得了肾病,患者最担心的问题莫过于“会不会到尿毒症”,由于每个人的病情不同,导致肾功能进展速度与治疗效果也是不一样的。 有些人发现的早,病理类型好,肾功能进展缓慢,可能一辈子都不会到尿毒症,相反的有些人没有及时治疗,也可能硬把病情拖到了尿毒症。至于你会得哪种肾病谁也无法选择,但是你可以阻止肾功能的进展,延迟尿毒症的到来。
危害肾功能排在首位的并发症就是高血压。肾脏受到实质性损害后,代谢能力减弱,排水、钠能力下降,水钠潴留在血管内,会使血容量扩张,而引发高血压。伴有肾动脉狭窄的肾病患者也会出现高血压的情况。 既然知道了造成尿毒症提前来临的的“罪魁祸首”就是高血压,就必须积极控制血压的稳定,不让它“兴风作浪”。
第一点:充分药物的作用 1、利尿剂以呋塞米为代表的高效袢利尿剂和以氢氯噻嗪为代表的中效噻嗪类利尿剂,都适用于肾病时水钠潴留,但有低血钾症、高尿酸血症、高血糖的倾向。 2、钙拮抗剂钙拮抗剂可减低肾小球毛细血管压力,减少大分子物质在肾小球系膜区沉积,抑制系膜细胞及基质的增殖来减少肾小球硬化的发展,从而具有肾保护作用。 3、ACEI制剂或ARB制剂,也就是普利类和沙坦类降压药。常用的如卡托普利、贝那普利,厄贝沙坦、氯沙坦等这类药物。这类药物不仅具有降低血压的作用,还能够降低尿蛋白、保护肾功能。因此是伴有高血压并发症的肾病患者的首选药物。 但在使用这两类药物时患者必须注意这两点:1、由于会影响肾脏的血流动力,会造成肌酐升高,如果肌酐能控制在正常范围内,不用停药,可以咨询医生适当减药。2、肾功能不全患者使用这两类药物时要注意监测血钾,避免引起血钾升高。 第二点:家庭治疗要跟上 饮食上注意低盐、低蛋白饮食,避免摄入过高的胆固醇,除此之外,要改善平时的不良习惯,比如戒烟、戒酒、避免熬夜等,饮食控制住运动也要跟得上,适当的运动让身体更有活力,也能帮助血压稳定。 尤其是冬天气温低,对血压影响较大,一定要注意监测血压的水平,如果长期把血压控制在130/80以下,就能够阻止肾功能的进展。 如果你还有肾病方面问题,比如高血压、蛋白尿等方面的治疗,可点击“了解更多”,帮你解答! |
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