气管插管术是医生们的必备技能之一,但也有很多医师因为缺乏规范指导,没能很好地掌握气管插管的核心技巧。 今天,笔者将结合亲身经历,讲讲「气管插管术的三步骤」。 记一次成功的气管插管
护士立即给患者吸氧、心电监测、建立静脉通道,所有操作一气呵成。我反射性的看了一眼血氧饱和度 30% 左右。 立即初步判断病情:老年患者,面色发绀,中度以上昏迷,呼吸几近停止,大约 3~4 次/min,一触脉搏,很微弱但还能摸到,血压几乎测不到。 查看患者同时,我对家属进行了简单询问。但眼看患者马上心跳呼吸骤停,便立即送入心肺复苏室进行心肺复苏,同时准备气管插管。 经过一番努力后,患者气管插管成功,患者血氧饱和度才慢慢上升,心肺复苏成功。 曾有人说:如果你能熟练掌握气管插管术,你就能多成功抢救一个病人。确实,气管插管在抢救过程中,有时比抢救药物的使用更为重要。 3 步搞定「气管插管术」
在任何急救现场,氧气就是生命,而气管插管能够保持呼吸的通畅,保障机体氧供。因此掌握气管插管对每位临床医生都非常重要。 下面,我们「庖丁解牛」,将气管插管简单分为 3 步,「肢解」这项冗长复杂的技能。掌握这些技巧,你也能轻松搞定气管插管术 [1]。
时间不超过 2 分钟。 1. 物品准备(图 1~3):
(点击图片可查看大图) 2. 患者准备(图 4~5):
(点击图片可查看大图) 3. 面罩吸氧(图 6)
第二步:插管 一开二持三置入,四握五进六拔芯(图 7)。
(向下滑动可查看完整操作) (点击图片可查看大图) 第三步:操作完毕,整理用物 笔者寄语: 健康所系,生命相托。临床一线,随时都可碰到需要抢救的紧急情况,此时,我们除了要规范临床用药,更要学会规范的临床必备操作。这样,才能在危急关头成功挽救患者生命。 希望在临床摸爬滚打的一线医生能熟练掌握气管插管术,造福更多患者。 作者:湖南省永州市中心医院 尹顺雄 |
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