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【诊断挑战】 只看皮损一定会误诊的哟~

 渐近故乡时 2017-11-30




上期案例来自于《中华皮肤科杂志》2015年第12期890页病例报告《肛周丘疹性棘层松解性角化不良一例》。你答对了吗?当然,如果你有不同意见,也可以在评论区写出来,大家一起来讨论,期待你们的参与!



本   期   案   例

患者男,41岁,因臀部斑块伴痒两年余就诊。

皮肤科检查:臀部对称性暗红色疣状斑块,表面覆白色鳞屑,大部分皮损融合,呈苔藓样改变,皮损边缘堤样隆起,周围可见散在棕红色粟粒大小丘疹。取皮屑真菌镜检和真菌培养均阴性。


皮损组织病理检查:角化过度,可见多个与表皮呈一定角度的角化不全柱,下方表皮空泡化改变,颗粒层减少,可见角化不良细胞,基底层色素增多,真皮全层血管周围个别单一核细胞浸润。电镜下观察,胞质中大量成束张力微丝和少量空泡,有的空泡中可见高电子密度的不定形物质。


(小提示:猛戳图片可查看大图哦~)




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