证候分析:肺中寒冷,气不摄津,故时吐涎沫,清虚量多;上 焦气虚,肺中寒冷,故不咳不渴;阳虚不能化水,上虚不能制下, 膀胧不约,故遗尿演数;上焦虚寒,清阳不升,故头眩;肺卫阳气 不足以卫外,故形寒;水谷不化精微,故食少倦怠,舌淡脉弱,亦 气虚有寒之象。 治法:温肺益气;用甘草干姜汤。若肺痪涎唾多,胃中泛泛 欲吐的虚寒证,宜宣行滞气,补地生金,用千金生姜甘草汤。二 随证加减:胃阳虚乏,病后多唾者,加人参、白术、获荃、大枣 之类;动则气喘者,加蛤助;浊唾涎沫奎闭肺窍者,加皂荚(去皮 和子,炙焦)。 方药分析:甘草干姜汤,方中以甘草甘以守中,补土生金,干 姜温化脾肺之气,甘辛合用,使气化津回,水谷归于正化,吐沫即 止,肺痿即除。千金生姜甘草汤,方中以人参、甘草、大枣补脾胃 而生津液;生姜宣行滞气而使胃中津液能灌溉于肺,予以泽搞回 枯,润咽快隔,则肺痰得愈,方中不用地黄、阿胶、麻仁、麦门冬 者,因病已吐涎沫不止,胃中泛泛欲吐,恐其阴柔腻膈,所以去之。 人参、白术、获荃、大枣皆补中益气之品,故胃阳虚泛者宜加 之:蛤蛤补肺纳气,故肺痰喘息者用之;皂荚利窍豁痰,肺痿浊阴 凝滞,本虚标实,浊唾涎沫壅闭者宜加之。 |
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