 上一章是简单介绍了一下古代音律的知识，这里首先要明确五音、十二律、八声的关系，我们常说的五音六律实际上是五音十二律。这样的组合正好与古代天文学的十二次和五行星的数字上相对应，十二次是古人通过观察星相，总结出二十八星宿的基础上，将二十八星宿按照木星的每年行走的长度距离分为十二次。前面说过二十八星宿是作为观察五行星的背景标志，十二次是恒星的标志，只有五行星才是不停运动的星体。这样用五星来配五音，十二律则对应十二次，五音与十二律的关系是旋律与乐调的关系，都说明了五音与十二律是阴阳关系，五音主动、变化，十二律主静、相对不变。当然传统意义上的五音是1 2 3 5 6，再加上变宫、变徵就是七音，和今天的七音是一致的。乐曲除了要有五音十二律以外，还要有器乐来表现，古代使用金、石、土、革、丝、木、匏、竹8类不同材料制成的不同乐器的演奏，称为声，或者称为音，有8个，也就是“八声”。“八”在自然界代表八方，八方首先是固定不变的方位，每一个方位都有一定的阴阳属性，当五音十二律确定后，用具有不同性质的乐器演奏，就构成完整的音乐。 明白了五音、十二律、八声的概念和彼此之间的关系，下面接着就要找找与人体的对应关系。五音属五行应五脏、五体、五腧穴等。十二律配十二月，十二月在《黄帝内经》中对应十二节、足之十二经脉等。具体在《黄帝内经》当中摘录了与音律有关的内容如下： 1．《灵枢·经别》：“黄帝问于岐伯曰：余闻人之合于天道也，内有五脏，以应五音、五色、五时、五味、五位也；外有六腑，以应六律。六律建阴阳诸经而合之十二月、十二辰、十二节、十二经水、十二时、十二经脉者，此五脏六腑之所以应天道。” 这里明确提出，五音对五脏，六律对六腑，六律经过阴阳配置后成为十二律，我们前面说过，五音十二律建立了阴阳动静的关系，就像五行星和十二次的关系一样。也就是说五脏和十二经脉、十二经水、十二节等生理结构有阴阳、动静的关系。但是五脏与十二经脉所建立的阴阳、动静结构是通过六腑来形成的，因为六腑与五脏是表里关系。如果说五音对应五脏，六腑对应六律，那么十二律应该对应五脏六腑。这也是理所当然的，因为十二律合十二经脉。这样五脏六腑与十二经脉的关系就比较明确了。  2．《灵枢·邪客》：“天有风雨，人有喜怒；天有雷电，人有声音；天有四时，人有四肢；天有五音，人有五脏；天有六律，人有六腑。” 这段经文所描述的五音对五脏，六律对六腑的关系前面已经介绍了。这里告诉我们更多的信息是，五音六律是源于天之气，就像前面所述，古人通过“葭莩之灰”的方法，使天之气在不同季节中有了量化。这个量的外在表现为音律，但量的大小是律管的长度。 3．《灵枢·九针论》：“岐伯曰：九针者，天地之大数也，始于一而终于九。故曰：一以法天，二以法地，三以法人，四以法时，五以法音，六以法律，七以法星，八以法风，九以法野。” 这里再次提出数字“五”对应五音，“六”对应六律，“五”也对应五行，“六”对应六气。经过前面的论述，五脏六腑所对应的阴阳关系是表里关系而已，只是位置不同，没有互动关系。与五脏六腑互动的是十二经脉。 “黄帝曰：以针应九之数，奈何？岐伯曰：夫圣人之起天地之数也，一而九之，故以立九野。九而九之，九九八十一，以起黄钟数焉，以针应数也。” 这段经文来自同一章的内容，这里提到了黄钟数，黄钟数在前面提到了是八十一，这里也是说“九九八十一，以起黄钟数”，显然《黄帝内经》应用了古代音律的基本原理。黄钟是十二律当中最大的一个数，黄钟对应宫，发do的音，对应四季中的仲冬，是冬至所在的月份。冬至藏精而一阳生，一阳生是精气最为充足，从这点可以看出，黄钟对应冬至一阳生的时候，数最大而音最低，主藏。这里有个问题，既然黄钟对应宫，宫属土，为什么不是水藏精而是土藏精呢？实际上十二律是天之气，天之气中土为中心为至阴主藏。而与之相对的是夏至时候，对应夏至的十二律是蕤宾，蕤宾对应仲夏，其律管长度是十二律中最短的一个，以阳气在上为主。如吹过笛子的人都会感受到，越长的笛子音越低而吹起来需要的气越多，短笛音调高吹起来相对省力不需要多少气的。因此也说明黄钟对应冬至是主藏精，与之相对的是蕤宾对应夏至主精化气。 “五者，音也。音者，冬夏之分，分于子午，阴与阳别，寒与热争，两气相搏，合为痈脓者也。故为之治针，必令其末如剑锋，可以取大脓。六者，律也。律者，调阴阳四时而合十二经脉，虚邪客于经络而为暴痹者也。故为之治针，必令尖如厘，且员其锐，中身微大，以取暴气。” 这段经文也是来自于同一章，五音主动，六律主静；五音阴阳相互转换，因此当阴阳失调时会出现寒热气争，郁而化热而成痈脓，治疗选择的针末端要锋利，可以破之而取脓。六律主静，合十二经脉，当营卫经脉失调时，虚邪客于经络而成痹证，所谓痹证就是风寒湿夹杂而成痹，治疗时其针不要太锐利，但也不能太钝，既要圆而且锐，治疗深藏经络中的痹阻。  古代音律在针灸理论中的应用古代音律在中医中的应用一定是多方面的，这里只介绍其中一种，如何用古代音律的理论对应针灸治疗的方法，在本章中只是介绍其对应关系法则，具体选穴方法以后会详细介绍。 前面说过古代音律的主要内容包括五音、十二律、八声。就人体经络来说，其主要组成部分包括十二经脉、五腧穴、八种治疗手段。对应法则是五音对应五腧穴，十二律对应足之十二经脉，八声对应针、灸、砭石、导引、按跷、药物、等不同治疗方法。十二经脉就像十二律一样定调，在该经脏腑对应五音，而脏腑的功能在经脉上以五腧穴的形式表现，因此用脏腑的五腧穴就像五音一样谱曲，最后用适应的治疗手段就像选择乐器一样来演奏。三者的结合符合自然现象，使针灸方法更为合理，更具有逻辑关系。从另外一个角度思考，十二经脉好像一个弦乐器的琴弦，五腧穴好像琴弦上的品（档子），八声就是各式各样的弦乐器。 这样音乐的发出是依靠已经有固定音准，然后依靠弹琴人的手指所接触的不同品（档子）而发出不同的声音，从而影响体内的脏腑气血的运行，以达到调节脏腑平衡的功能。由于五腧穴的穴性按照五行属性已经很具体了，因此在经脉上只有五腧穴才能很准确地发出你想要的音，而其他穴位的穴性不是很清楚。所谓穴性就是穴位的阴阳五行属性，就像中药一样，中药的功能是根据其阴阳五行属性来确定的，由于五腧穴首先是来自阴阳不同的经脉，因此就有了阴阳属性，然后五腧穴又有五行归属，这样五腧穴就具备了同中药一样的阴阳五行属性。就目前我们所掌握的知识来看，其他腧穴包括阿是穴的阴阳五行属性还不清楚，所以临床适应证不够明确，临床效果也不能确定。当然这些腧穴中背俞穴和募穴除外，由于背俞穴和募穴和脏腑直接发生关系，它们的阴阳五行属性也是确定的。举个例子来说，肝经上第二个穴是行间，五腧穴中为荥穴，荥穴属火，根据“阳化气，阴成形”的理论，阴经的火穴根于苦味，而阳经的火穴主温阳，《黄帝内经》中苦味的功能为“坚”，“坚”就是凝滞集聚，性质为阴寒，因此行间穴可以清肝火潜肝阳。其他具体细节部分将在后面的“实践关”中的“本输”篇章中再详细介绍。  本文摘自《闯关记我的《黄帝内经》觉悟之旅》 尊重版权，转载请注明出处。  作者：朱燕中 编辑：釋慧祥 |
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