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“苏木吉现象”和“黎明现象”在临床上都表现为早晨空腹血糖升高，但两者病因不同，处理迥异。
具体区别是，患者可从夜间零点开始，每隔2小时测1次血糖，直至第二天早晨。如果在黎明前后发现有低血糖(＜3.3 mmol/L)，则为“苏木吉现象”；如果此间没有低血糖发生，血糖渐次升高，则为“黎明现象”。不少糖尿患者平时只查空腹血糖，并以此作为了解病情和调整药量的依据，这是不妥的，很容易被一些假象所蒙蔽，而导致误诊误治。
同是空腹血糖高，处理却迥异
由于引起“苏木吉现象”和“黎明现象”的原因截然不同，前者是因降糖药用量过大引起低血糖之后，血糖反跳性增高；后者是胰岛素用量不足引起的空腹血糖升高，所以两者的处理原则完全不同。
如是“ 苏木吉现象”，其处理应当是减少晚餐前(或睡前)降糖药用量，并于睡前适当加餐；如果属于“黎明现象”，则应加大胰岛素或降糖药(如二甲双胍缓释片)的剂量，且要使其作用维持到第2天早晨。
(山东省济南医院糖尿病诊疗中心 王建华)
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