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李某投保了人身意外伤害保险，并附加了意外伤害医疗保险。有一天他支气管发炎去就医，医院对其进行青霉素皮试结果呈阴性。但在对其注射青霉素治疗两天后，李某突发过敏反应死亡。 医院对李某出具的死亡证明是：迟发性青霉素过敏。李某的受益人持医院证明及保险合同向保险人索赔，保险公司接到该申请后内部形成两种不同意见： 1、由于李某投的是人身意外伤害险，并非疾病死亡与医疗保险。李某是在接受治疗的过程中死亡，不属于“意外伤害”的范畴，因此保险人不应承担给付保险金的义务； 2、由于迟发性青霉素过敏对医院和被保险人来说均属突发的意外事件，因此不能认为是疾病导致死亡，而应比照中毒死亡处理。因此保险人应承担给付保险金的义务。 本案中，由于“意外伤害”，指外来的、突然的、非本意的使被保险人身体遭受剧烈伤害的客观事件，本案完全符合该定义。被保险人不属于疾病死亡，也不是医院方的医疗责任事故，符合意外死亡。因此，保险人应当承担给付保险金的责任。 |
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