川延五参汤王大夫信息站 2017-11-01 10:29 川延五参汤 【药物组成】 川楝子、白芍、炒香附、甘草，延胡索、五灵脂、党参，海螵蛸、代赭石。 【适用病症】 反流性食管炎。 【用药方法】 每天1剂，水煎2次，分早、晚服。连服2—3周。 【病案举例】 李某，男，26岁。胃脘部反复疼痛2年，曾服用西药对症治疗，效果不明显。纤维胃镜提示为反流性食管炎、慢性浅表性胃炎。诊见：纳差，泛酸，痞胀，嗳气，面色少华，精神欠佳，二便调，舌淡、苔薄白，脉弦细。证属肝郁气滞血瘀。予川延五参汤。服药10剂后，诸症状减轻；继服10剂后。诸症状尽去。复查纤维胃镜反流消失，浅表性胃炎明显减轻。随访2年病情未见复发。 按：反流性食管炎为消化系统常见病。其特点为反复出现上腹部疼痛、烧心、反酸、嗳气、纳差等。属中医学吐酸、嘈杂等范畴。本病多由情志不畅所伤，或饮食不节，或脾胃素虚，导致脾胃升降失司，气机紊乱，渐至气滞血瘀，胃络痹阻。根据胃以通为用、以降为顺的特点，立疏肝和胃、理气降逆、活血化瘀为治法。方中的川楝子理气止痛，疏泄肝气，安脾和胃；五灵脂善治心腹胁肋诸痛；延胡索化瘀止痛；代赭石善降逆气，引胃气下行；海螵蛸制酸止血；白芍缓急止痛，养血敛肝；党参、甘草健脾益气，调整胃肠功能。诸药合用，治疗反流性食管炎，临床疗效满意。此外亦需避免过度劳累，保持心情舒畅，饮食有节，少吃生、冷、硬、辛辣等刺激之物，忌烟酒等。 |
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