什么是高血压？在未服用降压药的情况下，非同一日三次测量上肢血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压。 降压降多少？建议诊室血压＜140/90mmHg（家庭血压＜135/85mmHg，老年高血压＜150/90mmHg），如能耐受，可进一步降低。 如何治疗？改变不合理饮食，遵从健康生活方式和规律服用降压药物，这三步很重要。 合理饮食：1、低盐饮食（低钠高钾）：每天食盐摄入量≤6g（普通啤酒盖一平盖），尽量避免进食高盐食物和调味品（咸菜、腌菜、腌肉等），采用富钾低钠盐代替普通钠盐。 2、限制总热量：尤其控制油脂类型和摄入量，减少动物脂肪和胆固醇含量高的食物，减少反式脂肪酸摄入，适量选用橄榄油等植物油。 3、营养均衡：适量补充蛋白质，适量增加新鲜蔬菜和水果，增加膳食钙摄入。 合理饮食顺口溜：一二三四五六七，一袋牛奶二两米，三份蛋白四言句，五百克菜六克盐，七杯开水喝到底。 健康的生活方式：1.家庭自测血压：推荐国际标准认证的上臂式电子血压计进行家庭自测血压，至少安静休息5 分钟，再按下图方式测量。初诊或血压未达标及血压不稳定的患者，每日早晚各测1次，每次3遍；连续测量7天，取后6天血压的平均值作为治疗决策的参考；如血压达标且稳定的患者则每周自测1天，早晚各1次。 2. 控制体重：高血压患者应保持健康体重[体重指数(BMI)=18.5~23.9kg/m2，腰围≤85/80cm（男/女）]。[BMI = 体重(kg)/身高2(cm2)]。 通过低能量饮食+适量运动，减重10kg，收缩压可降5-20mmHg。减重应循序渐进，在6个月至1年内减轻原体重5%～10%为宜。 3. 戒烟限酒： 戒烟：可显著降低患心血管病、癌症等风险。如需帮助可拨打我国戒烟热线：400-888-5531。 限酒：最好不饮酒，如饮酒，建议少量：每日男性酒精量≤25g/日，即葡萄酒＜2两，或啤酒＜5两，或白酒＜1两，女性减半。 4. 适量运动：运动方式有快走、慢跑、打太极拳、登山等，建议每周3~5次、每次≥30分钟中等强度的有氧运动（运动心率=170-年龄），高血压患者因清晨血压较高，建议下午或傍晚锻炼，如安静时血压≥180/110mmHg暂时禁止中度以上运动。 5. 心理平衡：高血压是一种身心疾病，情绪变化、精神紧张均可引起血压升高，患者应保持平静的心境，避免情绪激动及过度紧张、焦虑。 6.关注睡眠：夜间血压高会使全身得不到充分休息，而我们常说的“打呼噜”（阻塞性睡眠呼吸暂停综合征）也是导致和/或加重高血压的一个重要原因！我们可通过减肥、戒烟、改仰卧位为侧位睡眠等进行调理，如无效，应找医生寻求帮助。 健康生活方式三字经：管住嘴，迈开腿；八分饱，七杯水；八千步，子午睡。 长期规律服用降压药目前高血压是无法根治的，大多数高血压患者需长期、甚至终生服用降压药，谨记“降压是硬道理”。 切忌：千万不可随意停药，在治疗期间应定期随访观察降压疗效，及时调整方案，建议病情较重患者应每1-2月随访一次，其余患者每3月随访一次，如服药过程中出现不适症状请及时就医。 降压药物四原则：小剂量；长效制剂；联合用药；个体化。 合理的饮食结构，健康的生活方式是高血压治疗的基石，再配合规律的服用药物，就可以让降压效果事半功倍！ |
|
|
