关于幽门螺杆菌 这 4 个问题你一定得掌握 幽门螺杆菌(Hp)被认为是慢性胃炎,消化性溃疡的罪魁祸首,也是世界卫生组织认定的胃癌第一类致癌原,约90%以上的十二指溃疡和70%以上的胃溃疡存在HP感染;约60%以上的慢性胃炎患者存在幽门螺杆菌(HP)感染。而且与心脑血管系统、内分泌系统、呼吸系统、泌尿系统、血液系统等多个系统的疾病存在一定相关性。 大多数人对于幽门螺杆菌已经非常熟悉了,但是以下的这 4 个问题你真的熟练掌握了吗? 问题01 幽门螺杆菌感染 = 胃癌? 早在 1994 年,世界卫生组织(WHO)下属的国际癌症研究机构就将 Hp 定为胃癌的Ⅰ类致癌原。大量的研究也证实幽门螺杆菌感染会引起胃癌。2016 年第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告中也明确指出 Hp 感染是预防胃癌最重要的可控危险因素,根除 Hp 应成为胃癌的一级预防措施。 但胃癌是由幽门螺杆菌、环境、饮食、遗传等多方面因素长期共同作用的结果,而幽门螺杆菌感染只是其中的一个因素,并且大约只有 1% 的幽门螺杆菌感染者会发生胃癌和 MALT 淋巴瘤。因此幽门螺杆菌感染不等同于胃癌。感染幽门螺杆菌的患者不必过分担心,但也不能忽视,人体在受到HP感染后,病菌会长期潜伏在胃内,给自己和家人的健康带来长期的威胁。 幽门螺杆菌感染患者均需要根除治疗吗? 2016 年第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告中明确指出幽门螺杆菌感染根除的适应证(见下图)。 问题03 幽门螺杆菌会传染吗? 幽门螺杆菌感染是一种传染性疾病, 它主要通过「粪-口」途径、「口-口」途径以及医源性途径传播,感染有家族聚集的现象。第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告中也明确指出幽门螺杆菌胃炎,不管有无症状和并发症,都是一种感染性疾病。 另外也有文献显示 Hp 呈全球性分布,在全球范围内普通人群中的的感染率>50.0%,是人类感染最普遍的细菌。幽门螺杆菌感染率存在着较大的差异,在发展中国家感染率较高,而在发达国家则较低,并且幽门螺杆菌感染不仅仅局限于成年人,儿童也会感染,且感染率随年龄的增长而增高。 问题04 空气中存在幽门螺杆菌吗? 幽门螺杆菌是一种微需氧菌,即无氧环境或氧气浓度过高的环境下均不能生存,所以空气中是不存在幽门螺杆菌的。 参考文献 ❥ 刘文忠, 谢勇, 陆红, 等. 第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告 [J]. 胃肠病学,2017,22(6):346-360🐖 ❥ 黄容根, 王春敏, 吕敏慧, 等. 体检人群幽门螺杆菌感染相关因素分析 [J]. 中国现代医学杂志,2011,21(5):671-674.🐖 ●End● |
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