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心脏支架手术，具有危险小、创伤小、恢复快、疗效立竿见影的优点，挽救了很多冠心病患者的生命。 但有些人却过分迷信支架的疗效，认为心脏支架就是“救命神器”，只要装了就等于上了保险。其实，心脏支架手术是有适应证的，并不是所有冠心病人都适合。 请这5种人远离心脏支架手术！ 1、未符合心脏支架手术指征的病人 这一点非常重要。患者要清楚的明白：只有血管严重狭窄容易引起心肌梗死的患者才需要装支架！ 心脏支架的引入，初衷是为了急性心梗病人救命使用，只能改善心肌缺血，而非用于常规治疗！ 患者确诊为冠心病之后，要不要进行介入治疗，就要考虑患者有没有缺血、缺血是不是严重、严重到什么程度等情况。 一般认为心脏血管堵塞超过75%时（但具体还是看个人情况），容易发生心肌梗死，此时安装心脏支架可用于救心肌和救命，支架可以扩张开被血栓堵塞的血管，“杀出一条血路”，让心肌恢复血液供应。 这时，支架是救命的最优选择，需要马上改善心脏冠脉血流才会施行支架手术。但对病情稳定的心绞痛或体检发现的毫无症状的狭窄患者，支架不可能预防心肌梗死和心脏猝死，则没有必要马上进行支架治疗，但需要通过保守药物治疗和生活方式的改变来改善身体情况。 2、符合心脏搭桥手术指征的病人 当冠心病患者伴左主干病变、伴有心功能不全、伴有糖尿病、冠心病心肌梗死后并发症、三支病变（病变血管较多，选择介入治疗会大大增高再狭窄、发生血栓的几率和加大患者的经济负担）等疾病时，建议实施搭桥手术，而不是心脏支架手术。 3、预计生存期不长的病人 患有冠心病合并其他严重疾病，如患有恶心肿瘤且期望寿命不到一年的病人，做了支架手术没有任何益处，因此不建议做心脏支架手术。 4、出血体质病人 如胃溃疡、消化道出血等病人。放入支架后，需要服用抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等药物，这些药物容易引起消化道出血，加重有胃溃疡、消化道出血病人的病情，要等出血情况治好后才能做心脏支架手术。 5、患有肾功能疾病的病人 做心脏支架手术需要放冠脉造影，使用的造影剂会对肾功能造成一定的损害，因此患有冠心病并发肾功能不全、肾衰竭等肾功能疾病的病人，要慎放支架。 不符合做心脏支架手术的病人，请慎用支架。放进不该放的支架，不仅会给患者带去精神压力和药物副作用，甚至会引发更严重的心肌梗死或者其他严重的并发症。 |
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