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2015-08-13 10:08 来源： Am J Obstet Gynecol 2015;213:80.e1-5. 作者： Dana Smith, MD; Elizabeth Stringer, MD; Catherine J. Vladutiu, PhD; Ashley Hickman Zink, MD; Robert Strauss, MD 译者：方伟林 浏览量: 128
原标题：剖宫产后留有不明子宫瘢痕的妇女尝试经阴道顺产时的子宫破裂风险 目的 本研究的目的是评估对于一次剖腹产分娩后再次试产的妇女而言，子宫破裂与切口位置(无论是情况不详的切口还是低横位切口)之间的关联。 研究设计 我们对一项前瞻性多中心观察性实验进行了二次分析，该研究纳入了15,519名妇女，所有妇女均怀有单胎足月新生儿，曾行过一次剖腹产分娩并且计划再次试产。使用多因素logistic回归分析评估子宫切口位置(无论是情况不详的切口还是低横位切口)与子宫破裂之间关联的优势比。 结果 在1999年至2002年之间，15,519名妇女中，99名 (占0.64%) 在一次剖腹产分娩后再次试产的妇女经历了子宫破裂。与具有低横位切口瘢痕的怀孕妇女相比，有着详情不明瘢痕的妇女子宫破裂的风险更低(调整优势比：0.71；置信区间：0.37–1.37)。其他孕妇不良事件在两组妇女之间没有显著区别。 结论 在本队列中，与有着已知低横位切口瘢痕的妇女相比，有详情不明瘢痕的妇女试产时并没有更高的子宫破裂风险。
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