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【图】椎间孔镜手术复发率太高了吗 椎间孔镜术后恢复注意事项介绍

 静虑fus08sar1k 2017-12-02

椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出被誉为最安全有效的微创技术。即便如此,椎间盘突出患者行椎间孔镜手术后仍然需要一段时间的恢复期,那么,椎间孔镜术后如何恢复?

椎间孔镜手术复发率不高。椎间孔镜与脊柱内窥镜类似,是一个配备有灯光的管子,它从病人身体侧方或者侧后方(可以平可以斜的方式)进入椎间孔,在安全工作三角区实施手术。在椎间盘纤维环之外做手术,在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环。手术创伤小:皮肤切口仅7mm,如同一个黄豆粒大小,出血不到20ml,术后仅缝1针。 是同类手术中对病人创伤最小、效果最好的椎间盘突出微创疗法。

适应人群

椎间孔镜下或内镜下显微椎间盘摘除术的选择标准与椎板切开、椎间盘摘除术的选择标准并没有本质的差别。选择行微创手术的椎间盘突出症患者必须表现出神经根受压的症状和体征,并须满足以下条件:

1.持续或反复发作根性疼痛;

2.根性疼痛重于腰痛。如腰痛症状大于腿痛的中度以下膨出的患者可先做低温等离子髓核成形术;

3.经严格保守治疗无效。包括运用甾体或非甾体消炎止痛药、理疗、作业或条件训练程序,建议至少保守治疗4-6周,但如果出现神经症状进行性加重,则需要立即手术;

4.没有药物滥用及心理疾病史;

5.直腿抬高试验阳性,弯腰困难;

6.为了精确确定突出或脱垂的髓核的位置和性质,以及椎间孔骨质增生的情况,手术前要进行彻底的影像学检查,特别是CT和MRI是精确确定髓核大小、位置和性质的重要手段。

椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出被誉为最安全有效的微创技术。即便如此,椎间盘突出患者行椎间孔镜手术后仍然需要一段时间的恢复期,那么,椎间孔镜术后如何恢复?

椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出被誉为最安全有效的微创技术。即便如此,椎间盘突出患者行椎间孔镜手术后仍然需要一段时间的恢复期,那么,椎间孔镜术后如何恢复,临床专家与您分享经验:

一、椎间孔镜术后有一定的卧床时间

患者要遵医指导,行椎间孔镜手术后不要立即擅自活动,术后2-5小时后可以自由活动。

二、正确对待椎间孔镜术后的反复期

“术后反应”,表现为术前症状重现,甚至加重,也可以出现新的症状,如麻木、疼痛、酸胀无力等。持续时间可以很短也可以很长,从几天到3个月甚至更长不等,术后大约有30%患者会发生“反复期”的各种症状,严格遵医嘱可以减少或避免发生。

如果卧床无法缓解或症状持续进行性加重就应该复查核磁,看是否出现终板炎,此时治疗方案要有所更改,治疗周期也会延长。反复期遵医嘱,保持与医生沟通坚持回院复查。

三、椎间孔镜术后遵医嘱常规用药

术后3个月内用药和康复,目的就是减少或缩短反复期,但是,目前还没有办法使得所有患者都免于“反复期”,请患者谨遵医嘱用药。

椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出被誉为最安全有效的微创技术。即便如此,椎间盘突出患者行椎间孔镜手术后仍然需要一段时间的恢复期,那么,椎间孔镜术后如何恢复?

四、椎间孔镜术后遵医嘱做影像学监测

椎间孔镜手术后症状首先改善,然后才能见到核磁、CT等影像变化,这边是一般骨科病所谓的“影像学变化滞后现象”。影像变化一般在半年后,遵医嘱接受术后影像学监测,了解病情恢复情况,做好后续治疗康复。

五、椎间孔镜术后医嘱禁忌症要严格遵守

手术后3个月内不得喝酒、不得过劳、最好不要吃“发物”,如羊肉、海鲜等;半年内不得从事长期弯腰或长时间蹲着的工作或活动,如开长会,拔草等;术后不得长时间卧床,卧床时间最好不要超过10小时。否则症状缓解缓慢;半年内不得长时间玩电脑游戏,上网或长时间打牌。

六、椎间孔镜术后尊医嘱坚持康复锻炼

术后康复训练应该循序渐进,遵医嘱进行,如果条件许可应该转入康复科进行。康复锻炼也可以自己进行,例如太极拳、八段锦以及各种体操等都可以作为锻炼项目。

以上六点详细介绍了椎间孔镜术后如何恢复。如果您或者您的家人做了椎间孔镜手术治疗可按照以上介绍,帮助病人恢复健康。 

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