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大会内容精彩纷呈，可以说是年末心血管领域不容错过的一场饕餮盛宴。想知道有哪些亮点吗？跟随小编一起来看看吧！ 来源丨医学界心血管频道 11月26日，以“全方位管理，降低心脑血管事件，拯救生命”为主题的阿斯利康第五届心血管高峰论坛在无锡如期举行，国内心血管领域的知名专家学者共聚一堂，围绕心血管疾病的预防、治疗、管理等方面展开全视角地讨论，为心血管疾病的防治献策献力，共同探索我国心血管疾病管理的发展之路。 值得指出的是，当日恰逢“全国心力衰竭日“，这赋予了本次会议特殊的意义。 会议开始前，阿斯利康中国总经理冯佶女士致欢迎辞，冯女士表示：“首先，我仅代表阿斯利康欢迎在座各位莅临此次大会，阿斯利康在心血管领域拥有丰富的全球经验，致力于通过各方协作为患者提供覆盖预防、诊断、治疗到疾病长期管理的全方位疾病管理方案，未来我们也将继续为中国心血管疾病防治做出贡献，以迎接中国心血管事件拐点早日到来。”随后，由阿斯利康的各级领导和与会专家们一起参加会议启动仪式，正式揭开本次大会的序幕。
上 篇 立足循证，强化心血管病的全方位管理 会议分上下两场，上半场由复旦大学附属中山医院葛均波院士任大会主席，邀请中山大学附属第一医院陶军教授、南方医科大学南方医院郭志刚教授、中国人民解放军总医院陈韵岱教授发表主题演讲，共同探索中国心血管病防治新时代。 葛均波院士 首先，葛院士致辞表示：“要实现中国心血管事件拐点的早日到来这一目标，离不开政府部门、学术组织、医疗机构及医药企业等多方面携手努力。非常高兴地看到，阿斯利康作为药企能够积极组织学术活动，让我们感受到了医药同源，共同促进医学事业发展的不懈精神。” 全方位管理，改善急性冠脉综合征患者预后 随后，葛院士带来了“急性冠脉综合征（ACS）：中国现状和思考“的精彩报告。China-PEACE研究显示，近十年间我国ACS患者冠脉造影和介入治疗率大幅提升，但ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者院内死亡率并未明显改善，这意味着我国ACS防治仍旧任重而道远。面对这一现状，葛院士指出，需要从ACS的院前、院中及院后管理等方面全方位管理，降低心脑血管事件，从而拯救患者生命。 作为中国心血管健康联盟主席，葛院士多年来呼吁推动胸痛中心的推广，值得高兴的是，国家卫生办公厅已于今年10月发布了关于印发《胸痛中心建设与管理指导原则（试行）》的通知，这为中国急性胸痛患者的救治奠定了坚实的基础，中国胸痛救治一张网建设正在提速！ 防治并重，全程管理心衰的危险因素 陶军教授 心衰是高血压、冠心病、心肌梗死等各种心血管疾病的最后“战场”，同样也是是心血管领域尚未攻克的“堡垒”之一，心衰患者5年生存率与恶性肿瘤相似，而早期干预危险因素是心衰管理的关键。陶军教授指出：“交感神经过度激活贯穿心血管事件链全程，而β受体阻滞剂可以抑制交感神经活性，有效降低血压和心率，从而减少高血压和冠心病患者新发心衰的风险。” 要点一览！最新DAPT指南解读 郭志刚教授 2017欧洲心脏病学年会（ESC）年会上，备受瞩目的冠脉疾病的双联抗血小板治疗（DAPT）指南重磅发布，郭志刚教授带来精彩的指南解读。基于相关的循证医学证据，新指南推荐ACS患者优选新型P2Y12受体抑制剂，并将PCI前P2Y12受体抑制剂“预治疗”提高为Ⅰ类推荐；此外，缺血风险高、可耐受DAPT且无出血并发症的患者，指南推荐DAPT治疗时间可延长至3年。 最后，郭教授提醒广大临床医生，在临床实践中要充分重视DAPT的出血风险，当发生可控的出血并发症时，需遵循指南再次评估DAPT的类型、剂量和持续时间。 P2Y12受体抑制剂净获益优势突出 陈韵岱教授 如何平衡缺血与出血风险是ACS患者获益的关键，陈韵岱教授指出，明确治疗目标选择净获益高的DAPT治疗策略则是重中之重。已有多项荟萃分析结果证实，净获益高的P2Y12受体抑制剂是抗血小板治疗的明智之选。此外，陈教授表示临床医生应在遵循指南的基础上实施个体化DAPT策略，以期给患者带来更多心血管获益。 下 篇 热点追踪，多位专家全方位解读研究数据 短暂的午间休息后，会议进入下半场。由北京大学第一医院霍勇教授、中国人民解放军总医院陈韵岱教授任大会主席，邀请复旦大学附属中山医院李小英教授、中南大学湘雅二医院彭道泉教授、首都医科大学附属北京同仁医院史旭波教授发表主题演讲，针对心血管领域的热点问题带来了精彩报告。 霍勇教授 立足循证，开启糖尿病管理“心”时代 李小英教授 心血管并发症是2型糖尿病患者致死致残的主要原因，因而降低大血管事件风险是糖尿病治疗最重要的目标之一。然而多年以来，先后结束的多项降糖治疗试验均未能证实通过单纯强化降糖能够带来心血管获益。直至SGLT-2抑制剂与GLP-1受体激动剂等新型降糖药物的问世，为糖尿病降糖治疗带来新思路。李小英教授指出：“随着循证证据不断丰富，我们应在降糖的同时关注心血管安全性，也期待未来更多临床试验进一步验证。” 降LDL-C是防治ASCVD的关键！ 彭道泉教授 2017年ESC年会上公布的CANTOS研究表明抗炎药物可以降低动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）患者不良心血管事件风险，该研究结果似乎与百年胆固醇学说互相矛盾？ 彭道泉教授指出：“虽然CANTOS研究的总体结果阳性，但没有体现抗炎作用与预防ASCVD风险的量效关系，也未随时间延长而逐渐增大。此外，卡纳单抗抗炎治疗也没有显示获益，因此该研究并不能动摇胆固醇理论。”毋庸置疑的是，降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）能显著降低ASCVD风险，有显著和一致的量效关系。 极高危患者LDL-C水平或将更低？ 史旭波教授 目前无论是遗传学方面还是流行病学调查等数据，包括大量的他汀临床试验均一致地证实了LDL-C与ASCVD之间的因果关系，即LDL-C越低ASCVD事件风险越低。史旭波教授在报告中回顾血脂指南的发展演变，指出根据现有循证证据极高危患者LDL-C靶目标值应至少降低50%，且史教授认为未来心血管病患者的LDL-C目标值将进一步降低。那么，如何帮助心血管疾病患者降低LDL-C水平？目前国内外指南一致推荐心血管疾病患者应尽早启动高强度他汀治疗并长期维持。 此次会议内容精彩不断，据悉网络直播吸引了近3000人在线观看，在座的各位专家与线上线下的参会者就临床实践问题进行着热烈的讨论，酣畅淋漓，意犹未尽。最后，霍勇教授总结道：“未来我们不能仅关注心血管疾病患者的某一点或某一方面，而是要全方位、全视角地进行评估与治疗，真正推动心血管疾病患者的全程管理理念的落地和下沉，为实现心血管拐点事件下降的早日到来贡献力量。” |
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