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每日一学:巨骨穴

 山东中医竹林 2018-01-05


 


01

穴名

手阳明大肠经 

穴名:巨骨


拼音:jù gǔ


归经:

手阳明大肠经


出处:

《黄帝内经素问·气府论》


02

穴名解


巨骨即锁骨,

此穴位靠近锁骨肩峰端,故名巨骨。

巨,乃大也。

巨骨指膺上横骨,即锁骨。

此穴在巨骨(锁骨)与肩胛骨所构成的叉形凹陷处,

故以“巨骨”而为穴名。

该穴正当锁骨外端,

尽管锁骨未必很大,但位居肩端,

有荷重之功,能维护胸腔脏器,

故不言锁骨而命名为巨骨。


特异性:

巨骨为手阳明大肠经、阳跷脉之交会穴。


03

标准定位


巨骨在肩上部,

当锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷处。


取法:

正坐垂肩,在肩端上,

当锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷处取穴。


穴位解剖


巨骨穴下为皮肤、皮下组织、肩锁韧带、冈上肌。深层有肩胛上动、静脉。分布着锁骨上神经后支,副神经分支,深层有肩胛上神经。皮肤由颈丛的锁骨上神经分布。针由皮肤、皮下组织,经斜方肌筋膜入斜方肌,直达冈上窝内的冈上肌。前肌由副神经支配,后肌由臂丛的锁骨上部分支肩胛上神经支配。


穴区神经、血管:

浅层有锁骨上神经外侧支分布;深层有肩胛上神经和动脉分布。

布有锁骨上神经后支、副神经分支,深层有肩胛上神经和肩胛上动、静脉。


功效与作用

巨骨有通经活络的作用。

巨骨有散瘀通络作用。

巨骨穴系大肠经和阳跷脉之会穴,有理气消痰、镇惊宁神之功。



主治病症:

巨骨穴主治肩背及上臂疼痛,肩臂挛痛,冈上肌腱炎、肩关节及周围软组织疾患,伸展及抬举不便,半身不遂,瘰疬,瘿气,惊痫,瘾疹,吐血,胃出血,瘿气,颈淋巴结核,高热痉挛,下牙痛等。


配   伍

巨骨穴配肩髃、天宗治肩背痛。

巨骨配肩贞、肩髃治肩周炎;配孔最、尺泽、鱼际治咯血。

巨骨配手五里、臂臑治瘰疬。

巨骨配前谷,有舒通经络作用,主治臂不举。

巨骨配前谷、合谷,治臂不举。

巨骨配风池、悬钟,治头项强痛。

巨骨配臂臑、肩井,治肩背疼痛。

巨骨配孔最、尺泽、鱼际,有降气止咳,清热止血作用,主治咯血。



04

刺法

直刺0.4~0.6寸,

不可深刺,

以免刺入胸腔造成气胸。


05

注意

不可深刺,

以免刺入胸腔造成气胸。


06

灸法


艾炷灸或温针灸3~5壮,

艾条灸5~10分钟。


06

文献摘要


《针灸甲乙经》:手阳明、蹻脉之会。

《针灸甲乙经》:肩背髀不举,血瘀肩中,不能动摇,巨骨主之。

《针灸大成》:主惊痫,破心吐血,臂膊痛,胸中有瘀血,肩臂不得屈伸。

《备急千金要方》:主肩中痛,不能动摇。

《铜人腧穴针灸图经》:治肩膊痛,胸中有瘀血,肩背不得屈伸而痛。


 

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