼冷手足； 身重口干不用肢，黄疸疟癥皆虚目； 脾是诸经升之关，肾肝不升脾反覆。松原市中医院推拿按摩科赵东奇 利者，泻稀粪也。大便滑溏，亦近乎利。清谷者，食谷不化，清粪中带有谷也。胃主容纳，脾主磨化。胃气降则善纳，脾气升则善磨。脾阳下陷，不能磨化食谷，中气凝滞，水不能由小肠化入膀胱，遂入大肠而为下利。无病之人，三焦相火、小肠丙火升于脾土之下，中气强旺，故脾经不陷。肝阳上达，疏泄之气畅，故小便通调，而大便不溏。此病虽脾经不升之过，而肝肾二经亦有连带之过。肝经之过，在不能疏泄水气，故湿停而脾陷。(温达肝阳。)肾经之过，在不能封藏相火，故火泄而脾陷也。(降胆敛肺，以藏相火。)如无他经关系，只温燥脾土。 满肿者，脾经不升，气不运则满。(温运中气。)水不运则肿。(燥土疏木。)停水窜入经络，溢于皮肤，故肿也。参看胃经不降条。胃经不降者，多阴虚。(降胃敛肺，兼养中气。)脾经不升者，多阳虚。(温补肾肝，兼润风木。)满，即是胀。 带浊者，湿热下泄也。女子病白带，男子病白浊。脾土主湿，脾经不升，故湿气下注而病带浊，其间多兼肺肝之热。肺金失其收敛，肝木肆其疏泄，则湿气不收。而浊带皆见于小便，因小便乃肝木疏泄之熟路也。(敛肺润肝，不可燥湿。) 脐下筑者，脾经不升，肾肝清阳，无路上达，因而下陷化寒也。肝木主动，升不上来，故脐下筑痛。(调中击滞，兼温肾肝。)脐下筑本肾家寒胜之病，然使脾土之气不衰，力能制服寒气，不病此也。筑与冲不同，筑往下，冲往上，冲为肝肾之热。(滋养肝肾。)筑乃肾肝之寒。 便血者，大便时下血也。脾经不升，湿气郁瘀，阻碍肝经上升之路，肝经郁陷，往下疏泄，故大便下血。(温肾达肝，除湿清热。)木气一陷，肾中阳泄则寒生，木郁生火则热作。总原于脾湿而不升也。(年久便血，去滞扶脾，补肝敛肺。初便血者，去滞清热。) 后重者，大便时肛门坠重也。脾经寒陷，阻碍大肠经与肝经升之路，金木双陷。金气主收敛，木气主疏泄，木欲泄而金敛之，金欲敛而木泄之，故愈利愈不通，而肛门重坠也。(养木除湿，清热温寒，兼舒金气。)后重而便脓血者，乃肠中脂膏，被木气冲击而下。世谓红色为火，不知并非火也，惟调为滞，则诚然耳。然不可攻滞，只可理滞，此病即痢疾。如不病痢疾而后重，则下虚也。 腰膝酸者，脾湿下注，肝肾之气，郁而下陷也。(燥土暖水，温润肝木。) 关节湿疼者，脾经下陷则生湿，湿气淫溢于关节，气脉不能疏通，故关节疼。(燥土暖水，兼清木热。) 冷手足者，脾主四肢，脾阳陷败，不能达于四肢，故手足冷也。(温补中气，兼温肾气。)外感恶寒之冷，手足与身俱冷，乃自己觉冷，乃恶寒也。此则手足真冷，乃虚证也。痰滞而阳气不通，手指亦冷，自己却不觉冷也。(调痰理气，阳气自通。)若内热而手足厥冷，当清内热，不在脾经不升之内。 身重者，脾经上升则湿气化水而成汗溺，脾经不升故湿气停瘀而身重也。(除湿燥土。)如胃热极而身重，当清胃热，不在脾经不升之内。 口干者，脾阳上升，气蒸生津则口不干，脾经不升，口无津液故干。虽干却不思饮，与因燥而渴者不同。(温升脾阳，兼补中气。) 不用肢者，脾主四肢，脾阳上升则四肢轻灵，脾陷阳败，阳气达不到四肢，故四肢不举，不听使用也。(温中燥土，兼调荣卫。) 黄疸者，脾陷湿瘀，小便不利，肝阳郁而为热。木主色，木热传土，故目黄，皮肤、汗、尿、爪甲皆黄，其色黄如栀子。发热作渴者为阳黄。(清热除湿。)不热不渴者为阴黄。(温补脾肾，兼清湿气。)木主色，详原理篇。 疟者，寒热往来，抖战汗出，病去人安，次日又发也。脾主磨化，脾经下陷，磨化力弱，肠胃经络有所停滞。火气又衰，不能蒸发使之化汗而去，因而阻碍胆经与荣卫循环之路。故寒热往来，发作有一定之时。卫行不通则恶寒，荣行不通则发热。荣卫交争，则寒热并作，争而仍和，则汗出病解。(理中去滞，兼调胆经。)发作日早者，阳复易愈。隔日一作者，病深愈迟。而脾经磨化力弱，为极大原因。荣卫详原理篇。 癥者，血气不能畅行，瘀积而成之块也。脾主磨化，脾经下陷，磨化力弱，故一切瘀积日积日深，而癥病成也。(养中补气，磨积消瘀。) 皆虚目者，凡以上诸病一名目，皆虚病。如认为实而肆用攻下之药，必轻病治重，重病治死。因下陷之病，只宜升法治之，倘用下药，愈不能升，而大祸起矣。 脾是诸经升之关，肾肝不升脾反覆者，人身中气如轴，经气如轮，中气左旋右转，经气左升右降。中气左旋。则脾经之气升；中气右转，则胃经之气降。脾升则下焦诸经之气皆升，胃降则上焦诸经之气皆降。故曰脾是诸经升之关。但肾经不升，不能温生肝木，肝木不升，横克脾土，脾经必升而复陷。肾经不升，水中无火，土气无根，脾经欲升不能。故治肾肝二经之病，须调中气并升脾经，治脾经不升之病，须调中气并升肝肾二经也。凡下陷诸病，皆以脾经为主，中气为根。 凡下部之病，本是下陷，亦有因于上逆者。此必病象，固系不升，脉象乃系不降。如治中升陷，病不见愈，则调中降逆，病必愈矣。 凡上部之病，本是上逆，亦有因于下陷者。此必病象固是不降，脉象乃系不升。如治中降逆，病不见愈，则补中升陷，病必愈矣。 盖升降循环本是一气，上下左右，互为其根。降逆升陷为正治之法，由降逆以升陷，由升陷以降逆，亦为正治之法。脾胃二经如此，他经亦如此。中气即脾胃间之气，故脾胃又为各经之主。
胆经不降主病诀 胆经不降呕咳胀，耳目额腮口齿项； 消冲泄肾卫贼中，危哉寒下而热上； 协热下利与入室，往来亦非实邪状； 此经能决十一经，不独肝经升不畅。 呕者，有非呕不快之意。少阳胆经之病喜呕。因胆经不降，逆而上行，胆属甲木，其气主动，胃土被迫，不得不呕也。(补中清热，兼降胆胃。)少阳甲木，详原理篇。 咳者，胆以阳木而化相火，降入水中，则生肝木，下藏水中，则生中土，逆而不降，则火逆而刑肺金，肺气不能下行，故咳也。(补中降胆。) 胀者，胆经由头项循胁下行。逆则经气盘塞，故头项、胸胁发胀也。(补中降胆。) 耳目额腮口齿项者，胆经不降，横塞上冲，故耳痛，耳呜，耳聋，目昏，目赤，目痛，额角胀痛，腮肿痛，口苦，口痛，口酸，牙齿痛，项生结核，咽喉痛也。凡胆经上逆之病，皆系热证，但中下多半虚寒耳。(补中降胆，兼理逆热。) 消冲者，胆经不降，风火上动。饥而欲食，食并不多，食而复饥，渴欲饮，饮后复渴。所食之食，所饮之水，皆被风气消去，并不化生津液，故病消也。风火上冲，心跳气逆，故病冲也。(息风温肾，清热养水。)风气详原理篇。 泄肾者，肾水上升，全赖水中有火，此火即胆经右降之气也。胆经不降，肾中之火，拔泄外出，肾气便寒而往下陷也。(补中降胆。) 贼中者，胆经不降，则横塞中宫也。(清降胆经，兼顾中气。)详见“此经能决十一经”二句下。 危哉寒下而热上者，人身上清下温则无病，而上之所以清，下之所以温，全由于胆经之降。胆经以阳木而化相火，此火降而在下则下温，逆而在上则上热。上热故下寒，下温故上清。下焦之火，中土之根，胆经相火下降，又全赖中土之旋转。医家见上热之盛，不知下寒已生，再以凉药清热，不知适以增其下寒，更以败其中土。中土愈败，胃土愈不能右降。胆火愈见上逆，上热愈见增加。至胆火尽化上热，全不下降，于是下焦全寒，中气败亡，人遂死矣，故曰危也。(温补中气，兼降胆经。)上焦、中焦、下焦即上部、中部、下部。 协热下利者，胆经上逆，火泄于外，下利之中，协有相火之热。(清降胆胃，温补中气。) 入室者，妇女经来而病伤寒，热入血室也。(清解胆经，补中降胃。) 往来亦非实邪状者，胆经属阳木化相火之经，居半脏半腑之界，此经不降，则阻碍阴阳交通之路，而现热往寒来，寒往热来之状。胆经一病，多是热证，但都非实邪耳。(清降胆经，兼补中气。) 此经能决十一经，不独肝经升不畅者，胆居胃与小肠之间，为消化饮食，变化气血之枢纽。人身中气如轴，经气如轮，气血皆化生于中焦，胆经不降，横塞中焦，轴滞轮停，各经因之都难升降，中气因之不能旋转。《内经》曰：十一脏之气，皆取决于胆。言胆经下降，相火生土，而后中气旋转。各经之气乃能升降也。胆经降则肝经乃有上升之根，如胆经不降，各经且皆不能升降，正不独肝经上升不畅也。胆经右降，则肝经左升。 凡虚劳外感之病，多因胆经不降的关系。胆经下降，肾水之中乃有火气。水中之火，中气之根。胆经不降，水中无火，中土失根。中央气弱，旋转衰歇，四维升降，因之乖错。相火既不下降，必定上逆，肺金被刑，不能下降生水，至此则水火皆亏，遂成虚劳。中土为饮食变化气血之原，如胆经不降，胃亦难降，脾亦难升。甲木生风化火中，中焦津液又为风火所伤，干涸滞涩，旋转愈加不灵，百脉皆停，病遂重矣。故仲圣先师治劳之方。独重胆经与中气也。外感发热皆胆经不降，相火外泄。相火即泄于外，中下遂伏寒机。外感死证之速者，皆火去中寒之故也。心包本属阴经，阴经无有不降者，其不降者，皆甲木之逆，中气之虚也。甲木下降，心包必随之降也。 本文转载自http://user.qzone.qq.com/1281768242 |
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