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脑干

 我爱解剖学 2022-02-23

七月悄然临逝

无雨

这几天,在思考给自己做些减法

将精力集中到几件迫切的事情上

涉及到对喜爱之事的割舍

也算是不破不立

新的征程,新的开始

脑干

脑干(brain stem)包括延髓、脑桥和中脑。延髓尾端与脊髓相接,中脑头端与间脑相接,脑干背侧与小脑相连。脑干内有与第Ⅲ-Ⅻ对颅神经相连的脑神经核及随之产生的多途径联系的网状结构。

脑干外部形态

脑干腹侧面

前正中裂位于延髓的腹侧正中,两侧的纵形隆起称为锥体,由皮质脊髓束(又称锥体束)构成。锥体下方左右交叉的纤维称锥体交叉,为延髓与脊髓的分界。锥体外侧的卵圆形隆突称为橄榄,两者之间有前外侧沟舌下神经根由此出脑。在橄榄的背侧,自上而下依次有舌咽、迷走和副神经的根丝出入延髓。

脑桥形体较延髓更为膨大,下端以桥延沟与延髓分界,上端与中脑的大脑脚相接。腹侧面宽阔膨隆,称为基底部,正中的纵形浅沟是基底动脉压迹,横行的纤维束向两侧聚集形成小脑中脚(又称脑桥壁)。在脑桥基底向脑桥壁的移行处,有三叉神经根丝出脑。桥延沟内自正中向外侧依次有展神经、面神经和位听神经出脑。中脑腹侧有锥体束组成的一对大脑脚,其内侧面有动眼神经沟,动眼神经由此出脑。两大脑脚之间为脚间窝,窝底深方为后穿质,许多穿动脉由此人脑。

一嗅二视三动眼

四滑五叉六外展

七面八听九舌咽

迷走及副舌下全

(十二对脑神经的编号顺序是自上而下、自内而外)

脑干背面

延髓背侧分为上、下两段,下段称为闭合部,上段称为敞开部。闭合部的室腔为脊髓中央管的延续,后正中沟的两侧有薄束结节和楔束结节,其中分别隐有薄束核与楔束核。

在敞开部,脊髓中央管扩展成为第4脑室底的下半部,脑桥的背面构成第4脑室底的上半部,第4脑室底部的横行髓纹是延髓与脑桥的分界。中脑的背部称为顶盖,由上丘和下丘各一对组成,即四叠体。上丘是皮质下视觉反射中枢,通过上丘壁与外侧膝状体连接下丘是听觉传导中枢,通过下丘壁与内侧膝状体连接、左右小丘间的纵沟上端容纳松果体。在下丘的下方,滑车神经从中脑穿出,继在前髓帆内左右交叉,再绕行大脑脚侧面至腹面。中脑顶盖的深方为被盖部,其内的中脑导水管向上、下分别与第3脑室、第4脑室相通。

第4脑室

第四脑室 (Fourth ventricle):位于延髓、脑桥和小脑之间,以菱形窝(由延髓上半部和脑桥下半部组成)为底,呈四棱锥体形。内含脑脊液。与第三脑室、蛛网膜下隙及脊髓中央管相通。

脑干的血供

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