前两天,看一个胃痛返酸的病人,晚上返酸水特别严重,用的半夏泻心加败酱草30g,蒲公英60g,今天打电话给我,说效果很好,返酸好转很明显,以前抑酸都是用乌贝散,有效也有效果不明显的 看了王老师在败酱草运用在抑酸使用后,在治疗胃炎胃溃疡返酸的病人身上都加入败酱草,鲜有不效。泛酸、吐酸为脾胃及肠道疾病的常见症状。无论病属寒属热,皆可随方加入败酱草15克,有良好的制酸作用。效不显者,重用至20~30克。 伤寒,若吐、若下后,心下逆满、气上冲胸、起则头眩、脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白朮甘草汤主之。 今天学习67天,苓桂术甘汤是我在临床中用的比较多的一首经典方,特别是我们科的常见的梅尼埃病,这类的病人往往表现头晕,恶心呕吐,水湿代谢异常,清阳不升,浊阴不降,这里茯苓桂枝白术甘草汤4味,茯苓四两,桂枝三两(去皮),白术,甘草(炙)各二两。按照原方剂量使用,茯苓60g,桂枝45g,苍术30g,甘草30g, 这里我用苍术不用白术,两个同是温,一润一燥,脾虚便秘,大量用白术,而且是生白术,少30g~60g,重120g~150g,苍术用于脾虚腹泻,一般我与附子理中加减,苍术30~100g,鲜有不效。苓桂术甘取苍术的健脾燥湿,健运中焦,桂枝温通心阳,茯苓健脾渗湿,三药同用,水,湿,痰,能化,能排,能行,自然不上逆。 发汗,病不解,反恶寒者,虚故也,芍药甘草附子汤主之。
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