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19、脉压差过高，预测脑血管疾病 （1） 脉压差 收缩压（高压）与舒张压（低压）之间的差值 脉压差正常：40毫米汞柱 脉压差过大：超过60毫米汞柱 脉压差过低：小于20毫米汞柱 （2） 脉压差过大 是心脑血管疾病的独立危险因素 可作为预测心脑血管病的指标之一 收缩压和脉压差升高，比舒张压升高与心血管事件的发生更具相关性，脉压差每升高10毫米汞柱，总死亡危险增加16%，脑卒中的危险（出血或缺血）的危险都增加11%。 很多老年人认为脉压差大才是正常的，其实非常错误，脉压差异常，高或低，都与疾病相关，应及时到医院检查诊治，排除危害。 （3） 导致脉压差过大的疾病 脉压差过大最常见的并发症是卒中 其次为左心衰竭和心肌梗死 主动脉关闭不全、主动脉硬化 甲状腺机能亢进、严重贫血 风湿性心脏病、部分先天性心脏病 高血压性心脏病、细菌性心膜炎等 （4） 导致脉压差过小的疾病 大量心包积液、缩窄性心包炎 严重二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄 严重心力衰竭、末梢循环衰竭 休克、肥胖、血液粘稠度高 合并糖尿病、高脂血症等 （5） 脉压差异常的治疗方法 主要是对因治疗为主 解决病因才能有效解决脉压差异常 主动脉关闭不全：心脏手术 高脂血症，糖尿病：降脂、降糖等药物治疗 要减少钠盐的摄入，减少血管内容量，减轻体重 百问系列 |
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