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【方剂】常见方剂鉴别——祛湿剂篇

 陈嘉晖 2017-11-13
常见方剂鉴别


阅读说明



整理这篇文章的思路来源于有读者添加了小编微信后,给小编私下发信息,希望看到上述方剂的鉴别。所以小编就给大家整理了一份,希望能够解答大家的疑惑。

1
方剂对比


2
实战演练


1、2017-144下列病症可以用五苓散治疗的是(多选)

A、水逆    

B、水肿   

C、泄泻   

D、痰饮


22014-44原方用法注明服药后多饮暖水汗出愈的方剂是(单选)

A、止嗽散  

B、消风散  

C、五苓散  

D、牵正散


32011-160五苓散中配伍桂枝的用意(多选)

A、温经散寒  

B、解表散邪  

C、平冲定悸  

D、助阳化气


42005-56治疗胸胁胀满,目眩心悸,或短气而咳,舌苔白滑,脉弦滑的最佳方剂是(单选)

A、十枣汤  

B、防己黄芪汤  

C、苓桂术甘汤  

D、真武汤


52002-91功能温阳健脾,行气利水方剂是(单选)

A、五皮散 

B、实脾散 

C、完带汤 

D、萆薢分清饮

E、 苓桂术甘汤 



3
答案解析

1、ABCD

五苓散各药合用可以利水渗湿,温阳化气,用于治疗水入即吐(水逆证)还可治疗水肿,泄泻,痰饮等病。

2、C

五苓散用法:捣为散,白饮和服方寸匕,多饮暖水,汗出愈。多饮暖水以助于发汗,使得表邪从汗而解。

3、BD

五苓散的脐下悸是因为水停中焦,水气内动引起,用桂枝重在温阳不在定悸,而苓桂术甘汤中心悸因为水气凌心,故用桂枝重在平冲。且桂枝并非专为解表而设,故蓄水证得之,有利水解表之攻,痰饮病得之,有温阳平冲降逆之功,水湿内盛得之,则可化气利水。

4、C

苓桂术甘汤所治痰饮为中阳素虚,脾失健运,气化不利,水湿内停所致。盖脾主中州,职司气化,为气机升降之枢纽,若脾阳不足,健运失职,则湿滞而为痰为饮。而痰饮随气升降,无处不到,停于胸胁,则见胸胁支满;阻滞中焦,清阳不升,则见头晕目眩;上凌心肺,则致心悸、短气而咳;舌苔白滑,脉沉滑或沉紧皆为痰饮内停之征。真武汤也有心悸眩晕。但真武汤侧重于肾阳虚,水湿泛滥,故还有畏寒肢厥,身体筋肉瞤动,四肢沉重疼痛等。水湿表现在全身的情况比苓桂术甘汤更广泛。

5、B

实脾散所治之水肿,亦谓阴水,乃由脾肾阳虚,阳不化水,水气内停所致。治以温阳健脾,行气利水。(B对)。五皮散功效:利水消肿,理气健脾。完带汤功效:补脾疏肝,化湿止带。萆薢分清饮功效:温肾利湿,分清化浊。苓桂术甘汤功效:温阳化饮,健脾利湿。


编辑\张烨


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