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发生关节绞索后应该如何处理?

 孙富文 2018-01-01

走路和运动时突发膝部绞锁、疼痛到底是怎么回事?如何处理?

关节绞锁就是在活动中,如行走、上下楼梯或者蹲起时突发关节疼痛,导致无法活动,膝关节最为常见,分为真性绞锁和假性绞锁。

膝关节真性交锁最有可能的问题是“半月板损伤(桶柄状撕裂)”和“膝关节游离体”。

半月板损伤:半月板撕裂后,膝关节屈伸过程中,特别是屈伸又伴有膝部扭转时,破裂的半月板卡在股骨髁间窝内或股胫关节间,导致膝部活动受限无法屈伸而绞锁。

膝关节游离体:膝关节软骨经常磨损而发生软骨剥脱碎裂,脱落的骨片进入关节腔而形成关节内游离体,活动时卡压在某个部位而突发绞锁。

假性绞锁:则是膝关节骨性关节炎在活动时髌骨和股骨之间的关节软骨——髌股关节突然发生摩擦、挤压而导致膝部突发疼痛。

绞锁处理:一旦发生绞锁后,膝部疼痛,无法活动。应立即原地休息,保持一个相对舒服的体位,患者自己小范围、小幅度摇晃、扭转膝关节尝试解锁,并尝试慢慢伸直膝关节,如果膝部能够保持伸直状态或者解锁,可以进一步收缩一下股四头肌(大腿绷紧),如果能够活动膝关节,那恭喜您,可能是假性绞锁。

如果膝部绞锁后不能活动或者固定在一个位置,疼痛不缓解,有可能是半月板损伤或者膝关节内有游离体,需要尽快到医院,找专业医生进行X光片和核磁检查,明确诊断,由医生进一步处理,需要关节镜手术治疗。

注意:无论何种绞锁,在到医院之前可以进行冰敷,不要随意按摩热敷,减少或避免活动,以免加重损伤。

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