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什么?4根肋骨骨折,才能达到意外险的理赔标准

 天助我顺 2017-11-18

我们经常遇到卖保险的说,买了这个保险,什么猫爪狗咬、开车坐车、跌打损伤都可以保的。

意外在我们身边无处不在。

意外险是最常见的一种保险,是大多数朋友的第一款保险产品,买机票搭售航空意外,出去旅游买一份短期意外,学生一般都会集体购买的学平险也是意外的一种。

1普遍而且简单,但是不知大家是否知道,意外险保障赔付范围及规则相对比较固定,而且价格,各个保险公司差异非常小,买一份一年期保50万的意外险,也就200块钱左右。

虽然,但是,理赔的时候,并不是我们想象的那样,什么都能保和理赔。

首先,意外的种类就就有很多种,意外的保障范围也有很多种。

意外责任范围:

什么?4根肋骨骨折,才能达到意外险的理赔标准

我们买意外险的时候,最起码要了解,什么是全残,什么是伤残。区别非常大。

2意外全残是个坑

下面是全残的举例。保全残的和保伤残的价格差别可以达3倍以上。

什么?4根肋骨骨折,才能达到意外险的理赔标准

举例,并不是全部的类型

另外,对于烧伤的情况,达到如下情况也算全残。

什么?4根肋骨骨折,才能达到意外险的理赔标准

从上面可以看到,全残的理赔标准,要不就是双目失明,要不就吃饭机能完全丧失。基本差不多就是植物人了。

之前有一个网友爆料买了意外险,出现了意外才发现,不能理赔,因为保障的是意外身故和全残。

3意外伤残也要看清

伤残等级必须要看清楚,因为意外的理赔是按照伤残的登记进行赔付的。比如说保100万的意外险,按照伤残等级1至10级。理赔的标准分别如下:

什么?4根肋骨骨折,才能达到意外险的理赔标准

1级就基本相当于全残,100%赔付,保额100万的话,就是赔付100万。10级最低,赔付10%,就是10万。

具体的等级参考标准呢?

针对身体的不同部分,均有明细的参考标准,我们拿眼睛来做举例。

什么?4根肋骨骨折,才能达到意外险的理赔标准

什么?4根肋骨骨折,才能达到意外险的理赔标准

另外有朋友问骨折了怎么赔,如果说手臂骨折,但经过治疗后又恢复了机能。则:不赔。

因为恢复后,并为达到伤残等级标准。

如果意外险种有搭配意外医疗,则可以赔一点医药费。

但是像粉碎性骨折这类,比较难恢复的且对未来身体造成持久影响的,可以按照标准进行赔付。

例如:

什么?4根肋骨骨折,才能达到意外险的理赔标准

上面这种粉碎性骨折,是9级伤残,赔20%

胸部损伤导致大于等于4根肋骨骨折

胸部损伤导致大于等于2根肋骨缺失

这两种情况只能够10级标准,也就是刚刚够到理赔标准。如果一根肋骨骨折缺失,则不能达到伤残理赔标准。

这种情况如要获得理赔,必须要有意外医疗补充。

也就是可以报销一点医药费的保障。

虽然比较苛刻,但是这也提醒我们,在买意外险的时候一定要附加意外医疗。

否则,真到理赔的时候可能会很受伤(心)

4另外说一下关于猝死的,大部分意外险不保障猝死

猝死:猝死不是意外,因为运动或者工作熬夜等突发情况导致促使的,意外保险不予理赔

事物中毒:因误食或者药物等意外中毒,导致的意外责任或身故,不属于意外责任

探险武术等高危风险:因高危风险运动造成的意外,意外责任不予理赔

高原反应:高原反应属于身体的机理反应,因高原反应导致的疾病或身故,不予理赔

另外比如说:因被保险人挑衅、故意行为导致的打架斗殴造成伤害,也不予理赔,私自注射药物、醉酒驾驶、犯罪、骑马、赛车、武术等,均不在意外责任范围内。

5举几个案例看一下

什么?4根肋骨骨折,才能达到意外险的理赔标准

可以看到,价格差异不大,主要是一些个别条款。大家可以参考做到心里有数。

懂了这些,最起码业务员给我们卖保险的时候,不至于我们不清楚价格,被随便忽悠。

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