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概述 阑尾粘液囊肿较罕见，手术切除阑尾标本中约0.43%属此，阑尾成熟细胞主要是粘液细胞，在粘液细胞尚有功能时阑尾发展生梗阻，分泌的粘液粘液存在腔内形似囊肿，压力增加到一定程度，粘液失去功能，上皮细胞变形，不再分泌.直径一般不超过8cm。起病缓慢，腹痛为隐痛无急性感染症状及体征类慢性阑尾炎。约10%为恶性，囊肿破裂后，可在腹膜上种植形成腹腔假黏液瘤。手术后易复发。 影像学表现 本例为良性，CT平扫示自右髂窝，向上沿右腰大肌前缘走行纵形囊状影，壁环状增厚且见片状钙化，邻近脂肪未见明显增高；增强示，囊壁轻度强化，其内低密度区无强化。定位诊断很重要，囊状影下缘与肠道关系密切。（未作薄层冠矢状MPR观察阑尾） 鉴别诊断 腹腔神经鞘瘤：多位于腹膜后沿交感神经链分布，肿块多呈圆形、椭圆形，实性成分明显强化，囊变区无强化； 肠间质瘤： 位于肠肌层、浆膜下肿块，多向肠腔外生长，易囊变，囊壁不规则，实性成分明显强化，囊变、坏死区无强化； 淋巴结转移：有原发肿瘤病史，淋巴结转移多发常见，多为圆形，多位于腹膜后大血管、骼血管周围，增强轻-中度强化，中心坏死，坏死区无强化。 |
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