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聊聊让人抓狂的‘失眠’(一)

 感通天下 2017-11-30

缘起

前段时间,因我干女儿的“甲基丙二酸证”与厦门大学孟宪军教授(是我好朋友@罗炳翔大夫 的同学他介绍我认识的好老师)谈论后续治疗情况,他热情指导了我干女儿的疗法给我很大的启发。在通话一个来小时中,他谈论到他现在正在研究失眠的临床治疗情况。后面我谈了我用经方和一些家传的小验方治疗失眠的经验,他极力推荐我把这些整理成文字发表出来供他做教学和临床参考。昨天正值我生日,得到了众多朋友的祝福,无以为报大家对我的厚爱,故将我龙家治疗失眠的十九法也在这里发表供大家参考。请各位师长斧正,因文章太长,可能会分好几篇慢慢介绍,因每天还要学习、整理过去的临床得失经验、山采药和拜访老师,没有更多的时间花到网络上面,敬请大家原谅。


略论

失眠古称不寐,现谓之“失眠”,有人把它分为八证:

一为肝郁化火型;

二为痰热内扰型;

三为瘀血阻络型;

四为阴虚火旺型;

五为心脾两虚型;

六位心肾不交型;

七为心胆气虚型;

八为血虚肝热型。


《伤寒论》关于失眠的条文

1、下之后,复发汗,昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕,不渴,无表证,脉沉微,身无大热者,干姜附子汤主之。

2、太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈。

3、发汗吐下后,虚烦不得眠,若剧者,必反覆颠倒,心中懊侬,栀子豉汤主之。

4、伤寒下后,心烦腹满,卧起不安者,栀子厚朴汤主之。

5、伤寒脉浮,医以火迫劫之,亡阳必惊狂,卧起不安者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨汤主之。

6、少阴病,欲吐不吐,心烦,但欲寐,五六日自利渴者,属少阴,虚故引水自救。如小便白着,少阴病悉具。小7.便白者,以下焦虚有寒,不能制水,故令白色也。

7、少阴病,得知二三日以上,心烦,不得卧,黄连阿胶汤主之。
8、思虑劳倦,内伤心脾,阳不交阴,心肾不交,阴虚火旺,肝阻扰动,心胆气虚,胃中不和。虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤,枣仁二升,草一,知母,茯苓,川芎各二两。

9、下之后,复发汗,昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕,不渴,无表证,脉沉微,身无大热者,干姜附子汤主之。干姜一两,附子一枚,肝肾阳虚,顿服


家传

我龙家曾统一将之称为“神志病”,意即由“五神”(神、魂、魄、意、志)、“五志”(喜、怒、思、忧、恐)等相互交杂、相互影响而产生的疾病。这类疾病,少睡多梦实为最根本、最主要的症状,愈则诸症减轻,药能治五行生克之色身,不能治无形之七情;能治七情所伤之气血,不能治七情忽起忽灭之变幻。思虑伤心,忧悲伤肺,忿怒伤肝,饮食伤脾,淫欲伤肾。药之所治只有一半,其一半不系药力而在心药。何谓心药?曰∶自家心病自家知,起念还当把念医,只是心生心作病,心安哪有病来时?此之谓心药。而心药本方则主要用来解决这个问题的。

盖人之正常睡眠,系由心神所主,阳气由动转静时,即为入眠状态;反之,阳气由静转动时,即为清醒状态。《类证治裁》谓:“阳气自动而之静则寐;阴气自静而之动则。”张景岳指出:“盖寐本乎阴,神其主也,神安则寐,神不安则不寐。”不寐的发生:“一由邪气之忧,一由营气之不足耳;有邪者多实证,无邪者多虚证。”

一是情志所伤。情志者:喜,怒,忧,思,悲,恐,惊是也。其活动由内脏产生,并以五脏六腑精气为基础。因此,过激的异常的情志活动,则伤内脏,而致相应的内脏发生病变,引起不寐发生。二是心脾两虚。因于心者,阴血不足,阳气亏虚也。劳心过度,伤心耗血;或妇女崩漏日久,产后失血;或病后作衰,老人气血亏虚;或大手术后,均可导致心的气血不足,无以奉养心神,而致不寐。《类证治裁》亦指出:“思虑伤脾,脾血亏损,经年不寐。”三是心肾不交。“无邪而不寐者,由于心肾二经之亏虚也。”“心火欲其下降,肾水欲其上升,斯寐如常矣。” 若诸因导致心阳衰弱,心火不能下温于肾;禀赋不足,素体肾亏;或房劳过度,肾精耗损;或慢性疾病,久之伤肾,“真阴精血不足,阴阳不交,而神有不安其室耳。” 四是心虚胆怯,平素心气亏虚,遇事易惊善恐,经日惕惕,惊恐伤神。胆气素虚,决断失司,忧虑重重,影响心神,心虚胆怯,“虚烦不眠”。


心悟

我自己前几年因为“心大”开了几家诊所,办“江西帅江科技有限公司”办景德镇陶瓷厂,还合办酒吧等等。搞得自己疲惫不堪,经常失眠,有一次三天三夜没有睡觉,实在受不了,在沃尔玛买了一辆自行车骑了130多公里回家找我的父亲治疗,在之前父亲就骂我“你短命鬼,赚到钱没有命花”,因为我喜欢中医,要将中医做好,就要“忘”了钱,要不技术难有发展。不过现在的社会不是我父亲哪个时代,没有钱维持家的安宁是不行的,故父亲的话听不进去。当时找到我的父亲,他也认为是得了严重的失眠,不是药物可以治疗,于是带上我到浒湾镇的蔬山寺找到他的朋友“白眉方丈”关了七天(呼天呛地也),出来以后才将所有的公司和工厂酒吧都关了,静修三年加上针灸和药物治疗才调理好身体。因为有我自己的亲身经历,对失眠就花了几年认认真真研究和临床,特别理解失眠会带来的身心痛苦。


龙家将失眠分了十九种治疗方法,以后我将一一介绍:

一。心阴亏损;

二。心肾阳虚;

三。心脾两虚;

四。心肾不交;

五。血虚肝旺;

六。心虚胆怯。

七。心痞失眠,

八。上半夜不眠,

九。下半夜不眠

十。脾湿肝郁,

十一。伤精失眠,

十二。胃家实失眠,

十三。金不落水,

十四。胆火上扰,

十五。血亏不寐,

十六。水气滞胸,

十七。阳虚脾湿,

十八。胃气虚逆,

十九。顽固性失眠


经验

失眠是个大问题,好多失眠症是要医生心调理的。 我治疗好多失眠病人,就是失眠以后,没有得到很好的治疗,结果都被西医明确诊断的为“抑郁症患者”。

临床经验和龙家的治疗方法

一、针灸疗法

二、经方疗法

三、草药疗法

四、食物疗法

五、心里疗法

六、气功疗法

七、移情疗法

难度大点的失眠疗法以后慢慢道来,先介绍一些龙家初级治疗方法,一般都可以试用:蒲公英30g,冰糖30g(我之前在微博中也介绍过,大家反映也不错)。对现在人的失眠压力都有不错的疗效。

如果能采到新鲜的卷柏30g冰糖适量,便秘蜂蜜适量,寒重加红糖,体虚加鸡蛋,血虚加桂圆适量,气虚加人参须适量,水煎代茶饮。

如在城市的朋友采不到鲜药,也没有时间煮中药,也可以用我龙家祖传的方法:龙氏丹枣丸(丹参50g,枣仁50g 研末做丸,每天两次,一次6-9克开水送服。

以上方法对百分之六七十的失眠有效,但如果是些顽固性的或不是单一的失眠,就不是上面简单方法能治疗了的,以后我会慢慢介绍简单的辩证及治法。龙氏治疗失眠之一今天就写到此,敬请各位专家批评指正。阿弥陀佛!


·龙家鲜药·聚天地之灵气

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