我从事中医临床４５年，在缺医少药的农村，运用自创破格救心汤成功地治愈了千余例心衰重症，并使百余例现代医院已发病危的垂死病人起死回生。中华医学宝库蕴藏极富，在救治重危急症领域，有强大的生命力，独具特色与优势。方法简单易行，安全稳妥，见效快，成功率高，费用低廉，为普通人群所能承受，适合我国当前国情。二十一世纪，全球已进入人口老龄化社会。老年易患之心脑疾患，又居威胁人类生命三大杀手之首。本方对多种老年重危急症的泛应曲当之效，可有效保护老年人的健康。故不揣浅陋，将本方组成与思路、个人运用的粗浅体会，简介如下，请海内外同仁不吝赐教。
1、方剂组成：附子30-200-300克,干姜60克，炙甘草60克，高丽参10-30克（另煎浓汁兑服），山萸净肉60-120克，生龙牡粉、活磁石粉各30克，麝香0
.5克（分次冲服）
2、煎服方法：病势缓者，加冷水2000毫升，文火煮取1000毫升，5次分服，2小时1次，日放连服1-2剂；病势危急者，开水武火急煎，随煎随喂，或鼻饲给药，24小时内，不分昼放，频频喂服1-3剂。
3、方剂的创制与思路本方始创于60年代初期，经40年临证实践，逐渐定型。本方脱胎于《伤寒论》四逆汤类方，四逆汤衍生方参附龙牡救逆汤及张锡纯氏来复汤，破格重用附子、山萸肉加麝香而成。方中四逆汤为中医学强心主剂，临床应用1700余年，救治心衰，疗效卓著。心衰病人，病情错综复杂，不但阳气衰微，而且阴液内竭，故加人参，成为四逆加人参汤，大补元气，滋阴和阳，益气生津，使本方更臻完善。但用于救治心衰垂危重症仍然生死参半。细究其因，不外两点：第一，历代用伤寒方，剂量过轻，主药附子，仅10克左右。考《伤寒论，四逆汤》原方，用生附子1枚，按考古已定有论的流代度量衡折算，附子1枚，约合今之20克，假定生附子之毒性与药效为制附子之两倍以上，则伤寒论原方每剂所用附子相当于现代制附子40-60克，而历代用四逆汤仅原方的四分之一至六分之一。以这样的轻量，要救生死于顷刻，诚然难矣！其二，之所以不敢重用附子，乃因畏惧附子之毒性。古今本草，已有定论，附子有大毒。但附子为强心主将，其毒性正是其起死回生药效之所在。当心衰垂危，病人全身功能衰竭，五脏六腑表面三焦，已被重重阴寒所困，生死存亡，系于一发之际，阳回则生，阳去则死。非破格重用附子，纯阳之品，大辛大热之性，雷霆万均之力，不能斩关夺门，破阴回阳，百挽垂绝之生命。61年7月，当笔者救治一例60岁垂死老妇时，患者四肢冰冷，测不到血压，摸不到脉搏，仅心口微湿，呼吸心跳未停，遂破格重用附子150克于四逆加人参汤中，武火急煎，随煎随喂，1
小时后终于起死回生。按理代药理实验研究，附子武火急煎1小时内，正是其毒分解的高峰。由此悟出，对垂死的心衰病人而言，附子的剧毒，正是救命的仙丹。我一生所用附子超过五吨之数，经治病人在万例以上，垂死病人有24小时用附子500克以上者，从无一例中毒。本方中炙甘草一味，更具神奇妙用。伤寒四逆汤原方，炙甘草是生附子的两倍，足证仲景当时已充分认识到附子的毒性与解毒的措施，甘草既能解附子的剧毒，蜜炙之后，又具扶正作用（现代药理实验研究，炙甘草有类激素样作用，而无激素之弊）。而在破格重用附子100克以上时，炙甘草60克足已监制附子的毒性，不必多虑。经这样的改进之后，重症病人的治愈率可达十全。而垂死病人救活率，仅可达十之六七。
补丁：
5.冠心病心绞痛发作或急性心梗，属中医学真心痛范畴，《内经》有“朝发夕死”的记述。病势凶险，危在顷刻，当分秒必争，针药并施。先冲服净麝香0.5克，冰片0.05克，含化速效救心丸5粒，苏合香丸1粒。毫针重刺素髎、左中冲，于左内关行提插捻转，约5分钟，痛止，为辩证施救赢得宝贵的时间。
…………
李可 老中医 是谁？
他是《思考中医》作者刘力红的老师，50多年来奔走于乡土为民解危治病；他曾治愈十几万例重症患者，其中有两万多例是被医院宣判死刑的绝症患者，逆转阴阳起死回生。他，就是我国当代中医界独具特色的临床大家——李可教授。
李可，山西灵石人，生于1930年，毕业于西北艺专文学部。逆境学医，经全省统考获中医大专学历，曾任灵石县中医院院长，全国民间医药学术研究专家委员会委员，特邀研究员，香港中医药报医学顾问，致力于中医临床与研究52年，尤擅长以重剂救治重危急症，才识超绝，医术精湛，并自拟处方三十多首，是我国当代中医界独具特色的临床大家。著有《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》，记录了李老有关内科、小儿科、妇科、外科、泌尿科等各科急危重症疑难病的珍贵的治疗经验。书中所载“破格救心汤”曾成功治愈千余例重症心衰病人。
李可经验语录36条
1
中医有一句话俗语叫：气为血之帅。气和血的关系是什么？他们绝对不是半斤八两，气血平衡，这个血能不能够在血管里面运行畅通、流动、运转，把营养输送到五脏的各个部位，就靠气在推动它，领导它。假如没有气的领导，气弱了就会出血。
2
当然这是比较清醒的例子，如果出现大出血，有生命危险了，古人有一个对付的方法
"已亡之血难以骤生，未亡之气所当急固"，就是说要赶快恢复阳气的统帅作用，很快就完全止血了，病人就救活了。阴和阳的关系就是气和血的关系。
3
牙龈出血怎么治？就是给他补气，比如用当归补血汤，只有两样药：黄芪与当归，当归是黄芪的一半。
4
有一个女大学生，月经期间，她冲了一个冷水澡，吃了一大包冰块，气候特别热，晚上睡觉时候空调开的很大，结果从第二天开始，他就闭经了，月经没有了，停止了。而且肚子很痛，吃很多的止痛药都解决不了这个问题。正好我来广州，她找我来看这个病，我就跟她说，用温经散寒的方法，她很快就好了。
5
有一位同志问，胆总管结石怎么治疗？这个东西没有现成的办法，这个要看病人本身是偏阴虚还是偏阳虚，是气虚还是其它方面的问题。你要拿药治一下，这个药叫大叶金钱草，每天用120克，熬成水喝就可以了；另外用鱼脑石，每天6克左右，碾成粉。如果这个病人非常的虚弱，一幅药之内能不能软化，那无疑肯定是阳虚，就把这个偏方加到四逆汤里面去用。
6
人身上的湿气很重，一到夏天发一些很痒的小包。这个东西湿气很重，一到夏天总是要发一些很痒的小包。到夏天的时候阳气就发，再一个阳气外发的过程，体内积存的那些垃圾，由内向外发这是一个好事，你不要管它，如果你要想治就吃"桂附理中丸"。这是一个问题。再有一个问题就是夏天能不能用西洋参来代替洋参，完全不能。你在任何时候不要吃西洋参，有害无益。
7
现在治肝炎，开始用清热解毒的方法，一段时间后，各项指标都达到正常，过后又会反弹。因为寒凉伤了病人阳气，将来康复起来更困难。什么是清热解毒？有热毒你才清解。中医课一开始就强调"天人合一"、"辨证论治"的观点。医生要辨证，阴病用阳药，就算不好，也没有大错。
8
我治100多例抑郁症，基本就是四逆汤，逐日加附子量，到一定程度，出一身臭汗，就有说有笑了，这个很奇怪，而且得病的大部分是大学生，家庭比较困难，环境压力比较大。我还计划用这个方子，试用于运动神经元疾病（这是个顽症，这个东西不但外国人治不了，我们也治不了），这个方子加等量制马钱子粉，看看会不会对这个病起到一定的效果。
9
人的头部啊，是阳气汇聚的地方，所以过去《内经》讲：头为诸阳之汇。阳气就汇合在这个地方。这个高血压，为什么长时间治疗不好呢，就是因为浊阴啊，（它）窃踞了这个阳气的位置了。清阳不升，浊阴不降，和过去讲所谓"肝阳上亢"什么的，不是一回事。
10
血压为什么高？实际上就是机体有阻滞。机体是非常奥妙的，因为有阻滞，需要高的压力，才能够供养末端，这是个物理的道理。一般的药到不了末端。如果用西医的方法终身的服药，末端呢，又不断向机体发放指令，我这边不够吃了，赶快给我送吃的，这个指令始终存在，所以药要不停地用，你高一点儿我就给你压下来，使机体末端始终处于缺血的状态。用了麻桂以后，出了一身的汗，这个病就好了。
11
我们有好几千年就处在没有空调的状态下，生活的非常好。自从有空调出现以后，阴寒之气，它频频进入体内。比如今天我马上从这里出去了，外边是一团火，然后进入有空调的环境，马上就发冷，感觉穿一件衣服都不够用。就这样反复的把寒气一层一层的压在体内，这样的话就造成很多病。
12
再一个就是南方人的生活习惯问题。因为在南方的话几乎就只有夏天，没有什么春、秋、冬啊。由于空气热，特别喜欢吃生冷的东西，他们常年的生活习惯就是喝冷饮，喝冰镇过的汽水、果汁，冲冷水澡。或者在睡觉的时候空调开的很大，睡着以后就受病了。
为什么南方人没有一个热症？而且大部分是属于阴证、寒证、湿证？这些是主要原因。
13
大城市中的人，起居节奏不太好，有些违反了我们民族古代传下来的养生的要领、原则和方法。就是睡的非常晚。像什么过夜生活啊，整个生活都要集中在晚上十二点以后，一弄弄到天亮才睡觉。人和自然界是同一步调，当太阳落山以后，在10点钟以前就应该入睡，阴阳颠倒，人的生活就不能和大自然同步了啊！那个时间正是人们胆经开始造血、清除体内垃圾的这么一个时间。
14
一个是错误的生活理念，错误的生活习惯；另一个就是南方搞中医的人啊，误以为他们处在南方，处在最热的地方，就应该补充一些凉的东西，其实是进一步伤害了阳气。现在的疾病总体情况都是这样，包括外国。我也看了好多外国人，都是这样。
所以我说这个阳虚的人十占八九，真正阴虚的百不见一。有些中医开方子的时候，思维也掉进了一个错误的圈子里，那就是滋阴降火，结果越降越糟，雪上加霜。而我所见的这些病没有一例不需要扶阳的。
15
阳气是先天肾气，后天脾胃之气结合在一起的混元一气！很难分清哪个是中气哪个是先气。肾气又称元阳，命门真火，生命的根基和原动力。阳气损伤的后果非常严重。一个就是健康人，他还没有感觉到自己有病，但是他脸色一般是一种苍白灰暗的，不是非常红润。我们在各个机关、团体，特别是在饭店，看到的工作人员，长期在那种环境下生活，很多小青年儿，他的那个脸色非常不好看，但是并没有发病。
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其实中医本来就有一整套的急救的方法。你说《伤寒论》是怎么来的，那就是在大型瘟疫当中总结的成功经验，什么情况下，用什么方法……这些都讲得非常清楚，但为啥后来中医能掌握这些方法的人很少了？就是从鸦片战争以后，西方帝国主义看中了这个大市场，要让这个他们的医药来占领这个市场。这是个大买卖，发大财的事儿啊。我说在这种境况下，中医的生命力就逐渐被消磨，最后……
17
最好的中医教材是啥？绝不是统编的这套东西，而是有个北京光明中医函授大学，他们的教材都是吕炳奎主编的，那是最正宗的。那些个教材把中医的基本体系都贯穿下来了。
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中医绝对不会从什么动物实验中得出什么高招来，那完全是徒劳，完全没有用！活着的人，不但是和那些个小动物不同，而且一百个人有一百种模式。绝对不可能像西医的那种，研究一种药，大家都能吃，中医没有这个。
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所谓的古中医学其实都是汉朝以前的中医学。汉唐以后由于好些人误解里面的主要观点，所以中医就走向了歧路。近现代的、西化以后的中医，都有好多错误的看法。
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古人有个形象的比喻，脾胃如釜，就是把脾胃比作是灶台上的锅，肾气为釜底之火，肾气就是肾阳，就是锅下的火，锅里面有各种各样的食物和水，火力不够，这个水和食物怎么样才能熟得了？所以到最关键的时候，要照顾锅底之火。保护少阴经的那个元阳，元气不要走散。
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那么中医复兴的路在什么地方？我说不是现代，而是2000年前的古代，不是西方，而是东方，中医的生命的灵魂是中华文化智慧的结晶，走易经与内经结合（而绝对不是中西医结合）。是伤寒杂病论，医圣张仲景创立六经辨证一整套的理法方药，统病于六经之内而囊括百法，是攻克世界医学难题的一把金钥匙！
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2004年在南宁的时候，刘力红带着好多研究生，都是每天起来，单纯尝附子。看看到底人体对附子的耐受有多大，究竟有什么反应，看看会不会像现在科学成分讲的附子有没有那么大的毒性。其中有很多同志在每天早上尝附子的过程中，就治了他好多病！我们这代人用附子都有亲身经历，我们的弟子都是首先自己去尝药。
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过去认为中医的治疗手段是"一针，二灸，三服药"，因为针灸那个东西，几乎不需要花钱，就能解决好多问题，高明的针灸大夫啊，他可以通治百病，只要他判断准确，扎上几支针，把上下、表里调一调，这个病就好了。而且针灸也是急救方面的重要手段，在这方面针灸比那些现代医学的治疗手段快得多。一旦你稳住，先让这个人有命，然后再服药，就能把他救回来。
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孙思邈自己中风以后啊，完全不能动，他就口述一个方子，让徒弟帮他磨成粉，做成"煮散"，什么叫煮散？就是一副中药，打成粉，分成若干个包，一天几包，放到水里边煮开了，然后连汤带药喝下去，那个叫"煮散"。这个比汤剂稍微慢一点，但是比那个丸剂又快。孙思邈一天吃四服，吃了十天十夜，第十一天的时候他自己起床了，这证明"大小续命汤"在治疗中风范围这个病，那绝对是久经考验的。
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他们用镇肝息风的办法，没有治愈一例中风病人（笑），一个都没有。急性的他们也救不过来。你像我们主张治疗这个急性中风，昏迷不醒就是用生南星、生半夏、生附子……一大堆的剧毒药，现代医学研究认为可以毒死一百头牛的这种东西啊，喝进去就好了。（笑）
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因为现在的药理学啊，主要就是西医的药理学，一味药要想使用，先得把这个药里面含有哪些化学成分，这个化学成分经过研究主要针对哪些病，要搞清楚了，才能把它拿来用。中医现在用药也要考虑这个啊，你不考虑不行啊，药典就是法典，一旦超过药典的规定剂量了，那不是犯法吗？所以中医问题需要改动的太多了，那几乎就是一场革命！
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如果中国不很快成立一个能自主的中医部，大刀阔斧重新收拾中医这个烂摊子，那中医就没的救了，只能是一天不如一天。
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我们古代的中医，为什么妙手回春？起死回生？为什么古代中医大病小病都看，而且最擅长治疗急症？这是由于历史上原因发生断层，没有传承下来，我是很偶然机会误打误撞碰出来的，经过实践，证明这些方法稳妥可靠。而且2005年以后凡是大剂量长期服用附子的病人，我让他们每个月做生化检查，看看又没有肝肾损害。检查结果全部没有，而且长期的血尿，尿蛋白，经过长期温阳，这些东西都没有了。
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整个对中医的认识是被割裂了，这是体制方面的最大弊病，就是全盘西化--外国人怎么做了我们也怎么做，可是外国人做那是西医的东西啊，你把它框在中医身上那完全不适用啊！我们五千年的中华文明去向短短几百年的西方国家靠近。如果他是真理，那当然我们可以靠近，他完全是右的东西，我们还非要框到他们的框子里，去研究我们的中医，实际上这个路子的最后结果就是消灭中医，只能是这么一个结果。
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民间可能还有坚持中医的人，就是从这个正规大学里面，系统培养出来的一代人，不敢期待喽。
因为现在完全是按照西方的模式来办中医学校啊，理论和临床都分开--讲课的就是教授，哇啦哇啦，讲就行了，你给他个病人他也不会看；临床呢，又是另外一套。
西医是这样教育的，但是中医用这个方法那绝对失败！
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我觉得现在我们国家不管南方、北方，六十岁以上的老年人，都可以用"四逆汤"作为保健的东西，《伤寒论》里面，最能够对阳气提供帮助的就是"四逆汤"，少量的长期服用，这样可以消除你长期积累的"六淫外邪"，以及内生的一些个寒邪；可以调整你的元阳，使其不受损伤；可以延年益寿。而且这个方子花不了几个钱。
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尤其像一些阳虚引起的症状性高血压，都可以吃"金匮肾气"丸，有一段时间就过来了。
有那么一个阶段，是邪正相争，你不要老查血压，要问她有什么感觉。很多现在认为的不治之症啊，其实都可以治好，像高血压这一类，以及糖尿病和糖尿病引发的肾病、冠心病，其实一回事。
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就是因为阳气不够啊，阳气应该周流全身啊，通过阳气的升降，来调节人体，使人的整体不受侵犯。这就是"正气存内，邪不可干"。所谓的正气啊，就是浑元之气啊，就是脾气和肾气加起来那个元阳，你把阳气保护好就啥病也没有了。
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现在把脉一般都是个样儿，看上去是看脉呢，其实脑袋不知道想啥呢。然后他问你，你怎么回事，你说了半天，他把那个脉早忘记了是啥脉了。所以判断脉的时候啊，要读那个彭子益脉法，很有特殊启发作用。他那个方法特殊，病人坐在对面，两个手平放，这六部脉，心、肝、肾、肺、脾、命门，哪一路脉独特，就是那个地方有病。
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有一个将军去找梁秀清看病，其实也不是看病，本来是计划砸他那个牌子。这个将军进去以后，这个梁秀清一般不许病人讲话，他就看脉，看了半天以后啊，他说你这个背部太阳经第几个穴位那个部位啊，有一个异常的东西，不是你本来应该有的，这个将军就惊呆了，说我那是个弹片，正好在那个肺和心的中间。
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人体的脉象啊，一天二十四小时有一个循行的路线，循行到哪一个部位不通的时候，他那个脉象就会出现很突然的变化，他就能抓住那个东西，就给你断定了，告诉你，你哪个地方有病。
这个方法失传了，没有人能知道。
选自
中医中药论坛
学长提问：李老您都是自己熬药吗？
李老：开始一直都是自己动手，从来没有附子先煎，稍微迟一点不行。能喝多少算多少，周围的朋友说你是个二百五，去就病人，也没有红包，万一死了，他要敲诈你，我当时只想怎么把病人救活，不会去想别的。弟子生活优越后，没有冒险精神，很难成功。只有一个广珠中医药大学的硕士研究生毕业，杨老师的同学，在武汉门诊用附子，药房都有意见了，一公斤不够用，病人快要死时，医生只想赶快去救，万一死了，病人是通情达理的，农村的百姓非常淳朴。
学长提问：其他《伤寒论》药量是否也按剂量用。例如麻荒汤麻黄用45克？
李老：麻黄就不用那么多了麻黄要另煎（我向李老请教时李老跟我谈麻黄用量是，说麻黄用量也是按剂量用，只是麻黄另煎。待遍身漐漐微似汗出，即不再服用），南方人也不一定腠理疏松。也有出不了汗，因为气候热，喝冷饮，吹电扇，空调的。（我向李老请教时李老跟我说，不出汗的，也有因为小便增多而病愈的）
刘老师：一般都是严格按照经典上用，这几天用当归四逆汤机会多，当归30克，细辛45克。在中国中医药报高层论坛上，我谈到了剂量，危急情况下，剂量成了救命稻草。如按常规，如泥牛入海。李老为我们做了榜样，使我们少走很多弯路，李老是亲自喂病人，呆上几个小时，估计没有问题才敢撤退。这些经验是从临床得来。
学长提问：在危急重病时，是重视舌，还是脉？
李老：“脉死”人要赶紧去救，如特别迟的脉。数脉不一定总热，舌质红不一定阴虚，干得一点津液都没有，有可能是阳虚到了极点。
刘老师：阴极似阳，阳极似阴（郑安钦）。脉最不简单，在危急情况下，辨生死，很不容易。
学长提问：事不是每一个病人都能耐受这么大剂量？
李老：心气实的病人，经过折算后《伤寒论》原量，差一点用中剂，妇女、小孩、特别弱要少一点，要像打仗，病人有耐受程度，一般舌像都是胖大灰滑，干瘦。附子基础量100克，炙甘草治房颤，而中焦脾胃不虚，生地1斤，中寒病人受不起。
赵岩老师：李老，谈一下半夏的用法吧。
李老：生半夏的用是老生常谈了，小半夏、大半夏，其中半夏一定是生的。以前的炮制是拿开水冲泡，水拿掉。江苏朱良春教授说生半夏不管多少量，用等量的生姜一起熬，孕妇也可用。
学长提问：酒是什么酒？
刘老师：黄酒，“绍兴酒”（是否为绍兴黄酒？）
学长提问：救过来还用附子吗？
李老：一般不用，用其他药调养？
学长提问：怎么调养？
李老：补督脉：黄芪，补脾、肾。
学长提问：现在治肝炎，开始用清热解毒的方法，一段时间后，各项指标都达到正常，过后又会反弹。
李老：寒凉伤阳，将来康复更困难。
刘老师：清热解毒，有热毒你才清解。中医课一开始就强调“天人合一”、“辩证论治”的观点。医生要辩证，阴病用阳药，就算不好，也没有大错。
学长提问：在临床中，看到病人明明是一派寒象，但是问他是不是想喝热饮时，病人明确回答是想喝冷饮，为什么？
刘老师：心中要有定解，阴寒内盛会出现假阳证，但喝了凉水进一步加重。在这几天临床中，李老让病人熬好四逆汤放冰箱，病人有假象，我们也作假，让他觉得凉，实际上四逆汤过了中焦，发挥热的作用。四逆汤放冰箱，瞒天过海。时间也到了，让我们用一个普通的方式感谢李老。
热烈的掌声，李老合掌……学长让李老题言。
注：本纪要根据参加李老座谈会的一个同学整理的笔记打印。
李可老中医阴阳之辩
2010-04-05
00:19:48
阳虚、寒湿的人啊，十占八九，阴虚之人百不见一。这个你在临床医生说你是糖尿病，要长期服“六味地黄丸”。错了！要用“金匮肾气丸”，主要从三阳经的那个阳的方面来敛。不是你给他大量添水，那个水火就能平衡了。阴阳的不平衡啊，就是由阳虚造成的，阳永远是主导，因为阳虚才造成不平衡。所以还是要助阳，你把阳虚扶得差不多了，阳旺了以后，阴阳自然就平衡了。
广东、广西那边喝凉茶很普遍。很多人就是喝凉茶喝出病的。他们不知道这个“阳虚”，以为这个上火啊，嗓子疼，脸上长痘，就去喝凉茶。其实那不行的，更糟糕了，成终生疾病了，永远好不了。舌头红，喉咙痛，起痘，那个是由内向外自我修复的一种机制，已经启动了，你再喝凉茶把它压回去，那不成了一个终生疾病啊，怎么好得了。
中医里面讲“从治”，有“正治（从治）”有“逆治（反治）”，“逆治”就是你是表现为热，我就给你用寒；“从治”就是顺其势，他本来是个热症，一大片的这个热象，然后你用热药，把它引回到它应该去的地方。《内经》不是讲“君火以明，相火以位”？这个位很重要，这个相火应该在什么地方？君之下，水之中，如果它离开水，跑到这个君的前面、上面去了，实际上就是你不应该跑到上面去，你应该回去。但是它脾气很暴，你要顺着来，你不要揍它，你不要骂它，这个就是引导。
现代人的阳气普遍不足，不能温养全身，所以得病的人越来越多。就是因为阳气不够，阳气应该周流全身啊，通过阳气的升降，来调节人体，使人的整体不受侵犯。这就是“正气存内，邪不可干”。所谓正气啊，就是混元之气啊，就是脾气和肾气加起来那个元阳，你把阳气保护好就啥病也没有了。
我觉得现在我们国家不管南方、北方，六十岁以上的老年人，都可以用“四逆汤”作为保健的东西，少量的长期服用，这样可以消除你长期积累的“六淫外邪”，以及内生的一些个寒邪；可以调整你的元阳，使其不受损伤；可以延年益寿。而且这个方子花不了几个钱。或者是用“金匮肾气丸”，但是千万别用“六味地黄丸”。 “金匮肾气丸”每次五粒，把它煮成糊状喝下去，早晚各一次，有十天半月就可以把好些个属于肾虚的症侯啊，都扭转过来。
世界上一切的疾病的产生，首先是人体本气致病。阳萎则病，阳衰则危，阳亡则死；所以救阳，护阳，温阳，养阳、通阳，一刻不可忘；治病用药切切不可伤阳。所以古人云：万病不治求之于肾。求之于肾就是救阳气。
《傅青主女科》中有一段话，治疗大出血之后怎么样来挽救，原话是“有形之血，恐不能遽生，而無形之氣，必且至盡散，此所以不先補血而先補氣也”。大出血之后，损失的血不能马上生出来，但是一旦阴损及阳，阳气一散，这个人生命就终结了。所以说“已亡之血难以骤生，未亡之气所当急固”这是治病的要点。
逐阳，不等于弃阴，只是更强调“阳主阴从”的理念。形而上者谓之道，形而下者谓之器。肉身其形既成，即已为器，故生命活力全在于这一口真气，一份阳气。人生在世，以五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充，皆为有形之物，要倚靠阳气运化；外界六淫日积月累，伤人于无形，耗阳损正，故护阳实为要务。
而今，历经52年的从医生涯后，78岁高龄的李可老先生语出惊人：“阴虚有热宜补而兼清”----这个是沿袭多年的错误。《内经》中“阴虚出盗汗，阴虚生夜热”两条，“阴”指的不是阴、阳，而是指五脏。头一个“阴”指的是手太阴肺脏，应理解为肺气、阳两虚，卫外失固。第二个“阴”指的是足太阴脾脏，土壤不能敛火，虚阳外散，当温之敛之，“甘温可除热”是也。朱丹溪、张景岳（温热派）都错了。影响所及从金元明清一错错到今天。祸及千万，太可怕了！试想，脾、肺阳虚的病，怎么可以用“清”热滋阴？甚至是沾唇必殆！
===========================以下为本人总结，与李老无关==========================
肾阴虚的临床表现：多表现为“热”的症状
1．腰酸腿软；
2．口干、烦躁；
3．手心发热；
4．爱出汗，盗汗；
5．颧红潮热；
6．失眠多梦。
肾阳虚的临床表现：多表现为“冷”的症状
1．腰痛而且发凉；
2．畏寒怕风、身体浮肿、容易腹泻/便秘等；
3．尿频；
4．失眠多梦，易困乏；
5．视力模糊，眼睛易疲劳；
6．脸色黄白或黝黑，站立时间长会腰痛；
7．很容易上火，稍吃热气大的食物就会有上火的症状。
主治药物有：金匮肾气丸（药效比较淡，至少要连服三个月）、大小四逆汤等阳效药物
以下摘自某中医文章：
肾中为龙雷之火，火壮则不易起而易息，所以吃上火的东西也不上火。观世人听患者说吃点上火的东西，就长口疮，便断为火热，不知多有阳虚之人。
六味地黄丸是宋朝一个大医学家耳科专家叫钱乙为小孩创立的一个房子，主要儿童囟门不合，说话晚等等，小儿发育不好，畸形龟背，他认为是肾阴虚所造成的，实际脱胎于汉朝张仲景的肾气丸，去调了肉桂，热性就少了(听学中医的朋友说，六味地黄丸首先是用来治小儿五迟五软的，不是用来治阳虚的，更不是给男人补肾的。。。)
知柏地黄丸和六味差不多，只不过是在六味的基础上增加了俩降火的方子。
2006年平5月11日晚，笔者有幸在山西省灵石宏源宾馆见到李老，并聆听其教导！一生受益也。愿各位同仁共享。
李老谈到中医的现况，充满担忧，现代的医学教育没有培养出真正的中医，反而在慢慢的消灭中医药！同时谈到西医学习中医和中医学习西医的始作俑者，在民国时就预谋消灭中医，而达到消灭中国文化的目的，以达到最终占有中国医药市场的目标。这一想法在民国时没能实现，可在新中国却通过近于和平演变的方式，其阴谋在步步实现，我们这些人决不能让他们得逞！
笔者向李老请教，是否可以开发其配方，李老问我是以现代生物科技的方法，还是以中国传统的方式来生产开发这些产品，笔者谈了自己对中医药应该以自己最传统的方式去生产原汁原味的产品，得到李老充分的肯定！并初步就这一问题作了探讨。
然后笔者向李老请教了三个疑难疾病的治疗方法，李老现场开方，作了指导，其为人之正直豪迈，大医风范令笔者一生仰慕！
最后李老谈了自己学习中医的一些过程，并与笔者合影，一代大师风范，会是晚辈一生中永远的动力！
笔者也期待着李老在完成自己的一些事情之后，再次得见其慈容，并会立中国药都，以中国传统的方式，让李老的众多心血结晶，能够奉献给更多的人，同时也向世界证明中医药的博大精深，并展现中华儿女的智慧！让那些轻视中医药而且目光短小者无地自容！
李老当时开的三张药方：
一：胡，男，68岁，湖南娄底人，病人患肝硬化，肺萎缩，冠心病等多种病。近一年病情加重，去冬曾在医院抢救近在20天无明显好转，经笔者以中药调理获得好转。于一周前又突然加重病情而住进医院，现状：全身干枯，呼吸困难，全身疼痛，呈青紫色，不能吃饭，胸口痛。（电话所得病情）
药方：制附片200克，干姜70，甘草60，高丽参15克，研粉冲服，净萸肉，120克，丹参120克，桃仁泥30克，檀降
香各30，砂仁30，生半夏45，五味子30辽细辛45，麻黄5，生姜75克加水3000，文火煮到1200，去渣，浓缩到300，分3次服！
女：乙肝，急性发作已过，检查指标已经基本正常，小三阳，偶见恶心，厌食，疲倦，月事后期，淋漓不断，下肢水肿。
鸡血藤60克，附片45克，干姜30克，白术，茯苓，杭白芍各45克，红参10克（另煎），五灵脂30克，生半夏50克，生姜70克（切）2500煮到500
三：赵明建：男，50
心肌梗塞后四年，恢复不错：
20头三七200克，血琥珀，高丽参，五灵脂，血河车，二杠正头，西红花，油桂各100克，粉，3克每次，每日3次。黄酒送服。
附片45克，干姜，炙甘草各30克，桂枝，赤芍各45克，生晒参30，龟板10克，砂仁30姜汁炒，生姜45，大枣12枚。每月上旬10剂，连续六个月。
愿李老健康长寿！
[转载]李可老中医在澳洲的演讲稿
谙习药性权衡剂量 方可进步疗效
中医看病，主要是诊脉、辨证、用方。方由药组成，谙习药性是条件。谙习药性只背熟大学课本《中药学》还是远远不够的。真正把握一味药，不仅要知其然，还要力求知其所以然，才能真正用好它。
比如黄芪，生于中国北方，根长数尺，深进土中，其根体极松，孔道多而大，下吸地下黄泉之水，上滋苗叶。其皮色紫黑，紫可进心补心气；黑可进肾补肾气；气温与肝气相投，故可进肝补肝气；其肉色黄，味甘，进脾，大补脾气而生肺金之气，且诸气皆统于肺，肺行呼吸，是为诸气之总司令，所以说黄芪于人身诸气皆补。我在临床中，不管碰到什么疑难杂症，凡见气虚下陷者，皆重用黄芪，疗效很好。比如我曾治疗一40岁男性糖尿病，极其瘦弱，全身一点气力也没有，走路稍快即气喘吁吁，胸闷气短，两寸根本无脉，关尺脉微弱，稍微能摸着一点，证属大气下陷。令其逐日服黄芪30g，连续服了两个多月，人也有了精神，体重也增加了，化验血糖尿糖皆恢复正常。只是服药后出现口干口苦，知服黄芪造成了内热，遂加知母30g同服，又服了一个月，一年后随访，病情稳定。
辨证正确，谙习药性，选对药方，还不够，有时还得用足量，才能取得疗效。2001年曾接诊过另一例37岁男性糖尿病患者，在某医院住院20余日，西医以降糖片、胰岛素之类药品治疗，中医则按消渴证与服滋阴养津中药，口渴虽止，但身体异常消瘦困乏，血糖虽减，但还是时有起伏，小便比凡人多数倍，诊其脉极沉细弱，舌苔中心剥落一片，且有干燥裂纹，饮食精神不振，小便时可嗅出糖气与烂苹果味。根据脉证诊为气虚下陷，津液不升，遂处方：黄芪30g，升麻6g，以升津液，佐以山药30g，生地30g，元参20g，麦冬20g以滋阴；并用川萆薢15g以固小便。药进4剂，丝毫无效。思之再三才恍然大悟：此人脾气不足，失掉统摄糖质能力，故随津流出，黄芪量小殊难奏功，再之前医已服过很多滋阴养津药，脾已为水湿浸泡而壅遏，脾之不运必有瘀血水湿互阻，气不返而津不升，故口干不欲饮，法当用黄芪大补脾气，兼以活血化瘀并固肾关，遂又处方：生黄芪90g，升麻6g升津补脾，桃仁10g，红花10g，血竭3g（为末冲服），郁金10g活血化瘀；苍术10g燥湿引进脾经，川萆薢10g利湿而固小便。此药连服两剂，血糖减少，尿量亦减。后每诊皆加黄芪30g，余药不变，渐加黄芪至每剂240g时，小便已近凡人，尿中已无烂苹果味与糖气，化验尿中已无糖，血糖亦恢复正常，遂又将黄芪逐渐减少而服之，以善其后，到减至90g时停药观察，一年后亦未反复，此病治疗1个多月，服黄芪5000g多，始收全功。
治疗急危重症，需要大剂量用药。2000年10月6日，我在某医院治过一个心肾衰竭的病人，当天下午6时忽然不能说话，以手指比划心脏，示意此处极端痛苦，不能平卧，呼吸难以继续，面色晦暗，口唇指甲青紫，手冷过肘，足冷过膝，汗出如油，舌红光无苔，脉浮虚大而数（260次/分），血压已测不出，气味奄奄，证属阳脱阴竭，危在倾刻，速予李可老师的“破格救心汤”：附子、山萸肉、干姜、炙甘草、红参（另煎浓汁对服）、生龙牡粉、麝香，因病势危急，用开水武火急煎，随煎?**梗?时许，病势未转，二剂时附子加量，病情稍稳定。11时又服第三剂，附子又加量，病势开始趋缓，至越日早晨6时，口唇指甲青紫已退，四肢转温，还不能坐起说话，脉亦变缓（90次/分），血压160/70mmHg，调理1个星期后出院。使用破格救心汤的关键是附子要重用，这个病人附子用至300g时，才转危为安。大家知道，由于附子毒性大，不敢用，我在临证中常用大剂量附子抢救危重病人，其毒性正是起死回生的药效之所在。谙习药性，治病时有时不用方剂，只用一味药也能治好病，甚至收到奇效。当然，用一味药治病，剂量就得大。下面举一些我治过的例子。有一60岁男性患者，一连好几天心跳心慌，头上出汗，身上无汗，严重时甚至忽然晕倒在地，诊其寸脉大而实，余脉皆正常。此为脱症，时间长了也危险。我用甘草60g，先熬了喝，又再泡着喝，一剂即愈。此即“甘以缓之”也。
有一位20多岁妇女，产后失眠已3个月，严重到通宵不眠，遍服中西药无效，疲惫不堪，痛苦异常，奶水也没有了。我诊其脾胃脉沉弱，显然是脾虚胃弱所致。前医根据《内经》“胃不和则卧不安”用半夏秫米汤也没效。我开了白术60g令其煎服，当天即能睡3～4个小时，连服10天后，已能睡7～8个小时，饮食也增加了，奶水也有了。此因土主镇静，土气不足亦睡不着，非大补脾土难以奏功。
有一40来岁男子，很瘦，全身疼痛，吃什么药都没效。诊其脉大而空（血少），《金匮要略》说：“男子平人，脉大为劳，脉极虚亦为劳”，此为劳病，我令其天天用生地120g，煎水服之，服了近半个月才不疼了。瘦人多火，此人是血不足的“痹证”，用大剂生地滋阴（补血）降火就不痹了。《神农本草经》说生地“除痹”，除的就是这种“痹”，不是什么痹都除。
有一个10来岁小儿患尿血1年多，瘦弱不堪，尿黄赤疼痛，尿到石地板上都染上黄赤色，难以清洗掉。前医开的都是导赤散、八正散等利尿止血药均无效。我给他开了120g甘草稍冬让分四五次煎服，服了第一煎尿就变白色了，药尽病愈。甘草梢清火解毒，又能利尿，不须引经药，以梢导稍冬服后药力一下子就到了膀胱，杂药乱投反而无效。
我举以上这些例子，主要是想说明，作为中医，一定要知道光按照教科书或药典上规定的剂量用药，在很多情况下是不够的，特别是对于久治不愈的疑难病、急危重症，必须用大剂量才能进步疗效。像肺癌晚期病人一口一口地咯血，我常在辨证方中加进仙鹤草120g，三五剂药就能止住咯血，不咯血了，病情好转，病人也增加了用中药的信心，有的竟神奇般地治愈了，有的延长了寿命。这些大剂量用药是我个人在实践中摸索的经验，仅供大家参考，不能照搬，辨证不正确，大剂量用药就会出差错。
当然，也有的病，大剂量用药没作用，反而小剂量用药才有效。例如“梅核气”，即咽喉有异物感，咯之不出，咽之不下。我按书本上学来的半夏厚朴汤很少取得疗效，而用白芥子1.5g，桔梗2g，甘草1.5g，硼砂1g，陈皮6g，乌梅9g，利咽豁痰，剂量虽小，每每取效。由于中医有句话，叫“治上焦如羽，非轻不举”，意思是治上焦的病用药像羽毛一样轻，才能取得疗效。又如春天感冒，头微痛、鼻塞、咳嗽、微热、恶风，此为风伤卫之轻证，需用《时病论》的微辛轻解法，即用苏梗5g，薄荷3g以轻宣肺气；牛蒡子5g，桔梗5g，以解太阴之表；栝楼壳6g，橘红3g，以畅肺经之气，常是一二剂收功，倘用麻桂羌防辛温解表，则药过病所，不仅病不得愈，反而造成表虚汗出，腠里疏松，留下稍受风冷即感冒的毛病。总之，剂量大小一定要因人、因病、因时而异，该大则大，该小则小，不可一概而论。所谓纯中医题目，实际上就是中医题目，只不过当前出现了中医西化的严重现象，所以人们才提出了纯中医的概念，以示区别于那些名为中医实则用西医思维诊病的人。一句话，纯中医就是传统意义上的中医，这也算是中医在名称上打了一个时代的烙印吧。
附录：
再谈纯中医题目
我对中医的接触、学习、关注与思考，应该说有半个世纪之久。在此，我愿以过来人的身份再谈一点自己的亲身感受。
记得小时候，在我的前辈中，远近乡里总是有名震遐迩的老中医，他们立起沉疴的妙闻趣事，在百姓中津津乐道，可以说是不尽于耳。那时候，各县有各县的几大名医，各省有各省的几大名医，他们如雷贯耳的名气，不是靠电视、报纸宣传出来的，也不是哪一级政府命名的，而是靠他们实际治病的神奇疗效，由百姓们口口相传、约定俗成的。他们头上固然没有“教授”、“主任”、“专家”这些炫目的头衔，也没有政府给的特殊补助，多数还名不见经传，但他们确实是得其真传的纯中医，他们哪个人有什么尽活儿，有什么特长，百姓们清楚得很，“引车卖浆者流”也不例外。那时候，百姓们找个好中医看病还是不难的，正所谓“天涯何处无芳草”。
然而，随着岁月的流失，老一代名医相继逝往，这样的局面也渐行渐远。现在打开电视、翻开报纸、走进医院，中医“教授”、“主任”、“专家”扑面而来，现代新闻媒体的宣传力度不仅强大，而且手段不断翻新，真是“千门万户瞳瞳日，总把新桃换旧符”。但令人失看的是，牌子换了，疗效也换了，中医治病神奇疗效的传闻，在我耳边也越来越少，代之而起的是百姓们“现在找个好中医太难了”无奈的“一声叹息”。现在不用说找个过往那样的名中医了，就是找个不开化验单、检验单、认认真真号脉按照中医思维看病的所谓纯中医，也尽非易事。
从1984年起，我在山西科学技术出版社主持中医药图书出版工作，由于我本人从小对中医的耳濡目染，对中医的热爱与执着，加之本人又是个中医师，所以决心利用这个具有新闻性质的职业为振兴中医出把力。15年来，我带领本社同仁跑遍大江南北，积极组织出版了以中医为主的医药图书。1994年《出版参考》公布了“读者心目中的名社名书”，偏居一隅的山西科学技术出版社名列其中。然而说句老实话，在我社出版的上千册中医图书中，真正让我感到确有实用价值、能在手头把玩的不出10种，而在我所接触的数百名中医书的作者中，据我观察，能够用中医思维看病的也不过三五人而已。15年辛劳不平常，竟是如是之结果，这可真成了“天涯何处觅芳草”了。
2005年，澳大利亚大使馆参赞助理杰森女儿的慢性湿疹经我治愈，感激之余他邀我往澳大利亚看病，我说：“不行啊，我不懂英语。”哪知听了这话，他一本正经地对我说：“你错了，我们澳大利亚人专找不懂英语的中医看病，我们以为这样的人才是正宗中医！”这话让我吃了一惊。
第二年底，当我终于踏上了澳大利亚的土地的时候，似乎是明白了点什么。那一天我在某大学中医系与同学们一起座谈，得知他们教学模式完全是照搬我们的，即中西均有，他们毕业后同样存在就业难的题目，甚至连实习的地方也找不到。可谁都知道，澳大利亚中医诊所是很多的，怎么能找不到实习的地方呢？我带着这个题目请教澳大利亚中医针灸学会秘书长刘炽京，他说：“他们（指中医大学毕业生）什么都不会，所以我们的诊所拒尽他们来实习！”
我们知道，澳大利亚是全球除中国以外第一个承认中医中药的国荚冬维多利亚州还实现了中医立法，他们中医诊所的中医大夫只准开中药，不准开西药，他们都成了纯中医了。无怪乎我只讲了点传统中医思维用药的经验，他们听后居然惊呼：“这回是真中医来了！”
往事如烟，小时候我亲身感受的中医风采已成了远远的回忆。而今天，我开始从外国同行那里听到了“真中医”这个称呼，从我接触的洋人那里又得知“正宗中医”这个词。1996年我往美国时，还看到有的州中医考试的课目竟有我们久违了的王叔和的《脉经》。殊知在我们这边对于脉诊无论从教学还是到临床几乎快成了聋子的耳朵——摆设，怎么他们洋人重又拾起来了呢？难道当我们要“辞旧迎新”时，他们却要返璞回真不成？现在，我又看到了报上关于培养新中医还是纯中医的争论，却也是针锋相对，面对中医的是是非非，倒叫我这个普通中医心绪难平，真是“此情无计可消除，才下眉头，却上心头”。因而写出了如上的回忆文字，虽属浮光掠影、零星八碎，但究竟耳闻目睹，非敢杜撰，希看能给人一点点启迪。
辨证论治要谨守中医思维
中医看病，一定要用中医的思维往审因论治、组方遣药，才能取得好的疗效，决不能受西医思维、西医病理药理的影响，否则就会不自觉地脱离中医轨道，治疗上失往中医特色并降低疗效。
2000年我随李可老师诊治一37岁农妇，她患原发性高血压18年，由于暴怒引发蛛网膜下腔出血，昏迷48小时后暴盲。诊见冷战咳?**藓梗槁谘住⑺祝鄣壮鲅＠钍烁举鞲乘刈常旨湔轿藓梗形硎担煊肼榛展?剂令服。越日诊之，其夜得畅汗，小便特多，8小时约达3000ml，头胀痛得罢，目珠胀痛亦止，目赤亦退，血压竟然复常，已可看到模糊人影。又以通窍活血汤冲服水蛭末12g，调整一段终于复明，视力：右0.8，左1.2，病愈一年后随访，血压一直稳定。麻黄、桂枝升压，现代药理已成定论，近百年来已列为脑血管病用药禁区，几乎成了每中医的常识，而李师却用麻徽估治愈不可逆转的高血压，难道怪事？实在不怪，李师之所以成功治愈此病，就是由于他未受现代药理的束缚，而是用中医理论往分析本案病因病机的，即：由于冷袭太阳之表，玄府（毛孔）闭塞，冷邪郁结于内，气机逆乱上冲，邪无出路，遂致攻脑、攻目，邪之来路即邪之出路，故用麻汤发汗，随着汗出，小便得利，郁结于大脑眼底之瘀血、水肿亦随之而往，脑压迅速复常。可见中医汗法之奥妙，并不单在一个“汗”字，通过发汗还可以通利九窍，宣通脏腑之气，从而消除出血、充血之水肿，若按现代西医的病理药理揣测中医的病理病机，常是驴唇不对马嘴，何能取效？
按照中医思维往治病，最忌讳的就是头痛治头、脚痛治脚。往年我接诊了一个男性病人，他33岁，但从23岁时开始看病，整整看了10年，花完了他所有积蓄数万元，吃了几千剂药，来诊时已是瘦弱不堪，吃饭只能喝一小碗稀饭，睡觉只能睡一个多小时，他几乎要尽看了。他是什么病呢？就是全身极度怕冷，到处疼痛，手脚冰冷，夏天大热天还穿着羊毛衫，喝水几乎要喝滚烫的水，一点凉水都不能喝，看到别人用冷水他就吓得赶紧跑掉，面色青黄，口唇紫黑，舌苔白，中间稍有点黄，舌质红，嘴里酸甜苦等各种滋味都有，二便不畅，小便时痛，跑遍了省城各大医院始终也未诊断出什么病。
我诊其脉弦数，断为湿热郁阻，用扁蓄、瞿麦、栀子、滑石粉、车前子、灯芯、竹叶、甘草梢、大黄、芒硝等清热利湿，5剂后诸症好转，40剂后，10年痼疾竟豁然而愈。回过来再看他10年来所服中药，无非是见他怕冷，就开当回四逆汤、麻黄附子细辛汤等，可是他越服越怕冷，我在方中未用一剂热性药，现在他已不怕冷了，冷水也能喝了；一见他食欲差，就开焦山楂、炒麦芽、神曲等消食开胃的药，可他越服越不想吃饭，我在方中一味开胃的药都没有，他现在能吃饭了，一顿饭吃两大碗面条还觉得不够；一见他失眠，就开炒枣仁、远志、柏子仁、龙骨、牡蛎等养血安神的药，但越吃越睡不着觉，我在方中未用一味养血安神的药，他现在天天晚上能睡7～8个小时，等等。从这个例子我们可以看到，中医辨证论治最重要的是谨守病因病机，才能取得疗效，医圣张仲景所说的“观其脉证，知犯何逆，随证治之。”这就是中医看病的十二字真言，不管疾病有千种万种，疾病谱如何增加，我们按照这十二字真言往做，就可以一通百通，以不变应万病，取得疗效，甚至破解世界医学困难。
时间：2008年夏
地点：深圳市图书馆五楼报告厅“深圳市民文化大讲堂”
主持人：欢迎各位光临我们“大讲堂”，先按照惯例请把手机打到无声状态。
观众朋友你们好，欢迎光临深圳文化的讲堂，我是主持人陈晗。
一说到中医，我们就会想到中草药，针灸按摩。想到在得了一些疑难杂症就去找中医慢慢去调理。但是在现实生活中，我们如何用一套行之有效的手段，用中医的手段去养生呢？我们今天非常荣幸请到中医专家李可先生，为我们讲述中医养生，大家掌声有请。
来看一下李先生的简历：汉族，山西灵石人，生于1930，毕业于西北医专文学部，逆境学医，经全省统考获中医大专学历，曾任灵石县中医学院院长，中华全国中医协会山西分会会员，中医药研究特邀编委，香港中医药报医学顾问，全国民间医药学术研究专家委员会委员，特邀研究员，致力于中医临床与研究46年，崇尚仲景学说，擅长熔寒温于一炉，以重剂救治重、危、急症，自创方剂二十八首，对各科疑难杂症有独到的救治经验，是山西中医界独具特色的临床专家之一.欢迎您李先生。
听说李老师这两天的身体不是很舒服，但坚持给我们讲座，非常感谢您。看您的简历里面，一开始是学文学的，后来怎么转到学中医上了？您当时是怎么去从事中医的呢？
李可：中医我是自学的。当时有这么一个特殊的环境，也有这么一个机遇。
主持人：听说您是对重症的，我网上看资料说一般讲中医都是慢郎中么，中医是慢慢调理，但是您对这种疑难杂症的治疗速度是比较快的，而且用的药剂也非常重，是吗？
李可：其实中医在古代一直是擅长治重疑急症的，说中医是慢郎中是一种误解。
主持人：是误解啊。那接下来有请热烈的掌声欢迎李先生讲今天的主题“中医的养生”。（掌声……）
李可：我是在2000年的时候开始来南方，第一次是参加仲景学说研讨会，打那以后每年都来三、四次。其中包括广州、广西的南宁还有好些其他地方。到现在基本上就是七年，基本上每年都来南方。但是我来南方以后，看过的病人大概有一千多人。这个里头有一个很特殊的现象，如果从中医的六淫来分类就是风、寒、暑、湿、燥、火，那么我所看的病人阳虚寒湿证的十之有八九，而阴虚火热证的百不见一二，一例都没有遇到过。
南方气候特别热，一般人讲，有夏无冬，这么酷热的气候，人们在这样的一个气候竟然没有一个得火证、热斑点，或者阴虚证，这个事情让我非常惊诧，不理解。所以从2000年开始，我就注意观察南方朋友们的生活习惯。就开始寻找（这些病证）根源，在我的观察当中发现：
第一个问题就是普遍大家都使用空调，空调是一个现代科学的一个发明，若说它的利和弊，我看弊多于利。因为这个，造成了很多人为的空调病。有以下这种表现：一个是人造冷气，外边热的不得了，一旦回到家里就跟进了冰窟窿一样，这么一冷一热，每天经过好多次，所以寒湿是伤人最厉害的外形，我们人造的寒邪比那个自然界的寒邪还要厉害。所以我发现，空调的发明首先打破了自然界的生活，破坏了我们几千年正常气候下人生活的这种节奏。这个空调的出现实际上并不长，我们有好几千年就处在没有空调的状态下，生活的非常好。自从有空调出现以后，阴寒之气，它频频进入体内。比如今天我马上从这里出去了，外边是一团火，然后进入有空调的环境，马上就发冷，感觉穿一件衣服都不够用。就这样反复的把寒气一层一层的压在体内，这样的话就造成很多病。比如说头痛、慢性鼻炎、阴暑证。所谓阴暑证，就是暑天受寒得的一种病，它和暑热症不一样，看起来是暑天得的病，实际上是一种阴寒症。再有一种，就是常年难愈的感冒，青年妇女的痛经，产后病，婴儿在空调的环境下长大，最容易得哮喘开门见山。这是我近几年在南方地区发现的，几乎是一个普遍规律，各地都有这种病人。
再有一种就是无缘无故泻肚，吃了东西加上空调不久就吐泻，这是一种情况。还有一种情况是高热不退，这个高热不退应该说是一种好事，比如说寒气进入人体以后，人体的阳气就要起来抗争，这样的话就发热，发热的几率是这样。我们发热的时候，常常是吃西瓜、吃冰块，用大量的抗生素，把表面上的东西消下去，实际上这个寒气并没有出来。它是从外面进去。你让它从外面透发出去就好了，这个病就好了。这样的结果，长期发热七八天、八九天、十多天都解决不了。而且经过这样的治疗这样的处理以后，又留了病根了，一旦遇到一个同样的或者稍微适当的环境，他的病就又发作，这个（情况）很多。
另外一种更比较普遍，身体虚弱的人，全身肌肉关节疼痛，而且这种疼痛带有一种抽搐的性质，这个就是中医总结的哪个寒主收引。感受到寒邪以后，阳气一时抵抗不了，它就收缩，寒主收引。
大致空调造成的病就是这么多种。这是一个很大的原因。就是为什么南方人没有一个热症，而且大部分是属于阴证、寒证、湿证，这是一个主要原因。
第二个原因就是生活的节奏，有些违反了我们民族古代传下来的养生的要领、原则和方法，这是一个大城市中的人，起居节奏不太好。就是睡的非常晚，或者是过夜生活，两点钟不睡觉，因为人和自然界是同一步调，当太阳落山以后，在10点钟以前就应该入睡，这个就是上海陈玉琴老师跟你们讲过的，那个时间正是人们胆经开始造血、清除体内垃圾的这么一个时间。如果这个时候不能入睡，没有充足的睡眠，深层的睡眠，那么体内的功能就发挥不好，这是一种情况。人体的生物钟功能同样会被改变，被破坏。再加上由于空气热，特别喜欢吃生冷的东西。比如说冰水、冰块、冰冻的果汁等等。或者热的话冲一个冷水澡，或者在睡觉的时候空调开的很大，睡着以后就受病。这个东西后果是什么呢？一个就是健康人，就是他还没有感觉到自己有病，他脸色一般是一种苍白灰暗的脸色，不是非常红润，我们在各个机关、团体，特别是在饭店，看到的小青年，工作人员长期在那种环境下生活，他的那个脸色非常不好看，处于一种亚健康状态，但是并没有发病。
再一个就是人的抵抗力下降，怕风、怕冷，特别容易感冒，或者食欲不好，或者拉肚子。这个就是阳气损伤以后非常严重的后果。
再有就是妇女的月经病，产后病，老人的心肺病，和用这个东西都很有关系。我曾经参与过西医ICU急危症重病人的抢救，我进去（ICU病房）以后，我都冷的受不了，那个心衰、或者是肺衰，或者是肾衰的病人，应该是最怕冷的。但是在那个（低温）条件下是不行的。但这个东西是我们这样的一个规定。所以这样的话，这样的病人很不容易救活的。
有些人我建议最好把空调调到26度以上，这是一个方法。再一个就是我告诉家属让病人赶快出院，这样的一个条件下，用大量的抗生素和我的这种方法对抗（疾病），那是事倍功半。我把这个问题提出来以后，现在我就讲“中医养生”。
这个中医养生的内容很多，这是一种大学问，这是一时半刻说不到很多。我就只讲一下，现在正好是夏季。为什么在《内经》的养生里头有一个“春夏养阳”这么一个提法，这是古代几千年实践得出来的一个非常正确的结论。
我们中医讲究治未病，治未病并不是说没有治那个没有病的人。而是在治未病以前要找出，有病的话马上就要治。这个春夏养阳的养生方法，对于避免很多的疾病有效。就上面提出的一大堆问题，就可以说明一个春夏养阳的重要性。
因为人是自然界大气所生的一种，和自然界是同步的，自然界的规律是春温夏热，秋凉冬暖。所有的动植物都要遵循这个规律。那么冬天的阳气，积蓄了大量的能量以后，准备到来年春天，开春的时候，阳气慢慢升华，这个时候冬天的动物也醒来了。一些植物开始慢慢生长，萌芽、发育，这是一个阶段。然后进一步发展到夏天阳气进一步放生，生发，这个时候人的生命，以及和动物的生命，都是在这样一种情况下生长、发展。这两个阶段，耗费的阳气最多。所有的话，为什么古人提出来，在春天阳气生发的时候，夏天气候特别热的时候，最热热不过三伏，在这个时候特别要强调养阳了，就是因为阳气消耗特别大。这个时候要不断的补充保护，不要伤害，而伤害阳气最严重，就是我们现在，这个不仅是南方人，这个风气在北方也很严重。由于空调、吃冷的食物，冲冷水澡，得了非常难治的病，这种人非常多。所以春夏养阳主要是针对这种情况提出来。大家想这个是非常有道理。如果我们每一个人广东朋友能够遵循这个方法，稍微改变一下你们的生活习惯，你的健康状况就会很快的有好转。当然，如果这么长时间有好些病来经过调理，但是在保护、保养这个范围内，春夏养阳是一个非常重要的原则，也是非常有效的一种方法。其实阳气这个东西，不仅是春夏要养阳，一年四季任何时候你都不要伤害它。
说到阴阳的关系，我们一般都认为，阴阳要平衡。这个观念不完全对。为什么呢？从《内经》开始，从《易经》开始，就特别强调：人的阳气乃是生命的根基，阴这个东西，阴是包括你的人体所有人体各个器官，你所吃进去的食物，各种营养成份，这些东西是属于阴的。那个阳气是居于统帅地位的，是一个主导，所以是阴的东西，都是在阳的统率下，绝对不是半斤八两，平起平坐，阴阳平和。这个阴阳平和是指这个阳气主导下的阴阳平和。内经有几句话：一个是“阴平阳密，精神乃固”。还有一句话：“凡阴阳之要，阳密乃固”，阴气和阳气的重要性在哪呢？阳秘，当你的阳气处在一个固秘的状态下的时候，这个才能达到阴平阳密，另外《内经》有许多重要观点，比如说“阳气者若天与日，失其所则折寿而不彰”，折寿就是短命。这个《内经》看重人体的阳气，阳就好象天空的太阳。假如没有太阳就没有生命。
我们举一个例子，看阴阳盛衰，在一个人的各个不同的生命阶段表现，小孩时候，当然是阳气出现旺盛，生长发育到成年以后的话，所谓阴阳平衡，就处在一种健康的状态。但是，到老年以后，无缘无故的流鼻涕、流口水，流眼泪、或者是小便提不住，尿频，这些都是因为人在老年以后，阳气衰弱，阳气失去统帅作用。我们在老年危险期的时候，特别是像一些冠心病、风湿性心脏病，肺心病，或者其穹的并发急性心衰，只有一条办法，那就是救阳，阳气救回来了，这个人就活过来了。这个东西就好象水龙头的开关一样，它的阀门，螺丝逐渐的变松，要把的拧好，方法就是补充阳气，保护阳气。我们在这个时候，也要特别看中一点，就是你看他虽然病的非常厉害，只要有一丝阳气不散，这个就可以救。所以这个问题，这是一个方面。
另外一个方面，就是最近出了一本书，这本书的书名叫《圆运动的古中医学》。古中医学传承了汉唐以前的古代医学，包括汉唐以后，汉唐以后由于好些人误解里面的主要观点，所以中医就发生了走向歧路。特别是有一派认为：“阳常有余，阴常不足”，这是个非常害人的观点。这个现在出的这本书，就是把这个从《内经》、《易经》，《伤寒杂病论》所有的古代中医学的研究话，全部继承了下来，而且它这个方法，是结合现代科学各个领域，古中医学者存在的方法论，它的各个方面进行了论证。大家将来可以看看这本书。这个书和我们现在的中医学院的教材完全是两回事。他和近代的中西汇通的观点完全不一样，那和中西结合派的观念就更不一样，它是真正古代的中医学。所以叫古中医学。这个古中医学和刚才说的有什么不同，上面的观点是《易经》的观点，他这个观点是侧重于中气，就是人体在生下来以后，脾和胃中间升降所产生的中气，中气又是五脏的后勤部。假如没有这个中气维持、不断的供养，五脏就无以所养，最后阳气就无法生存，阳气最根本的东西，所以在看病的时候有个格言：生死关头救阳为急。
因为他的肾气和中气的关系，人的脾胃在五行里面属土，古人有个形象的比喻，它就好象是一个锅。锅里面有各种各样的生物，有水，这个水和食物怎么样才能受得了，就要看釜底下的火，釜就相当于锅的意思。所以釜底之火，而中气虽然这么重要，但是如果没有釜底之火的维持，它是难以生存的。所以到最关键的时候，要照顾釜底之火。所以这样的话，古代的商，清代的郑钦安先生的学说，和彭子益先生的古中医学说，两人虽然各有侧重，如果把他们的两个人融合在一起，那是非常完整的东西。
我再给大家举一个例子，中医有一句话俗语叫：气为血帅。气和血的关系是什么？他们绝对不是半斤八两，气血平衡，这个血能不能够在血管里面运行畅通、流动、运转，把阴阳输出到五脏的各个部位，就是有一个气在推动它，领导它。假如没有气的领导，气要是弱就会出血，比如说牙龈出血，治这个病怎么办？就是给他补气，如当归补血汤只有两样药：黄芪与当归，当归是黄芪的一半，这是一个最清楚的方法，补血为什么要重用黄芪呢？黄芪是当归的两倍，就是这么一个道理。当然这是一个比较清醒的例子，如果出现大出血，人马上就要死，古人有一个对付的方法，就是说“已亡之血难以骤生，未亡之气所当急固”，在这个情况下，要赶快恢复阳气的统帅作用，很快就完全止血了，病人救活了。所以阴和阳的关系就是气和血的关系，这么说大家可以理解了。
我现在举几个例子，举几个病例。我在南方看过的一个病，其中一个就是山西公安部的记者，他来到广州帮助省委整理抗战时期的老一辈的英雄事迹，他在广州一共工作了三个月。回去以后大病三个月。他这个病的情况是怎么样？就是因为空调。因为在办公大家都习惯这个环境，但是他不习惯，受不了。受不了坚持把这个东西写完，回去以后就大病一场，他病到什么程度？走三步路、五步路就得喘一口气，再一个就是吃东西非常少，而且吃多少拉多少。还有一种情况，他不但是怕风，怕冷，大热天，夏天去我那看的病，穿着棉衣、带着棉帽，带着口罩，而且他跟我讲，就是说不但受不了风，就是开一下门那一点风都受不了。要是我看一下书，翻一下书页的风都受不了。可见空调这个东西伤害阳气的严重性。最后他就说把阴寒一层层挤压在人体三阴经最底层的地方，马上出不来。我给他治了一个半月，好了。
还有一个女大学生，月经期间，她冲了一个冷水澡，吃了一大包冰块，气候特别热，晚上睡觉时候空调开的很大，结果从第二天开始，他就闭经了，月经没有了，停止了。而且肚子很痛，吃很多的止痛药都解决不了这个问题。正好我来广州，她找我来看这个病，我就跟她说，就用温经散寒这样一个方法，很快就好了。
所以我讲这些东西的意思，就是和我们广东朋友们互相交流一下，谈谈我的看法，当然你们这么长时间习惯这些东西，要马上不用也不可能，而且把它调的温度高一点就行，调到你不至于热的够呛，但是也不至于冷的打颤。这样你的身体就不会造成伤害。我就讲这么多。
■互动提问
主持人：接下来是互动时间，有问题请大家举手。
提问：李教授您好。我们深圳很欢迎您来。我觉得寒气的问题，我们想知道怎么样才能真正去掉，而且这个空调，深圳人我们广东人这边珠江三角洲没有空调是不可能的，空调里面摆一些，能够去一些，让病痛不会来到我们身上？谢谢。
李可：这个方法很简单，就是你开空调的时候，把窗户打开，进来一些空气冲淡一下。这里面就可以忍受了。有一点自然风就把寒风赶跑。
主持人：她是问，过了夏天有没有什么药吃了以后能去掉寒气。
李可：这个问题是这样的。伤寒，最能够对阳气提供帮助的就是“四逆汤”，四逆汤用小剂作为一个养生的东西，从现在开始，服到秋后，肯定你在夏季所受到的阴寒自然把它散出去了。
主持人：李先生说的四逆汤就是一二三四的四，逆是逆反的逆。汤是汤水的汤。李先生正在开这个汤药。咱们是不是用热烈的掌声感谢一下。回头你们开空调的时候把窗户也打开一下，如果你太太说你得神经病的话，就说是李先生说的，专家说的。
提问：李老师您好，我就想问一下，我是搞中医临床，听过你很多民间治疗，还有给我们讲过，治疗的经验什么的？但是遇到一些问题，我觉得很难下手的，比如说现在是湿寒症特别多。刚才李老实说很多人是阳气不足，寒气太盛，很多人除了有寒症以外，很多有热症，另外一个从舌头以外，除了有白苔以外，还有黄苔，另外就是红苔的，这样的是怎么造成的？
杜少辉：李老，你是我最尊敬的老中医之一，我的老师邓铁涛教授说，李老是我们中医的脊梁，邓老90多岁，今天早上还打电话，说李老身体不是太好，要把李老请过来，你要替我好好感谢李老，大家鼓掌。（掌声……）我提一个问题，这个问题可能就是我们专业的或者非专业都比较关心这个问题。刚才您提到，看一个重病患也好，或者看起来没病其实有病的人，这个一丝阳气最为重要，怎么能判断这个病人还有一丝的阳气？用有什么指症判断？
主持人：这里还有一个条子：人身上的湿气很重，一到夏天发一些很痒的小包，这个怎么治？
李可：你（杜少辉）这个问题我们下面谈，（另外一个条子有人提寒热互杂）先来回答这个问题，如果临床当中遇到的寒热互见的情况怎么处理？这个要看具体情况，大致有三例：一是少阳证用小柴胡汤；一是厥阴证用乌梅丸，另一是太阳表证，假使是寒热互杂，要特别注意一点，这个寒热夹杂证里头，热常常是一种表象，假使要是内虚，阳气不足，你自己补充阳气，就可以把这个热退掉。我告诉大家一个经验，有好多的病人，大概有一百例以上。就是每到晚上睡觉的时候，他们的脚必须放在冰上才能睡觉，这种情况好象是热的很厉害，其实是虚阳外热。这个四逆汤把阳气回到下周，这个自然好。好的非常快。就用两三副药。这个东西，最难分辨，也最容易骗人，疾病和人一样，它也非常狡猾，它表现出来的东西，不一定是它的正面，所以要想到深层的东西，想到背后的东西，这样就不会犯错误。不会鉴定，不回来点，最后把阳气都散完了，那就死路一条，所以治疗发热这里面是一个很深的东西。
我最近听过这么一个事，有一位同志问，胆总管结石怎么治疗？这个东西没有现成的办法，这个要看病人本身是偏阴虚还是偏阳虚，是气虚还是其他方面的问题。你要拿药治一下，这个药叫大叶金钱草，每天用120克，熬成水喝就可以了。另外用鱼脑石，每天用6克左右，碾成粉，如果这个病人非常的虚弱，一幅药之内能不能软化，那无疑肯定是阳虚，就把这个偏方加到四逆汤里面去用。另外就是，我把这个病的东西做了一个总结，不管你的表里内外，四肢关节，五官九窍，五脏六腑，不管哪一个地方，只要阳气不到位那就是病。很简单，就是一句话。因为这个阴寒的东西，比如说肿瘤，肿瘤这个东西最早产生的是阳虚，阳气虚了以后，阴气以后慢慢就结成一小快，然后逐渐长大，成为一个影响人生命的东西，所以我治疗肿瘤的时候，找原点，还是在阳气上下工夫。首先保住这个病人的阳气，不要让他继续再消耗，然后想办法把这个东西慢慢缩小，使这个病人暂时和肿瘤共存，然后等到它那个阳气旺了，就可以攻下，把这个肿瘤打败。这个是我的方子，这个方法治好肿瘤病人的比较多。
这个东西湿气很重，一到夏天总是要发一些很痒的小包。到夏天的时候阳气就发，再一个阳气外发的过程，体内积存的那些垃圾，由内向外发这是一个好事，你不要管它，如果你要想治就吃“桂附理中丸”。这是一个问题。再有一个问题就是夏天能不能用西洋参来代替洋参，完全不能。你在任何时候不要吃西洋参，有害无益。有一位脑垂体瘤的患者，你把你的电话交给吕英。
杜少辉：这位是女中豪杰吕英医生，是我们李老的高徒，她在广州名气很大，挂她的号很难挂到。
提问：哪个医院的？
嘉宾：是广州天河区妇幼保健医院。
吕英：深圳的朋友们，大家好，我叫吕英。我是李老的徒弟，如果这边李老接诊过的病人，或者还有一些在深圳解决不了的问题，需要帮忙的话到广州找我，我在广州市天河区妇幼保健医院。
主持人：刚才李老师说的，具体的一些病例去找李先生的徒弟。
提问：春夏养阳有什么食疗方法？
主持人：不要吃生冷，吃热性的食物，比如说羊肉。
李可：属于春寒过冷症，这个病怎么治，要具体看你的脉看你有哪些症痛。
主持人：刚才现场观众说，说李老在深圳设立一个医院。下面经常欢迎您来深圳。
李可：以后我会常来的。
主持人：以后一定请您来吃羊肉。如果来以后在哪里坐诊？
李可：不一定。很少看病，现在有一些麻烦事，中医传承方面的。
提问：李老师，非常高兴您到深圳来讲座。我有一个问题，关于你刚才说的名字叫《圆运动的古中医学》，有一个问题，关于您起的名字，关于中医学我们怎么样来区别中医学和非古中医学？
李可：我告诉你，汉以前的中医都是正统，其他的都不地道。大家可以看看。有什么问题大家可以提。
提问：看来您的观点，和现代其他的医生有一些不同的地方，您的书叫古中医学，来区别一些其他的中医，您一定有一些独到之处，能不能介绍一下？
李可：中医学为什么叫古中医学。因为中医学在历史上曾经发生了多次断层，最早在晋以后，唐以后，一直到明清，温病学派的诞生，这些东西，基本上背离了古代中医学最重要的原则。到1840年，鸦片战争以后，这个西方的医学进入中国以后，中国开始搞中西汇通，最后的话，就发展成为中西医结合。这些方法都是背离中医学传统的。大家读《圆运动的古中医学》，把这本书仔细的看一下，你就会有切身的体会。
主持人：您那种专业的书，我们老百姓能看懂吗？
李可：能看得懂。
主持人：还没有出版，6月6日出版。问您来不来深圳签名售书？
李可：搞那干啥，没有用。
提问：您好，李老。我是您的超级粉丝。我是非常有幸在去年就看到您的那本书，然后回家就仔细研读，几乎是破迫不急待的把它读了，然后反复读了好多遍，才能看懂您想要表达的思想。我用您的方子，给我的病人用，效果非常好。我觉得这个是可以重复的。第一个用的是“破格救心汤”，治疗我自己的姐姐，用小剂量用了12剂，就把她治好了。
李可：哎呀，了不起。
提问：主要是因为您的方子特别好，后来同时把她的16年的产后风一起治好了。后来受此鼓舞，我就在生活中，在偏痛头风散，治好多顽固性的偏头痛，还有一个股骨头坏死的病人，因为说没有达到最好的效果。就是他从今天有来现场，到后来治了九个月以后，三个月就已经上班，然后9个月后自己就觉得行动非常敏捷。主要是看您的书，学了很多东西。我想做您的学生，一直想来拜见您。以前听说你来深圳，一直找不到您，昨天听说您要来深圳讲座，我就特别激动，我就告诉所有同事和病人来听您的讲座，都要向您学习。您能收吗？我希望您能收我。
李可：你这个问题，完了找一下吕英，她的电话告诉她。
提问：您好，再请教一个问题，因为大家都说是药三分毒，我们在日常保健中，用一些中医的老方子的话，会不会有一些副作用，或者是坏的影响？
主持人：这个问题您找吕小姐，李先生听不清楚。因时间关系我们今天的讲座到这结束，有什么问题待会请教李老的学生。非常感谢各位，再次感谢李老。（掌声……）
杏林圣手 中医脊梁
读《李可老中医急危重症疑难病经验专集》有感
《中国中医药报》刊载刘力红教授介绍山西名老中医李可治疗疑难重症经验之后，遂购得《李可老中医急危重症疑难病经验专集》一书。反复研读，感受颇深。李可老师宗仲景先师心法，以阴阳六经为辨证大法，执简御繁，善治疑难重症。李师经验形成于特殊历史时代，治验丰富，不乏真知灼见，笔者认为该书的观点对有关中医药发展的关键问题均有所启示，值得当代中医认真研究并继承发展。
一、应用重剂治疗急症重症
李师自创破格救逆汤：附子30～200g，干姜60g，炙甘草60g，山萸肉60～120g，大大超过了常用量，却能使垂死病人起死回生。该书云：“历代用《伤寒论》方，剂量过轻，主药附子仅10g左右，以这样的轻量，要救生死于顷刻，诚为难矣”。的确，以《方剂学》教材所列，附子5～10g，干姜6～9g，炙甘草6g，欲治四肢厥逆、恶寒蜷卧、脉象微细之四逆症，实难胜任，岂能救人于危亡？剂量过轻，如杯水车薪，无济于事。他药如麻黄、细辛、黄芪、吴萸、乌头等均用重量，书中说：“经方是攻克世界性医学难题的一把金钥匙，效难尽述。关键是应用经方必须量大，鄙见以原方折半计量为好。轻描淡写，无济于事”。如治疗血栓闭塞性脉管炎寒湿型，“生芪240g，附子、当归各60g，川乌、丹参、黑小豆、川牛膝、防风各30g......”；三消重症用“熟地90g，枸杞子、山萸肉、盐补骨脂各30g”；风湿热痹“生石膏，白鲜皮50g，生苡仁45g”，诸如此类，不胜枚举。是书最后将上海中医药大学柯雪帆教授整理的有关汉代计量的考证做一摘要，并指出1981年考古发现汉代度量衡“权”，以此推算古方剂量，解决了历史上古方剂量一大疑案。“权”的发现意义重大，值得中医界高度关注。“剂量问题是方剂治疗的核心，没有特定的量，便不能突出特定的‘质’”。通过考证得出的剂量换算，较之明清以来“古之一两，今之一钱”之臆断更有说服力。或曰古今体质不同，但当代中医之所以疗效缓慢，剂量应该成为一个高度关注的问题。“权”的发现未引起中医界的震动是不正常的，应引起业者和有关部门的高度重视，重新审视药物用量问题。
重剂治病并非孟浪用药，而是依据病机，以实际经验为据。有是证用是药，李师治病也不乏轻剂，如治疗大气下陷，即以“生芪18g，知母9g，柴胡、桔梗各4.5g，生麻6g，红参10g”，三剂而收功，即当重则重、当轻则轻，视具体情况而定。
二、有毒中药用量及配伍禁忌的新突破
李师善于使用有毒中药治疗顽症、难症。有毒中药中，如附子、乌头、细辛、吴茱萸、马钱子等用量均较大。如破格救逆汤中，附子最大用量200g；使用乌头的方剂中，乌头用量常达30g。“使用量最多的是附子，一生总计超过5吨，川乌次之，亦在3吨以上，经治人次万名以上，无一例中毒”。又如生半夏30g，用于妊娠呕吐之恶阻重症，半夏为妊娠禁忌药，又是妊娠剧吐之特效药。“有故无殒，亦无殒也”。历史上相畏药不入汤剂，但丸散剂在《千金方》已有突破，定坤丹、龟龄集内已应用千年。相反相畏药同入煎剂近代医家也屡有报道，李师则不拘于古之定论，自创“三畏汤”，即红参、五灵脂，公丁香、郁金，肉桂、赤石脂三对畏药合用。见一症用一对，三症悉俱则全用。“使用本方42年，以平均日用三次以上，则已达4万次以上，未见相畏相害，且有相得益彰之效。对难症、痼症，一经使用，便入佳境”，更多如吴茱萸、马钱子、细辛等也超过了常用剂量。李师应用重剂或有毒中药常亲侍床前，指导煎熬方法，证候了然于心，而又有用药之实据，亲自观察而得到了宝贵经验。现代毒理研究和动物实验也证实相畏相反中药配伍并非绝对禁忌，有毒中药只要掌握了配伍规律、煎煮方法，也可变毒为宝。实际上有毒中药和相畏相反中药应用，体现了辨证论治的精髓――有是证用是药。
三、诊疗心得和盘托出
中医近代以来著书立说者众，学术经验保守或秘而不宣者亦多。贤者多言一方一症治验，透彻论述医理者鲜，多宠统论之泛泛而言，使后学者不能透过验案而窥得辨证遣方用药的实际经验。李师则不然，每例验案之案语将自己如何辨证、如何处方、理论依据、用药心得一一详解。由一例病案入手，论述疾病发展各个阶段的辨证用药规律。限于篇幅，仅举一例：妇科崩漏一症，按语说“见血止血为血证大忌。治血如治水，一味堵涩，愈补愈瘀”；“血证的关键在脾胃”；“脾升胃降，血循常道。若胃失和降，则诸经皆不得降，气逆而为火，火性炎上，血热妄行。血证初期，多见肝不藏血，血热妄行，见上溢下出，势急量多，面赤气粗，暴躁易怒，口苦脉弦急。以丹栀逍遥散舒肝之郁；炙杷叶30g清金抑木；生地、阿胶滋水涵木、凉血养血；赭石降气抑火平木。肝脏体阴而用阳，为生命之萌芽，木能克土，若过用苦寒攻伐，则虚化为脾不统血，病变又深一层矣。善于理脾，则可截断血证转变，实是主要一环。血证在肝脾处处置失当，进一步恶化则损及于肾，变为肾不封藏，生命之本动摇。肾阴亏极，逼龙雷之火上奔无制，以大剂引火汤：熟地90g，盐巴戟天、天麦冬各30g，云苓15g，万不可误作实火而投苦寒甘寒，否则亡阳厥脱，临症宜慎。”理法方药一气呵成，使读者见病知源。用药方面又如炙甘草一味，并非和事佬，更具有神奇妙用。“破格救逆汤重用附子100g以上，炙甘草60g足以监制附子毒性”，并详解仲景应用乌、附经验：一、凡乌、附类，炙甘草为乌、附两倍，二、蜜制川乌，蜜为百花之精华，善解百毒。三、余药另煎，取汁与蜜再煎。三管齐下，促使乌附可行温通十二经之功，又使毒性降为最低。吴茱萸应用大量，水洗7次可减其对口咽刺激。常用自拟方肾四味。“万病不治，求治于肾”，“温阳无桂附之，滋阴无熟地之腻”。又如温氏奔豚汤、乌蛇荣皮汤、攻癌夺命汤、培元固本散等经验方，一一论其来源主治功效。李师论及经验方治验，不拘于成方治病，其治验多完整论述一类疾病的治疗过程，内容涉及内、外、妇、儿、五官、皮肤诸科，与目前流行的一方一证治验多有不同，使读者能够洞悉病源，学以致用。
四、热爱中医，以振兴中医为已任
李师在书中多次疾呼“难症痼疾，师法仲景”；“丢掉中医急诊阵地是中医奇耻大辱”；“青年中医应以振兴中医为已任”。关于中医教育方面，李师指出“要打破儒家治医崇尚空谈的老套，脚踏实地把伤寒、金匮的理论方药的精髓原原本本地教给学生”；“培养造就一批有胆有识，能治大病，能独当一面的青年中医队伍，才是当前复兴中医的当务之急”，其言铮铮，发自肺腑；一片丹心，感人至深。
作为业中医者，读李师之书，即是与前辈心灵的交流。临床乏术，不明至理，是学习中医者的最大困惑。明师难得，我辈青年中医应效法先贤，读书明理，认真继承前辈经验，勇于担当大任，不妄自菲薄，自甘附庸，扎实投身于中医临床，走中医自身发展的道路，为实现中医的伟大复兴而贡献力量。
(胡永进 河北省辛集市中医院)
